Što je kultura jednjaka?
Kultura jednjaka je laboratorijski test koji provjerava uzorke tkiva iz jednjaka da li ima znakove infekcije ili raka. Vaš jednjak je duga cijev između grla i želuca. Prenosi hranu, tekućinu i slinu iz usta u vaš probavni sustav.
Za kulturu jednjaka dobiva se tkivo iz jednjaka postupkom koji se naziva ezofagogastroduodenoskopija. To se češće naziva EGD ili gornja endoskopija.
Vaš liječnik može naručiti ovaj test ako sumnja da imate infekciju u jednjaku ili ako ne odgovarate na liječenje problema s jednjakom.
Endoskopije se u pravilu rade ambulantno, koristeći blagi sedativ. Tijekom postupka, vaš liječnik umetne instrument nazvan endoskop u grlo i donji dio jednjaka kako bi uzeo uzorke tkiva.
Većina se ljudi može vratiti kući u roku od nekoliko sati od ispitivanja i prijaviti malo ili nikakvu bol ili nelagodu.
Uzorci tkiva šalju se u laboratorij na analizu, a liječnik će vas nazvati s rezultatima u roku od nekoliko dana.
Koja je svrha kulture jednjaka?
Vaš liječnik može predložiti kulturu jednjaka ako misli da imate infekciju jednjaka ili ako imate postojeću infekciju koja ne reagira na liječenje onako kako bi trebalo.
U nekim slučajevima vaš liječnik uzima i biopsiju tijekom vašeg EGD-a. Biopsija provjerava nenormalan rast stanica, poput raka. Tkiva za biopsiju mogu se uzeti istim postupkom kao i kultura grla.
Uzorci se šalju u laboratorij i postavljaju u posudu za kulturu na nekoliko dana kako bi se vidjelo da li neke bakterije, gljivice ili virusi rastu. Ako ništa ne raste u laboratorijskom tanjuru, smatra se da imate normalan rezultat.
Ako postoje dokazi o infekciji, vaš liječnik će možda morati naručiti dodatne testove kako bi im pomogao utvrditi uzrok i plan liječenja.
Ako se uzme i biopsija, patolog će proučavati stanice ili tkiva pod mikroskopom kako bi utvrdio jesu li karcinomi ili prekancerozni. Predrakave stanice su stanice koje se mogu razviti u karcinom. Biopsija je jedini način da se rak točno identificira.
Kako se dobivaju kulture jednjaka?
Za dobivanje uzorka tkiva, liječnik obavlja EGD. Za ovaj test, mala vam se kamera, ili fleksibilni endoskop, umetne niz grlo. Kamera projicira slike na ekran u operacijskoj sali, omogućavajući svom liječniku jasan pregled vašeg jednjaka.
Ovaj test sa vaše strane ne zahtijeva previše pripreme. Možda ćete trebati prestati uzimati bilo koje sredstvo za razrjeđivanje krvi, NSAID ili druge lijekove koji utječu na zgrušavanje krvi nekoliko dana prije nego što se test napravi.
Vaš će liječnik također zatražiti da postite 6 do 12 sati prije zakazanog vremena ispitivanja. EGD je općenito ambulantni postupak, što znači da možete ići kući odmah nakon toga.
U većini slučajeva intravenska (IV) linija bit će umetnuta u venu na vašoj ruci. U toku će se ubrizgati sedativ i lijek protiv bolova. Zdravstveni radnik može također raspršiti lokalni anestetik u usta i grlo kako bi zakrčio područje i spriječio vas da ga probadate tijekom postupka.
Umeće se zaštitnik za usta koji štiti vaše zube i endoskop. Ako nosite proteze, morat ćete ih prethodno ukloniti.
Lećićete na lijevoj strani, a liječnik će vam endoskop umetnuti kroz usta ili nos, kroz grlo i u jednjak. Uložit će se i malo zraka kako bi ga liječnik mogao lakše vidjeti.
Vaš će liječnik vizualno pregledati vaš jednjak, a također može pregledati vaš želudac i gornji dio dvanaestopalačno crijevo, što je prvi dio tankog crijeva. Sve bi trebale izgledati glatko i normalne boje.
Ako su vidljiva krvarenja, čirevi, upale ili izrasline, liječnik će vam izvršiti biopsiju tih područja. U nekim će slučajevima liječnik pokušati ukloniti sumnjiva tkiva endoskopom tijekom postupka.
Postupak obično traje oko 5 do 20 minuta.
Koji su rizici povezani s kulturom jednjaka i postupkom biopsije?
Tijekom ovog testa postoji mala vjerojatnost perforacije ili krvarenja. Kao i na bilo koji medicinski postupak, također možete imati reakciju na lijekove. To bi moglo rezultirati u:
- teškoće u disanju
- pretjerano znojenje
- grčevi grkljana
- niski krvni tlak
- spori otkucaji srca
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste zabrinuti kako sedativi mogu utjecati na vas.
Što mogu očekivati nakon postupka?
Nakon postupka, morat ćete se držati podalje od hrane i pića dok se vaš povraćajni refleks ne vrati. Najvjerojatnije nećete osjetiti bol i neće imati sjećanja na operaciju. Moći ćete se vratiti kući istog dana.
U grlu se može osjećati malo boli nekoliko dana. Također možete osjetiti manju napuhanost ili osjećaj plinova. To je zato što se tijekom postupka ubacio zrak. Međutim, većina ljudi nakon endoskopije osjeća malo ili nikakvu bol ili nelagodu.
Kada trebam vidjeti svog liječnika?
Trebali biste odmah kontaktirati svog liječnika ako nakon testa razvijete nešto od sljedećeg:
- crne ili krvave stolice
- krvavo povraćanje
- poteškoće u gutanju
- vrućica
- bol
To mogu biti simptomi infekcije i unutarnjeg krvarenja.
Što će se dogoditi kad dobijem rezultate?
Ako je liječnik uklonio sumnjivo tkivo ili prekancerozne stanice tijekom vašeg postupka, možda će vas zatražiti da zakažete naknadnu endoskopiju. To osigurava da su sve stanice uklonjene i da vam nije potrebno dodatno liječenje.
Liječnik bi vas trebao nazvati kako bi razgovarali o rezultatima za nekoliko dana. Ako infekcija nije otkrivena, možda će vam trebati dodatni testovi ili će vam liječnik propisati lijekove za liječenje vašeg stanja.
Ako ste imali biopsiju i otkrili su stanice raka, liječnik će pokušati utvrditi specifičnu vrstu raka, njegovo podrijetlo i druge čimbenike. Ove će vam informacije pomoći u određivanju mogućnosti liječenja.