Što su antidepresivi?
Antidepresivi su lijekovi koji pomažu u liječenju simptoma depresije. Većina utječe na vrstu kemikalije koja se naziva neurotransmiter. Neurotransmiteri nose poruke između stanica u vašem mozgu.
Unatoč svom imenu, antidepresivi mogu liječiti različita stanja osim depresije. To uključuje:
- anksioznost i panični poremećaji
- Poremećaji u prehrani
- nesanica
- kronične boli
- migrene
Antidepresivi mogu također pomoći u liječenju simptoma menopauze. Čitajte dalje kako biste saznali više o prednostima antidepresiva za vrijeme menopauze.
Koje su različite vrste antidepresiva?
Postoje četiri glavne vrste antidepresiva:
- Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI). SSRI povećavaju količinu neurotransmitera serotonina u vašem mozgu. Liječnici ih često prvo propisuju jer uzrokuju najmanje nuspojava.
- Inhibitori ponovne pohrane serotonin-norepinefrina (SNRI). SNRI-i povećavaju količinu serotonina i norepinefrina u vašem mozgu.
- Triciklički antidepresivi. Oni zadržavaju više serotonina i norepinefrina dostupnog u vašem mozgu.
- Inhibitori monoamin oksidaze (MAOI). Serotonin, norepinefrin i dopamin su svi monoamini. Monoamin je vrsta neurotransmitera. Vaše tijelo prirodno stvara enzim nazvan monoamin oksidaza koji ih uništava. MAOI djeluju tako da blokiraju ovaj enzim od djelovanja na monoamine u vašem mozgu. No, MAOI se rijetko propisuju jer mogu izazvati ozbiljnije nuspojave.
Koje su prednosti antidepresiva za vrijeme menopauze?
Antidepresivi mogu olakšati vazomotorne simptome menopauze. Vazomotorni simptomi uključuju krvne žile. Uključuju stvari poput:
- vrući bljeskovi
- noćno znojenje
- ispiranje kože
Ovo su i neki od najčešćih simptoma menopauze. Gotovo 80 posto žena u menopauzi doživljava ove simptome, bilježi istraživanje iz 2014. godine.
Studije sugeriraju da niske doze SSRI-ova ili SNRI-a mogu pomoći u smanjenju vazomotornih simptoma, posebno vrućine i noćnog znojenja. Na primjer, kliničko ispitivanje iz 2014. pokazalo je da niska doza SNRI venlafaksina (Effexor) djeluje gotovo jednako kao i tradicionalna hormonska terapija za smanjenje vrućih bljeskova.
Drugo kliničko ispitivanje iz 2015. otkrilo je da niska doza SSRI paroksetina (Paxil) poboljšava kvalitetu sna kod žena koje prolaze kroz menopauzu. Sudionici su poboljšali san zbog manje vazomotornih simptoma tijekom noći dok su uzimali paroksetin.
Rezultati ovih ispitivanja su obećavajući, ali stručnjaci još uvijek nisu sigurni zašto SSRI i SNRI smanjuju vazomotorne simptome. To može biti povezano s njihovom sposobnošću da uravnotežuju razinu norepinefrina i serotonina. Oba ova neurotransmitera pomažu u stabiliziranju tjelesne temperature.
Imajte na umu da su antidepresivi poznati samo da pomažu kod vrućih bljeskova i noćnog znojenja. Ako želite liječiti druge simptome menopauze, hormonska terapija može biti učinkovitija opcija.
Koje su nuspojave antidepresiva?
Antidepresivi mogu izazvati niz nuspojava. SSRIs uglavnom uzrokuje najmanje nuspojava. Vaš liječnik može predložiti da se prvo isproba ovaj tip.
Uobičajene nuspojave za različite vrste antidepresiva uključuju:
- suha usta
- mučnina
- nervoza
- nemir
- nesanica
- seksualni problemi, poput erektilne disfunkcije
Triciklički antidepresivi, uključujući amitriptilin, mogu izazvati dodatne nuspojave, kao što su:
- zamagljen vid
- zatvor
- pad krvnog tlaka kad stoji
- zadržavanje mokraće
- mamurluk
Nuspojave antidepresiva također se razlikuju između lijekova, čak i unutar iste vrste antidepresiva. Surađujte sa svojim liječnikom kako biste odabrali antidepresiv koji će imati najviše koristi s najmanje nuspojava. Možda ćete morati isprobati nekoliko prije nego što pronađete onaj koji djeluje.
Jesu li antidepresivi sigurni?
Antidepresivi su općenito sigurni. Međutim, većina antidepresiva koji se koriste za simptome menopauze smatra se izvannamjenskom uporabom. To znači da proizvođači antidepresiva nisu proveli ista rigorozna ispitivanja kako bi osigurali sigurnost i učinkovitost kada je u pitanju liječenje vrućica i noćnog znojenja.
Postoji jedan lijek zvan Brisdelle koji je Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) proučavala posebno za liječenje vazomotornih simptoma. Pokazalo se učinkovitim u smanjenju vrućine i noćnog znojenja tijekom menopauze.
Antidepresivi mogu komunicirati i s drugim lijekovima, stoga obavezno obavijestite svog liječnika o svim lijekovima bez recepta i na recept koji uzimate. To uključuje i vitamine i suplemente.
Trebali biste također obavijestiti svog liječnika ako imate:
- visok kolesterol
- povijest bolesti srca
- povećan rizik od srčanog ili moždanog udara
- glaukom
- povećana prostata
Vaš liječnik može vam pomoći da odmerite prednosti i rizike upotrebe antidepresiva za simptome menopauze.
Serotonin sindrom
Serotoninski sindrom je rijetko, ali ozbiljno stanje koje se događa kada su vam razine serotonina previsoke. To se obično događa kada koristite antidepresive, posebno MAOI, s drugim lijekovima, dodacima ili nezakonitim lijekovima koji povećavaju razinu serotonina.
Stvari koje mogu komunicirati s antidepresivima i uzrokovati serotoninski sindrom uključuju:
- Dekstrometorfan. Ovo je čest sastojak lijekova protiv prehlade i kašlja bez recepta.
- Triptans. Ovo su vrsta antimigrainskih lijekova.
- Biljni dodaci. U njih se ubrajaju ginseng i lužnjak.
- Nezakonite droge. Oni uključuju LSD, ekstazi, kokain i amfetamine.
- Ostali antidepresivi.
Potražite hitno medicinsko liječenje ako osjetite neku od ovih nuspojava dok uzimate antidepresive:
- zbunjenost
- mišićni grčevi i drhtanje
- krutost mišića
- znojenje
- ubrzan rad srca
- prekomjerni refleksi
- proširene zjenice
- napadaji
- nereagiranje
Donja linija
Liječenje vrućim bljeskovima i noćnim znojenjem jedna je od popularnijih upotreba antidepresiva bez lijeka. Nedavno je FDA odobrila uporabu Brisdelle-a za ove simptome.
Niske doze antidepresiva često uzrokuju manje nuspojava i smanjuju određene rizike hormonske terapije. Međutim, antidepresivi pomažu samo kod određenih simptoma menopauze. Radite sa svojim liječnikom kako biste pronašli najučinkovitiju mogućnost liječenja simptoma.
