Ugrizanje je ono što sprečava prekomjerno krvarenje kada se režete. Ali krv koja se kreće kroz vaše posude ne bi se trebala zgrušavati. Ako se formiraju takvi ugrušci, oni mogu putovati kroz vaš krvotok do srca, pluća ili mozga. To može uzrokovati srčani udar, moždani udar ili čak smrt.
Koagulacijski testovi mjere sposobnost vašeg zgrušavanja krvi i koliko vremena je potrebno za zgrušavanje. Testiranje može pomoći vašem liječniku da procijeni vaš rizik od prekomjernog krvarenja ili stvaranja ugrušaka (tromboze) negdje u vašim krvnim žilama.
Saznajte više: Poremećaji krvarenja »
Koagulacijski testovi slični su većini testova krvi. Nuspojave i rizici su minimalni. Medicinski radnik će uzeti uzorak krvi i poslati ga u laboratorij na ispitivanje i analizu.
Svrha testa koagulacije
Poremećaji ugrušavanja mogu izazvati opasnu količinu krvarenja ili zgrušavanja. Ako vaš liječnik posumnja da imate poremećaj zgrušavanja, može vam preporučiti jedan ili više koagulacijskih testova. Ovi testovi mjere različite proteine i način na koji funkcioniraju.
Uvjeti koji mogu prouzročiti probleme s koagulacijom uključuju:
- bolest jetre
- trombofilija, što je pretjerano zgrušavanje
- hemofilija, što je nemogućnost normalnog zgrušavanja
Koagulacijski testovi korisni su za nadgledanje ljudi koji uzimaju lijekove koji utječu na sposobnost zgrušavanja. Koagulacijski testovi se također ponekad preporučuju prije operacije.
Vrste testova koagulacije
Postoje mnoge vrste testova koagulacije. Odjeljci u nastavku sadrže objašnjenja nekoliko njih.
Kompletna krvna slika (CBC)
Vaš liječnik može naručiti potpunu krvnu sliku (CBC) kao dio vaše uobičajene fizičke aktivnosti. Rezultati testa mogu upozoriti liječnika ako imate anemiju ili mali broj trombocita, što može ometati vašu sposobnost zgrušavanja.
Analiza faktora V
Ovaj test mjeri Faktor V, tvar koja sudjeluje u zgrušavanju. Nenormalno niska razina može ukazivati na bolest jetre, primarnu fibrinolizu (raspad ugrušaka) ili diseminiranu intravaskularnu koagulaciju (DIC).
Razina fibrinogena
Fibrinogen je protein koji stvara vaša jetra. Ovaj test mjeri koliko fibrinogena u vašoj krvi. Nenormalni rezultati mogu biti znak pretjeranog krvarenja ili krvarenja, fibrinolize ili odvajanja posteljice, što je odvajanje placente od stijenke maternice.
Ostali nazivi za ovaj test uključuju faktor I i hipofibrinogenemiju.
Protrombinsko vrijeme (PT ili PT-INR)
Prothrombin je još jedan protein koji vaša jetra proizvodi. Protrombinsko vrijeme (PT) mjeri koliko je dobro i koliko vremena potrebno da se krv zgruši. To obično traje oko 25 do 30 sekundi. Možda će potrajati duže ako uzimate sredstvo za razrjeđivanje krvi. Ostali razlozi za nenormalne rezultate uključuju hemofiliju, bolest jetre i malapsorpciju. Korisno je i u nadgledanju onih koji uzimaju lijekove koji utječu na zgrušavanje, poput varfarina (Coumadin).
Pročitajte više: Prothrombin test vremena »
Rezultati se daju u broju sekundi koliko je potrebno da se krv zgruši. Katkad se za PT test koristi izračun nazvan međunarodni normalizirani omjer (INR) da bi se usporedili rezultati različitih laboratorija.
Vaš liječnik će obično naručiti PT test zajedno s drugim testom zgrušavanja koji se naziva aktivirano djelomično tromboplastinsko vrijeme (aPTT).
Broj trombocita
Trombociti su stanice u krvi koje pomažu vašem zgrušavanju krvi. Možda imate abnormalno nizak broj ako ste na kemoterapiji, uzimate određene lijekove ili ste imali masovnu transfuziju krvi. Ostali uzroci niskog broja trombocita su celijakija, nedostatak vitamina K i leukemija.
Saznajte više: Mali broj trombocita (trombocitopenija) »
Anemija, primarna trombocitemija ili kronična mijeloična leukemija (CML) mogu uzrokovati abnormalno visok broj trombocita.
Trombinsko vrijeme
Trombinsko vrijeme mjeri koliko dobro fibrinogen djeluje. Nenormalni rezultati mogu biti posljedica naslijeđenih poremećaja fibrinogena, bolesti jetre, nekih vrsta karcinoma i lijekova koji utječu na zgrušavanje.
Vrijeme krvarenja
Ovaj test analizira koliko brzo se male krvne žile na vašoj koži zatvaraju i zaustavljaju krvarenje. Izvodi se drugačije od ostalih krvnih pretraga.
Manžetna za krvni tlak postavit će se na nadlakticu i napumpati. Vaš će pružatelj zdravstvene usluge napraviti nekoliko sitnih posjekotina na vašoj donjoj ruci. Rezovi neće biti duboki i obično će se osjećati poput ogrebotina.
Vaš će pružatelj zdravstvene zaštite ukloniti manžetnu kada ispuha i na svakih 30 sekundi nakratko staviti papir za mrlje na posjekotine dok krvarenje ne prestane.
Krvarenje obično traje od jedne do devet minuta. Ispitivanje se smatra sigurnim i nosi malo nuspojava ili rizika.
Kako se izvode koagulacijski testovi
Koagulacijski testovi provode se na isti način kao i većina krvnih pretraga. Možda ćete trebati prekinuti uzimanje određenih lijekova prije ispitivanja. Nisu potrebne druge pripreme.
Vaš će pružatelj zdravstvene usluge sterilizirati mjesto na stražnjoj strani ruke ili unutar vašeg lakta. Oni će umetnuti iglu u venu. Većina ljudi osjeća maloljetni štap.
Vaš će liječnik uzeti krv i prikupiti vašu krv. Tada će vjerojatnije staviti zavoj na mjesto uboda.
Nuspojave testa koagulacije uglavnom su malene. Na mjestu se mogu pojaviti mala bol ili modrice. Rizici uključuju svjetlosnu glavobolju, bol i infekciju.
Ako imate prekomjerno krvarenje, postupak će se pažljivo nadzirati.
Uzorak će biti poslan u laboratorij na ispitivanje i analizu.
Rezultati
Rezultati krvnih pretraga šalju se iz laboratorija vašem liječniku. Vrijednosti mogu varirati od jednog laboratorija do drugog, pa zamolite svog liječnika da objasni rezultate. Ako vam liječnik dijagnosticira poremećaj zgrušavanja, liječenje će ovisiti o konkretnoj dijagnozi.