Multipla skleroza
Multipla skleroza (MS) imunološki je posredovana bolest zbog koje tijelo napada središnji živčani sustav (CNS). CNS uključuje mozak, leđnu moždinu i optičke živce.
Pogrešno usmjeren upalni odgovor progresivno odstranjuje živčane stanice zaštitne prevlake nazvane mijelin. Mijelin oblaže živčana vlakna iz mozga, duž leđne moždine i ostatka tijela.
Osim što štiti živčane stanice, mijelinska prevlaka olakšava prijenos živčanih signala ili impulsa. Rezultirajući pad mijelina dovodi do simptoma MS.
Dijagnosticiranje MS-a kroz lezije kralježnice i mozga
Ljudi mogu pokazivati mnoge simptome MS-a, ali se konačna dijagnoza ne može postići golim okom.
Najefikasniji i neinvazivni način za utvrđivanje ima li osoba MS je skeniranje na lezije mozga i leđne moždine pomoću magnetske rezonancije (MRI).
Lezije su obično najznačajniji simptom dijagnoze MS-a. Prema Nacionalnom MS Društvu, samo oko 5 posto osoba s MS-om ne pokazuje lezije na MRI-u u trenutku postavljanja dijagnoze.
MRI koristi snažne magnetske i radio valove za dobivanje detaljnih slika mozga i leđne moždine. Ova pretraga može učinkovito pokazati ožiljke ili oštećenja mijelinskog omotača povezanih s MS-om.
MS lezije kralježnice
Demijelinacija ili progresivno uklanjanje mijelinskog omotača u CNS-u osnovna je bolest MS. Budući da mijelin prekriva živčana vlakna koja putuju i kroz mozak i leđnu moždinu, demijelinizacija stvara lezije u oba područja.
To znači da ako netko s MS-om ima lezije na mozgu, vjerojatno će imati i lezije kralježnice.
Lezije leđne moždine su česte u MS. Pronađeni su u oko 80 posto ljudi s novo dijagnosticiranom MS-om.
Ponekad broj lezija kralježnice identificiran MRI-om može liječniku dati predodžbu o težini MS-a i vjerojatnosti da će se u budućnosti dogoditi ozbiljnija epizoda demijelinizacije. Međutim, još uvijek nije u potpunosti shvaćena točna znanost koja se krije iza broja lezija i njihovog položaja.
Nije poznato zašto neki ljudi s MS mogu imati više lezija u mozgu od leđne moždine ili obrnuto. Međutim, treba napomenuti da lezije na kralježnici ne moraju nužno ukazivati na dijagnozu MS-a, a ponekad mogu dovesti do pogrešne dijagnoze MS-a.
Neuromyelitis optica
Iako lezije kralježnice i mozga mogu sugerirati MS, pojava lezija na kralježnici također može ukazivati na drugu bolest koja se naziva neuromijelitis optica (NMO).
NMO ima mnogo simptoma preklapanja s MS-om. I za NMO i za MS karakteristične su lezije i upale CNS-a. Međutim, NMO se javlja prvenstveno na leđnoj moždini, a veličine lezija se razlikuju.
Ako se otkriju lezije kralježnice, važno je postaviti točnu dijagnozu, jer su tretmani za MS i NMO vrlo različiti. Nepravilni tretmani mogu imati čak i negativne učinke.
Oduzeti
MS je uobičajeni neurološki poremećaj koji karakterizira lezije u CNS-u, pri čemu se mijelin odstranjuje i zamjenjuje ožiljnim tkivom.
MRI se koriste za određivanje jesu li lezije mozga i kralježnice povezane s MS-om. Nije u potpunosti razumljivo zašto se više lezija kralježnice može oblikovati preko lezija na mozgu ili obrnuto.
Važno je imati na umu da nisu sve leđne kralježnice rezultat MS-a. U nekim slučajevima mogu ukazivati na drugu bolest koja se zove NMO.
