inhalatori
Bronhodilatatore dugog djelovanja
Bronhodilatatori dugog djelovanja koriste se za svakodnevnu terapiju održavanja za kontrolu simptoma. Ovi lijekovi ublažavaju simptome opuštajući mišiće u dišnim putevima i uklanjajući sluz iz pluća.
Bronhodilatatori dugog djelovanja uključuju salmeterol, formoterol, vilanterol i olodaterol.
Indacaterol (Arcapta) je noviji bronhodilatator dugog djelovanja. Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je lijek 2011. godine. Liječi opstrukciju protoka zraka uzrokovanu KOPB-om.
Indacaterol se uzima jednom dnevno. Djeluje stimulirajući enzim koji pomaže mišićnim stanicama u vašim plućima da se opuste. Počinje brzo raditi, a njegovi učinci mogu trajati dugo.
Ovaj je lijek opcija ako osjetite nedostatak daha ili dahtanje s drugim bronhodilatatorima dugog djelovanja. Moguće nuspojave uključuju kašalj, curenje iz nosa, glavobolju, mučninu i nervozu.
Vaš liječnik može preporučiti bronhodilatator dugog djelovanja ako imate i KOPB i astmu.
Bronhodilatatori kratkog djelovanja
Kratkodjelujući bronhodilatatori, koji se ponekad nazivaju i inhalatori za spašavanje, ne koriste se nužno svaki dan. Ovi inhalatori se koriste prema potrebi i pružaju brzo olakšanje kad imate poteškoće s disanjem.
Ove vrste bronhodilatatora uključuju albuterol (Ventolin HFA), metaproterenol (Alupent) i levalbuterol (Xopenex).
Antiholinergički inhalatori
Antikolinergički inhalator je druga vrsta bronhodilatatora za liječenje KOPB. Pomaže u sprečavanju zatezanja mišića oko dišnih putova.
Dostupan je kao inhalator s doziranim dozama, u tekućem obliku za nebulizatore. Ovi inhalatori mogu biti kratkotrajne ili dugotrajne. Vaš liječnik može preporučiti antikolinergik ako imate i KOPB i astmu.
Antikolinergički inhalatori uključuju tiotropijum (Spiriva), ipratropium, aclidinium (Tudorza) i umeclidinium (dostupni u kombinaciji).
Kombinirani inhalatori
Steroidi također mogu smanjiti upalu dišnih putova. Iz tog razloga, neki ljudi koji boluju od KOPB-a koriste bronhodilatatorni inhalator, zajedno sa steroidom koji se inhalira. Ali, biti u toku s dva inhalatora može biti neugodnost.
Neki noviji inhalatori kombiniraju lijek i bronhodilatatora i steroida. Oni se nazivaju kombiniranim inhalatorima.
Postoje i druge vrste kombiniranih inhalatora. Na primjer, neki kombiniraju lijek bronhodilatatora kratkog djelovanja s antikolinergičkim inhalatorima ili bronhodilatatore dugog djelovanja s antikolinergičkim inhalatorima.
Postoji i trostruka inhalacijska terapija za KOPB koja se naziva flutikazon / umeclidinij / vilanterol (Trelegy Ellipta). Ovaj lijek kombinira tri lijeka KOPB-a s dugotrajnim djelovanjem.
Oralni lijekovi
Roflumilast (Daliresp) pomaže u smanjenju upale dišnih putova kod osoba s teškim KOPB. Ovaj lijek također može suzbiti oštećenje tkiva, postepeno poboljšavajući rad pluća.
Roflumilast je namijenjen osobama koje imaju povijest teških pogoršanja KOPB-a. Nije za sve.
Nuspojave koje se mogu pojaviti kod roflumilasta uključuju proljev, mučninu, bolove u leđima, vrtoglavicu, smanjen apetit i glavobolju.
kirurgija
Nekim ljudima s teškim KOPB-om na kraju treba transplantacija pluća. Ovaj postupak je potreban kada poteškoće s disanjem postaju opasne po život.
Transplantacijom pluća uklanja se oštećeno pluće i zamjenjuje ga zdravim davateljem. Međutim, postoje i druge vrste postupaka koji su učinjeni za liječenje KOPB-a. Možda ste kandidat za drugu vrstu operacije.
Bullectomy
KOPB može uništiti zračne vrećice u vašim plućima, što rezultira razvojem zračnih prostora zvanih bula. Kako se ti zračni prostori šire ili rastu, disanje postaje plitko i teško.
Bullektomija je kirurški postupak koji uklanja oštećene vrećice iz zraka. Može smanjiti zadihanost i poboljšati rad pluća.
Operacija za smanjenje dugog volumena
KOPB uzrokuje oštećenje pluća, što također igra ulogu u problemima s disanjem. Prema American Lung Association, ovom operacijom uklanja se oko 30 posto oštećenog ili bolesnog plućnog tkiva.
Ako uklonite oštećene dijelove, vaša dijafragma može učinkovitije raditi, omogućavajući vam da lakše dišete.
Operacija endobronhijalnog ventila
Ovaj postupak se koristi za liječenje ljudi s teškim emfizemom, oblikom KOPB-a.
Uz operaciju endobronhijalnog zaliska, maleni Zephyr ventili se postavljaju u dišne putove da blokiraju oštećene dijelove pluća. To smanjuje hiperinflaciju, omogućavajući zdravijim dijelovima pluća da rade učinkovitije.
Operacija ventila također smanjuje pritisak na dijafragmu i smanjuje zadihanost.
Budući tretmani KOPB-a
KOPB je stanje koje pogađa oko 16 milijuna ljudi širom svijeta. Liječnici i istraživači kontinuirano rade na razvoju novih lijekova i postupaka za poboljšanje disanja za one koji žive s ovom bolešću.
Klinička ispitivanja vrednuju učinkovitost bioloških lijekova za liječenje KOPB. Biologics je vrsta terapije koja cilja izvor upale.
Neka su ispitivanja ispitala lijek nazvan anti-interleukin 5 (IL-5). Ovaj lijek cilja eozinofilnu upalu dišnih putova. Primijećeno je da neki ljudi s KOPB-om imaju velik broj eozinofila, specifične vrste bijelih krvnih stanica. Ovaj biološki lijek može ograničiti ili smanjiti broj eozinofila u krvi, pružajući olakšanje od KOPB.
Ipak je potrebno još istraživanja. Trenutno nisu odobreni biološki lijekovi za liječenje KOPB.
Klinička ispitivanja također ocjenjuju uporabu terapije matičnim stanicama za liječenje KOPB. Ako se ubuduće odobri, ova vrsta liječenja mogla bi se upotrijebiti za obnavljanje plućnog tkiva i unatrag oštećenje pluća.
Oduzeti
KOPB može biti u rasponu od blage do teške. Liječenje će ovisiti o težini simptoma. Ako tradicionalna ili prva linija terapije ne poboljšaju KOPB, razgovarajte s liječnikom. Možda ste kandidat za dodatnu terapiju ili noviju terapiju.
