Što je frakcija izbacivanja?
Dok vam kuca srce, ispumpava krv u vaše tijelo pomoću dvije donje mišićne komore. Te se komore nazivaju lijeva i desna klijetka.
Potrebno je više od jedne kontrakcije da bi se sva krv ispustila iz vašeg srca. Ejekcijski udio (EF) je mjerenje koje liječnici koriste kako bi izračunali postotak krvi koja istječe iz ovih ventrikula sa svakom kontrakcijom.
Kako se mjeri EF?
Lijeva klijetka je općenito mjerena za EF. Čini teško dizanje u vašem tijelu, napumpavajući krv gotovo svim vašim glavnim organima. Međutim, suvremena istraživanja sugeriraju da se desna klijetka ne smije zanemariti prilikom određivanja EF-a.
Točno očitavanje EF-a (LVEF) lijeve klijetke može se mjeriti pomoću različitih tehnika snimanja. Najčešće mjere testiranja EF-a su:
- Echocardiogram. Ehokardiogram koristi zvučne valove za snimanje slika vašeg srca. Trenutno istraživanje sugerira da trodimenzionalne slike pružaju najbolja i najtačnija očitanja.
- Zamišljanje magnetske rezonancije srca (C-MRI). C-MRI je test temeljen na slici koji koristi magnetsko polje, radio valove i računalo za stvaranje detaljnih slika iznutra vašeg srca.
- Kateterizacija srca. U tom postupku vaš liječnik ubacuje šuplju cijev u veliku krvnu žilu radi praćenja rada srca. Tijekom kateterizacije provodi se i koronarna angiografija. U kateter se ubrizgava boja. Tada rendgenski snimak prati krv koja teče kroz vaše srce.
- Pregled srčane nuklearne medicine. Tragovi količine radioaktivnih materijala ubrizgavaju se u vaš krvotok. Tada ih otkrivaju kamere koje proizvode slike vašeg srca i njegovih mehanizama.
- Srčana CT pretraga. Ovaj je postupak rendgenskih zraka brz i obično se koristi kada drugi testovi nisu uvjerljivi.
Što znače rezultati EF-a?
Normalno čitanje LVEF-a za odrasle starije od 20 godina iznosi 53 do 73 posto. LVEF ispod 53 posto za žene i 52 posto za muškarce smatra se niskim. RVEF manji od 45 posto smatra se potencijalnim pokazateljem srčanih problema. Dva uobičajena pitanja uključuju:
- HFrEF (sistolička disfunkcija). Ovo je zatajenje srca sa smanjenom frakcijom izbacivanja. To se događa kada jedna od četiri komore vašeg srca ne može ispravno sklopiti ugovor. Simptomi mogu uključivati kratkoću daha, iscrpljenost ili palpitacije srca.
- HFpEF (dijastolička disfunkcija). Ovo je zatajenje srca sa sačuvanom ili normalnom frakcijom izbacivanja. To se događa kada se vaši ventrikli ne opuste. To čini manje protoka krvi iz vašeg srca i u vaše tijelo. Simptomi za HFpEF često uključuju kratkoću daha tijekom vježbanja ili napora i umor. HFpEF može biti posljedica starenja, dijabetesa ili hipertenzije.
Uzroci slabe EF
Kako starimo, to čine i naša srca. Srčani zidovi se zadebljavaju i gube dio kapaciteta za stezanje i opuštanje kako godine prolaze. Ali, nisko očitavanje EF također može ukazivati na neki oblik oštećenja srca, uključujući:
- Kardiomiopatija. Ovo stanje zadebljava vaša tkiva srca.
- Srčani udar. To se događa kada je vaš srčani mišić oštećen kada vam jedna ili više arterija blokiraju.
- Koronarna bolest. Ovo stanje sužava ili blokira lijevu i desnu arteriju vašeg srca, što otežava dotok krvi u srce.
- Sistolično zatajenje srca. To se događa kada lijeva komora ne može pumpati dovoljno krvi u vaše tijelo.
- Bolest srčanih zalistaka. To se događa kada se ventili vašeg srca ne mogu otvoriti i zatvoriti pravilno i krv ne može normalno teći u vaše srce.
Uzroci visokog EF
Visoko očitavanje EF može ukazivati na stanje srca poznato kao hipertrofična kardiomiopatija (HC). Ovo stanje nenormalno zadebljava dijelove vašeg srčanog mišića bez očitog uzroka. HC je često genetski. Teško je dijagnosticirati, jer mnogi ljudi mogu živjeti život bez simptoma.
Kod malog broja ljudi HC može uzrokovati ozbiljne abnormalne srčane ritmove (aritmije) koji zahtijevaju liječenje. Ako imate obiteljsku anamnezu HC-a, obavijestite svog liječnika kako bi vas mogao nadzirati s vremenom.
Koje su mogućnosti liječenja abnormalnog EF-a?
Postoje razne mogućnosti liječenja abnormalnih EF, uključujući:
- Inhibitori angiotenzinskog pretvaranja enzima (ACE), blokatori receptora angiotenzina II (ARBs) ili beta blokatori. Ovi lijekovi mogu smanjiti količinu hormona koji slabe vaš srčani mišić. Također mogu usporiti napredovanje srčanih bolesti.
- Diuretici. Ovi lijekovi mogu pomoći da se riješite suvišne tekućine koja uzrokuje oticanje i kratkoću daha.
- Eplerenon ili spironolakton. Ta sredstva pomažu vam da uklonite suvišnu tekućinu i mogu vam smanjiti ukočenost srca.
- Dvocentrični pejsmejker. Ovaj pejsmejker pomaže u sinkronizaciji kontrakcija lijeve i desne komore, tako da rade na svom najvećem kapacitetu.
- Srčani defibrilator koji se može implantirati. Ovaj se uređaj može izravno ugraditi u prsa. Šalje male električne okidače u vaše srce kako biste ga redovito tukli.
- Hidralazin-nitrat. Ova dva lijeka bila su uspješna u snižavanju krvnog tlaka kod ljudi koji i dalje imaju simptome kada uzimaju ACE, ARB i beta blokatore.
Polet
Općenito, izgledi za nenormalni EF su ohrabrujući. U većini slučajeva, marljivom njegom i lijekovima, možete upravljati svojim simptomima i nastaviti živjeti normalan život.
Ne zaboravite obratiti pažnju na svoje tijelo. Pokušajte jesti uravnoteženu, nemasnu prehranu s puno lisnatog zelenog povrća. Svakodnevno se vježbajte i održavajte redovan raspored spavanja.
