Uz ulcerozni kolitis (UC), imat ćete razdoblja kad osjetite simptome, koji se nazivaju nadimanjem. Tada ćete imati razdoblja bez simptoma koja se nazivaju remisija.
Tretmani ne liječe UC. Ali dobivanje pravih lijekova trebalo bi da vaši požari budu kraći i rjeđi.
Ponekad postupak koji pokušate neće biti pravi za vas, ili tretman koji trenutno obavljate može prestati djelovati. Ako lijekovi ne upravljaju vašim bljeskovima, evo osam koraka koje trebate poduzeti kako biste se ponovo počeli osjećati bolje.
1. Saznajte više o vašim mogućnostima
UC lijekovi smanjuju upalu i omogućuju liječenje vašeg debelog crijeva. Ako znate koji su dostupni i za koga najbolje rade, možete vam pomoći u informiranijoj raspravi sa svojim liječnikom.
Lijekovi koji liječe UC uključuju:
aminosalicilati
Ovi lijekovi pomažu u kontroli upale kod ljudi s blagim do umjerenim UC. Možda su prvi lijekovi koje primite. Možete ih uzimati oralno, ili kao klistir ili supozitorij.
Steroidni lijekovi (kortikosteroidi)
Ovi lijekovi pomažu u kontroli težih simptoma. Koristite ih samo kratka razdoblja, jer mogu izazvati nuspojave poput povećanja kilograma i oslabljenih kostiju. Steroidni lijekovi dostupni su u obliku tableta, pjene ili supozitorija. Oralni oblik je snažniji, ali izaziva više nuspojava od topičkih oblika.
imunosupresivi
Ovi lijekovi namijenjeni su osobama koje se ne poboljšavaju aminosalicilatima. Oni smanjuju odgovor imunološkog sustava kako bi spriječili oštećenje debelog crijeva.
Biološki lijekovi
Ovi lijekovi blokiraju protein imunološkog sustava koji doprinosi upali. Dobivate ih putem injekcije ili injekcije koju dajete sami. Biologija je za osobe s umjerenom do teškom bolešću koja se nije poboljšala drugim tretmanima.
Monoklonska antitijela
Ovi lijekovi mogu se koristiti u odraslih s umjerenim do teškim UC. Ako niste iskusili olakšanje s aminosalicilatima, steroidnim lijekovima, imunosupresivima ili biološkim lijekovima, možda biste trebali razgovarati s liječnikom o ovoj vrsti lijekova.
2. Obavezno držite protokola
Liječenje ulceroznog kolitisa dugoročna je obveza. Čak i ako se osjećate dobro, preskakanje doza ili prestanak uzimanja lijekova moglo bi uzrokovati povratak simptoma.
Kada dobijete novi recept, obavezno znate točno kako i kada trebate uzimati svoje lijekove. Pitajte svog liječnika što učiniti ako slučajno propustite dozu.
Ako razvijete nuspojave od lijekova koje uzimate, zakažite sastanak sa svojim liječnikom kako biste razgovarali o prelasku na drugi lijek. Nemojte prestati sami uzimati lijekove.
3. Pazite na simptome
Nagli povratak simptoma kao što su bol u trbuhu, proljev i krvava stolica mogu biti očigledan znak da ste se upustili i da će možda trebati prilagoditi liječenje. Ali ponekad su simptomi suptilniji.
Pratite sve promjene u načinu na koji se osjećate, bez obzira koliko bile male. Obavijestite svog liječnika ako:
- imate više pokreta crijeva nego inače
- vaši pokreti crijeva mijenjaju se u količini ili teksturi
- primijetite krv u stolici
- osjećate se umorno ili imate manje energije
- imate manje apetita ili ste smršali
- imate i druge simptome, poput bolova u zglobovima ili čireva na ustima
Zapisivanje simptoma u dnevnik može vam pomoći objasniti ih liječniku.
4. Pitajte o dodavanju drugog lijeka
Ponekad jedan lijek nije dovoljan da se izbori s teškim simptomima UC. Vaš liječnik će vam možda dati drugi lijek koji će vam pomoći da dobijete veći nadzor nad svojom bolešću. Na primjer, možda ćete trebati uzimati i biološki i imunosupresivni lijek.
Uzimanje više lijekova može povećati izglede za uspjeh liječenja. Ali također može povećati vaše šanse da doživite nuspojave. Vaš liječnik će vam pomoći da uravnotežite prednosti i rizike lijekova koje uzimate.
5. Znajte kada je vrijeme za prebacivanje lijekova
Ako počnete učestalije pojave krvarenja, možda je vrijeme da razgovarate sa svojim liječnikom o prelasku na novi lijek. Možete započeti prelaskom na drugu verziju istog lijeka, poput prelaska s aminosalicilatnog klistir na tabletu.
Ako se simptomi pogoršaju, vrijeme je da razmislite o prelasku na jači lijek. Vaš liječnik može vam na kratko propisati imunosupresiv ili biologic ili steroide.
6. Pogledajte svoju prehranu
Lijekovi nisu jedini način za kontrolu simptoma. Promjena prehrane mogla bi pomoći i vama.
Određena hrana i pića mogu pogoršati simptome UC. Možda biste htjeli izbjeći ili ograničiti ove namirnice ako vas muče:
- mlijeko i ostali mliječni proizvodi
- kava, čaj, gazirana pića i ostala kofeinska pića i hrana
- alkohol
- voće i voćne sokove
- pržena hrana
- hrana s visokim udjelom masti
- začini
- hrana s visokim vlaknima, uključujući kruh od cijelog zrna
- krstasto povrće poput kupusa i brokule
- grah i ostale mahunarke
- odrezak, hamburger i drugo crveno meso
- kokice
- kikiriki
- umjetne boje i sladila
Ako vodite dnevnik hrane, možete vam odrediti koja hrana pogoršava vaše simptome.
7. Razmislite je li vrijeme za operaciju
Većina ljudi s UC može samostalno liječiti svoju bolest lijekovima. No oko jedne četvrtine možda će trebati operaciju jer se ne popravljaju ili imaju komplikacija.
Možda ćete se osjećati neodlučno zbog operacije. Ali uklanjanje debelog crijeva i rektuma je stvar da ćete biti izliječeni i u biti oslobođeni većine simptoma. Međutim, budući da UC utječe na imunološki sustav, simptomi koji se protežu i izvan probavnog sustava, poput bolova u zglobovima ili stanja kože, mogu se ponoviti nakon operacije.
8. Dno crta
Liječenje UC-a može imati pokušaja i pogreške. Simptomi dolaze i odlaze, a bolest je kod nekih ljudi teža nego kod drugih.
Zakažite redovite posjete sa svojim liječnikom kako biste bili u tijeku s bolešću. Između posjeta pratite svoje simptome i zabilježite ono što ih čini da ih pokreće.
Što više znate o svojoj bolesti i što se više držite liječenja, to će vam biti veće šanse za kontrolu ulceroznog kolitisa.
