Pregled
Išijas opisuje bol koja zrači u stražnji dio bedara i u potkoljenicu. Može biti uzrokovan iritacijom jednog ili više živaca donjeg dijela kralježnice. Bol može biti blaga ili jaka, a često se razvija kao rezultat trošenja donjeg dijela kralježnice. Dobra vijest je da se išijas najčešće ublažava konzervativnim metodama u roku od nekoliko tjedana i bez potrebe za operacijom. Rad na poboljšanju snage leđa i srži uz istodobno povećanje fleksibilnosti na bokovima i donjem dijelu tijela značajno će umanjiti vaše šanse da osjetite bol u donjem dijelu leđa i druge simptome išijasa.
Saznajte više: Liječenje boli vrućinom i hladnoćom »
simptomi
Simptomi išijasa mogu varirati od blage boli do bolne boli koja zrači stazom vašeg išijasnog živca, koja teče od vašeg donjeg dijela leđa, niz bokove, i u svaku nogu. Ovi simptomi mogu uključivati drhtavicu, peckanje ili mišićnu slabost koja se kreće niz stražnji dio bedara, do vašeg tele ili stopala. Često je još gore s kašljem ili kihanjem. Ljudi koji su pogođeni išijasom obično će osjetiti simptome na samo jednoj strani tijela. Iako bol može biti jaka, išijas se najčešće može ublažiti fizikalnom terapijom, kiropraktikom i tretmanima masaže, poboljšanjem snage i fleksibilnosti i primjenom vrućina i leda.
Saznajte više: 4 stanja koja mogu izazvati išijas »
Faktori rizika
Mnogo je čimbenika koji vas mogu ostaviti podložnima išijasu, što utječe i na sportaše i na one koji su manje aktivni. Ljudi koji vode sjedeći način života vjerojatnije će razviti išijas od aktivnih ljudi. Međutim, izdržljivi sportaši također su skloni doživljavanju išijasa od prekomjernih napora i ukočenih mišića.
Starost je također značajan čimbenik, jer oni u dobi između 30 i 60 godina često imaju degeneraciju u kralježnici povezanu s godinama, uključujući hernirane diskove, koštane šporete i disfunkciju zglobova u bokovima. Pretilost i dijabetes ostali su uobičajeni čimbenici, prema klinici Mayo.
Dobra vijest
Fizikalni terapeut vam može pomoći da odredite može li se išijas olakšati konzervativnim metodama kao što su kiropraktička prilagođavanja, statičko istezanje i terapija prehladom. Većina ljudi dobro reagira na jednostavne tehnike i bez boli je u roku od nekoliko tjedana. Kiropraktička prilagođavanja i masažna terapija mogu poboljšati usklađivanje vaše kralježnice i riješiti se drugih osnovnih stanja, a također poboljšati cirkulaciju krvi i opuštanje mišića. Manja bol može se liječiti i primjenom topline i hladnoće.
Iako neki liječnici mogu preporučiti operaciju kao liječenje išijasa nakon što neinvazivne mjere nisu uspjele, stručnjaci kažu da nije uvijek pravi izbor za sve. Zapravo, prema Cleveland Clinic, gotovo 50 posto ljudi s išijasom prijavi da se njihovi simptomi poboljšaju u roku od 1,5 mjeseca od dijagnoze. Nehirurški tretmani mogu uključivati i dulji period oporavka. Međutim, operacija dolazi s vlastitim rizicima, koji uključuju infekciju i krvne ugruške. Važno je razgovarati s liječnikom o vašem išijasu kako biste utvrdili koji je tretman najbolji za vas.
Poboljšajte čvrstoću jezgre i leđa
Muskulatura oko kralježnice i trbuha može biti slaba ili pretjerano zategnuta, što onemogućuje da podrži vaše tijelo po potrebi. Loše držanje i ugroženi mišići mogu utjecati na poravnanje kralježnice, povećavajući rizik od bolova u donjem dijelu leđa i išijasa. Nježne vježbe jačanja koje ciljaju vašu jezgru i leđa poboljšat će vaše držanje i sposobnost reagiranja na stres, smanjujući vjerojatnost i ozbiljnost bolova u leđima. Dok se oporavljate od išijasa, možda biste htjeli izbjeći vježbe s velikim utjecajem, poput trčanja i pliometrije.
Povećajte fleksibilnost kukova i koljena
Ukočeni skočni zglobovi, gluteni i kukovi mogu promijeniti vaše držanje i povećati stres na donjem dijelu leđa, što može pridonijeti išijasu. Većina vrsta išijasa će imati koristi od istegnutih rutina koje ciljaju bokove i potkoljenice te oslobađaju pretjerano iskorišteni ili upaljeni mišići piriformisa. Piriformis je mali mišić koji se pričvršćuje u podnožju kralježnice i izvire tik iznad išijasnog živca. Duga neaktivnost ili sjedenje komprimira piriformis nad išijasti živac, što može dovesti do pogoršanja i boli. Preokrenite učinke zategnutih kukova i potkoljenica usvajanjem jednostavne rutine istezanja ili umetanjem joge u svoj cjelokupni fitness režim.
Evo dva načina za istezanje mišića piriformisa i ublažavanje bolova.
Stretch 1
- Lezite na leđa s oba koljena savijena, a stopala na tlu.
- Podignite jednu nogu i prekrižite je odmah iznad koljena.
- Držite bedro nogom sa stopalom na zemlji i povucite se prema prsima dok ne osjetite istezanje u stražnjici.
- Držite 10 do 30 sekundi.
- Ponovite na suprotnoj strani.
Stretch 2
- Lezite na leđa s obje noge ravno.
- Držite jedno koljeno suprotnom rukom i povucite koljeno prema gore i preko, prema suprotnom ramenu.
- Držite 10 do 30 sekundi.
- Ponovite na suprotnoj strani.
Saznajte više: 5 Stvari koje treba znati o dijelu piriformis »
lijekovi
Fizikalna terapija je često prva linija liječenja išijasa. Međutim, ako se simptomi ne poboljšaju, liječnik vam može preporučiti uzimanje lijekova. Najčešći tipovi lijekova propisanih za bol kod išijasa uključuju:
- protuupalni lijekovi
- mišići relaksanti
- narkotici
- epiduralne steroidne injekcije
- triciklički antidepresivi
- antiseizurni lijekovi
Protuupalni lijekovi mogu smanjiti simptome upale i išijasa. Oni mogu uključivati nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), poput ibuprofena (Advil, Motrin) i naproksena (Aleve, Naprosyn). Uključuju i inhibitore COX-2, koji zaustavljaju bol blokirajući hormone u tijelu.
Mišićni relaksanti otpuštaju mišiće zategnute išijasom, a narkotika pomaže u ublažavanju bolova od išijasa. Epiduralne steroidne injekcije također mogu smanjiti bol. S ovom opcijom, kortikosteroid i lijek za oštećenje anestetika umeću se u prostor između dva kralješka.
Triciklički antidepresivi i antiseizurni lijekovi ponekad mogu učinkovito liječiti išijas, iako to nije njihova osnovna svrha.
Izvanmrežna upotreba droga je kada se lijek koji je u jednu svrhu odobrila američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) koristi u drugu svrhu u koju nije odobren. Međutim, liječnik i dalje može koristiti lijek u tu svrhu. To je zato što FDA regulira testiranje i odobravanje lijekova, ali ne i način na koji liječnici koriste lijekove za liječenje svojih pacijenata. Dakle, vaš liječnik može vam propisati lijek iako smatra da je najbolji za vašu njegu.
Saznajte više: Što trebate znati o uporabi lijekova na recept bez recepta »
Kiropraktički, masažni i akupunkturni tretmani
Alternativni tretmani za išijas mogu također pružiti olakšanje boli. Kiropraktičar vam može prilagoditi kralježnicu na način da povećava gibanje kralježnice, što poboljšava rad kralježnice i smanjuje bol. Kiropraktički tretman također može ublažiti bol u donjem dijelu leđa uzrokovanu išijasom, ali je manje učinkovit za zračenje boli.
Možda imate napete mišiće kao rezultat išijasovih bolova. Masaža vam može olakšati mišiće, ublažiti određenu bol i poboljšati pokretljivost i fleksibilnost.
Neka istraživanja sugeriraju da akupunktura može pomoći u oslobađanju išijasa. Ako vas zanima akupunktura, svakako posjetite licenciranog liječnika.
Koristeći hladnoću i toplinu za ublažavanje bolova od išijasa
Kada prvi put osjetite bol od išijasa, primjena hladnog pakiranja može pružiti puno olakšanje. Zamotajte hladno pakovanje ili vrećicu smrznutog graška u čist ručnik i nanesite ga na bolno područje nekoliko puta dnevno po najviše 20 minuta.
Ako vas išijas i dalje muči nakon nekoliko dana, tada bi moglo biti korisno isprobati vrućinu. Na bolno mjesto stavite žarulju za grijanje na najnižu postavku, vruće pakovanje ili jastučić za grijanje.
Ako vaša bol i dalje postoji, pokušajte izmjeničiti hladne i tople.
pogled
Išijas je bolno stanje koje svakodnevni život može učiniti izazovnijim. Dobra vijest je da postoji puno načina liječenja, a mnogi od njih su prilično učinkoviti u smanjenju simptoma. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste utvrdili koji su tretmani za vas najbolji.