Što je pilorični sfinkter?
U želucu se nalazi nešto što se naziva pilorus, što povezuje želudac sa dvanaesnikom. Duodenum je prvi dio tankog crijeva. Zajedno, pilorus i dvanaestopalačno crijevo igraju važnu ulogu u pomaganju premještanju hrane kroz probavni sustav.
Pilorični sfinkter je bend glatkih mišića koji kontrolira kretanje djelomično probavljene hrane i sokova iz pilora u dvanaesnik.
Gdje se nalazi?
Pilorični sfinkter nalazi se tamo gdje se pilorus susreće sa dvanaesnikom.
Istražite interaktivni 3-D dijagram u nastavku da biste saznali više o piloričnom sfinkteru.
Koja je njegova funkcija?
Pilorični sfinkter služi kao vrsta vrata između želuca i tankog crijeva. Omogućuje da sadržaj želuca prođe u tanko crijevo. Također sprječava da djelomično probavljena hrana i probavni sokovi ponovno uđu u želudac.
Donji dijelovi želuca stežu se u valovima (koji se nazivaju peristaltikom) koji pomažu mehanički razgraditi hranu i miješati je s probavnim sokovima. Ova mješavina hrane i probavnih sokova naziva se chimme. Snaga ovih kontrakcija povećava se u donjim dijelovima želuca. Sa svakim valom, pilorični sfinkter se otvara i omogućuje malo himezma da prođe u dvanaesnik.
Kako se duodenum napuni, on vrši pritisak na pilorični sfinkter, zbog čega se zatvara. Duodenum tada koristi peristaltiku za pomicanje kimera kroz ostatak tankog crijeva. Jednom kad se dvanaesnik isprazni, pritisak na pilorični sfinkter odlazi, što mu omogućuje ponovno otvaranje.
Koji uvjeti uključuju to?
Refluks žuči
Refluks žuči događa se kada žuč izlazi natrag u želudac ili jednjak. Bile je probavna tekućina napravljena u jetri koja se obično nalazi u tankom crijevu. Kad pilorični sfinkter ne radi ispravno, žuč može probiti svoj probavni trakt.
Simptomi refluksa žuči vrlo su slični simptomima refluksa kiseline i uključuju:
- bol u gornjem dijelu trbuha
- žgaravica
- mučnina
- zelena ili žuta povraćanje
- kašalj
- neobjašnjivo mršavljenje
Većina slučajeva refluksa žuči dobro reagira na lijekove, poput inhibitora protonske pumpe, i operacije koje se koriste za liječenje refluksa kiseline i GERB.
Pilorična stenoza
Pilorična stenoza je stanje u dojenčadi koje blokira ulazak hrane u tanko crijevo. To je neuobičajeno stanje koje ima tendenciju pojavljivanja u obiteljima. Oko 15% novorođenčadi s piloričnom stenozom ima obiteljsku anamnezu pilorične stenoze.
Pilorična stenoza uključuje zadebljanje pilora, što sprječava prolazak himera kroz pilorični sfinkter.
Simptomi pilorične stenoze uključuju:
- snažno povraćanje nakon hranjenja
- glad nakon povraćanja
- dehidracija
- male stolice ili zatvor
- gubitak kilograma ili problemi s dobivanjem kilograma
- kontrakcije ili pukotine na cijelom trbuhu nakon hranjenja
- razdražljivost
Pilorična stenoza zahtijeva operaciju kako bi se stvorio novi kanal koji omogućava himu da prođe u tanko crijevo.
gastropareza
Gastropareza sprečava želudac da se pravilno isprazni. U ljudi s ovim stanjem, valne kontrakcije koje kreću kime kroz probavni sustav su slabije.
Simptomi gastropareza uključuju:
- mučnina
- povraćanje, posebno ne probavljane hrane nakon jela
- bolove u trbuhu ili nadimanje
- refluks kiseline
- osjećaj punoće nakon jela u malim količinama
- fluktuacije šećera u krvi
- loš apetit
- gubitak težine
Uz to, određeni lijekovi, poput opioidnih lijekova protiv bolova, mogu pogoršati simptome.
Postoji nekoliko mogućnosti liječenja za gastroparezu, ovisno o težini:
- prehrambene promjene, kao što su jesti nekoliko manjih obroka dnevno ili jesti mekšu hranu
- kontroliranje razine glukoze u krvi bilo s lijekovima, bilo kroz promjene životnog stila
- hranjenje u epruveti ili intravenskim hranjivim tvarima kako bi se osiguralo da tijelo dobije dovoljno kalorija i hranjivih sastojaka
Donja linija
Pilorični sfinkter je prsten od glatkih mišića koji povezuje želudac i tanko crijevo. Otvara se i zatvara za kontrolu prolaska djelomično probavljene hrane i želučanih sokova iz pilora u dvanaesnik. Ponekad je pilorični sfinkter slab ili ne radi ispravno, što dovodi do probavnih problema, uključujući refluks žuči i gastroparezu.