Što je Gilbertov sindrom?
Gilbertov sindrom je urođeno stanje jetre, u kojem vaša jetra ne može u potpunosti prerađivati spoj koji se zove bilirubin.
Vaša jetra razgrađuje stare crvene krvne stanice u spojeve, uključujući bilirubin koji se oslobađa iz izmeta i mokraće. Ako imate Gilbertov sindrom, bilirubin se nakuplja u vašem krvotoku, uzrokujući stanje zvano hiperbilirubinemija. Možda ćete vidjeti kako se ovaj izraz pojavljuje u rezultatima testa krvi. To jednostavno znači da imate visoku razinu bilirubina u vašem tijelu. U mnogim slučajevima visoki bilirubin je znak da se s vašom funkcijom jetre nešto događa. Međutim, kod Gilbertovog sindroma vaša jetra je inače inače normalna.
Oko 3 do 7 posto ljudi u Sjedinjenim Državama ima Gilbertov sindrom. Neke studije pokazuju da bi mogao biti čak 13 posto. To nije štetno stanje i ne treba ga liječiti, iako može uzrokovati manje probleme.
Koji su simptomi?
Gilbertov sindrom ne izaziva uvijek vidljive simptome. U stvari, 30 posto ljudi s Gilbertovim sindromom možda nikad neće imati simptome. Neki ljudi s Gilbertovim sindromom nikad ne znaju da ga imaju. Često se ne dijagnosticira do rane odrasle dobi.
Kada se pojave simptomi, oni mogu uključivati:
- požutjelost kože i bijelih dijelova očiju (žutica)
- mučnina i proljev
- blaga nelagoda u predjelu trbuha
- umor
Ako imate Gilbertov sindrom, mogle biste više primijetiti ove simptome ako učinite stvari koje mogu dodatno povećati razinu bilirubina, kao što su:
- doživljava emocionalni ili fizički stres
- vježbajući energično
- ne jedu dugo vremena
- ne pije dovoljno vode
- ne spava dovoljno
- biti bolestan ili imati infekciju
- oporavlja se od operacije
- menstruacije
- izlaganje hladnoći
Neki ljudi s Gilbertovim sindromom također otkrivaju da konzumiranje alkohola pogoršava njihove simptome. Nekim ljudima čak i jedno ili dva pića mogu ubrzo olakšati bolest. Također možete imati nekoliko osjećaja mamurluka nekoliko dana. Alkohol može privremeno podići razinu bilirubina kod ljudi koji imaju Gilbertov sindrom.
Što ga uzrokuje?
Gilbertov sindrom genetsko je stanje koje se prenosi sa vaših roditelja.
To je uzrokovano mutacijom u genu UGT1A1. Ova mutacija rezultira time da vaše tijelo stvara manje bilirubin-UGT, enzima koji razgrađuje bilirubin. Bez odgovarajuće količine ovog enzima vaše tijelo ne može pravilno preraditi bilirubin.
Kako se dijagnosticira?
Vaš liječnik može vas testirati na Gilbertov sindrom ako primijeti žuticu bez drugih znakova ili simptoma problema s jetrom. Čak i ako nemate žuticu, liječnik može primijetiti višu razinu bilirubina tijekom rutinskog ispitivanja jetre.
Vaš liječnik može provesti i ispitivanja kao što su biopsija jetre, CT pretraga, ultrazvuk ili drugi krvni testovi kako bi se isključilo bilo koje drugo zdravstveno stanje koje bi moglo uzrokovati ili povećati vašu nenormalnu razinu bilirubina. Gilbertov sindrom može se pojaviti zajedno s drugim stanjima jetre i krvi.
Vjerojatno će vam dijagnosticirati Gilbertov sindrom ako vam testovi na jetri pokažu povećani bilirubin i nema drugih dokaza o jetrenoj bolesti. U nekim slučajevima vaš liječnik može također upotrijebiti genetski test kako bi provjerio mutaciju gena koja je odgovorna za stanje. Lijekovi niacin i rifampin mogu uzrokovati porast bilirubina u Gilbertovom sindromu i također dovesti do dijagnoze.
Kako se liječi?
Većina slučajeva Gilbertovog sindroma ne zahtijeva liječenje. Međutim, ako počnete imati značajne simptome, uključujući umor ili mučninu, liječnik vam može propisati dnevni fenobarbital (luminalni) kako bi se smanjila ukupna količina bilirubina u vašem tijelu.
Postoji i nekoliko promjena životnog stila pomoću kojih možete spriječiti simptome, uključujući:
- Odmarajte se. Pokušajte spavati sedam do osam sati u noći. Slijedite dosljednu rutinu što bliže možete.
- Izbjegavajte dugačka razdoblja intenzivnih vježbi. Držite naporne vježbe kratke (ispod 10 minuta). Pokušajte svaki dan dobiti barem 30 minuta lagane do umjerene vježbe.
- Ostanite dobro hidrirani. To je osobito važno tijekom vježbanja, vrućeg vremena i bolesti.
- Isprobajte tehnike opuštanja kako biste se nosili sa stresom. Slušajte glazbu, meditirajte, bavite se jogom ili iskušajte druge aktivnosti koje vam pomažu da se opustite.
- Jedite uravnoteženu prehranu. Jedite redovito, ne preskačite obroke i ne slijedite nikakve dijetalne planove koji preporučuju post ili jesti samo male količine kalorija.
- Ograničite unos alkohola. Ako imate bilo kakvo stanje jetre, najbolje je izbjegavati alkohol. Međutim, ako pijete, razmislite o ograničenju na samo nekoliko pića mjesečno.
- Saznajte kako vaši lijekovi utječu na Gilbertov sindrom. Neki lijekovi, uključujući one koji se koriste za liječenje raka, mogu djelovati drugačije ako imate Gilbertov sindrom.
Živjeti s Gilbertovim sindromom
Gilbertov sindrom bezopasno je stanje koje ne treba liječiti. Ne postoji promjena u očekivanom trajanju života zbog Gilbertovog sindroma. Međutim, ako počnete primjećivati simptome, možda ćete trebati napraviti neke promjene načina života.
