Pregled
Anarthria je teški oblik disartrije. Disartrija je motorički poremećaj govora koji nastaje kada netko ne može koordinirati ili kontrolirati mišiće koji se koriste za govor. Osobe s disartrijom obično imaju spor ili usporen govor. Osobe s anarthrijom, međutim, uopće ne mogu artikulirati govor. Stanje je obično posljedica ozljede mozga ili neurološkog poremećaja, poput moždanog udara ili Parkinsonove bolesti.
Anarthria nije problem s razumijevanjem jezika ili pronalaženjem pravih riječi. Osobe s anartrijom žele govoriti, ali su izgubile kontrolu nad govornim mišićima. Mišići zahvaćeni anarthrijom mogu obuhvaćati mišiće na usnama, ustima, jeziku, glasnicama i dijafragmi.
Anartrija vs disartrija
Disartrija je manje teški oblik anarthrije. Osobe s disartrijom imaju ograničenu sposobnost govora. Njihov je govor možda mutan, usporen i teško razumljiv ili će moći govoriti tiho šapatom ili promuklim glasom.
S druge strane, ljudi s anartrijom potpuno su izgubili sposobnost govora.
Anarthria vs afazija
I ljudi s anartrijom i ljudi s afazijom ne govore, ali iz različitih razloga.
- Afazija (koja se naziva i disfazija) smatra se jezičnim poremećajem. Problem je s razumijevanjem jezika. Osoba s afazijom može pomicati mišiće kojima se služi govor, ali možda neće moći pronaći prave riječi, staviti riječi u rečenicu ili koristiti ispravnu gramatiku. Moždani su udari najčešći uzročnici afazije.
- Anarthria se smatra motoričkim poremećajem. Problem je s mišićima koji se koriste za proizvodnju govora. To ne utječe na sposobnost osobe da razumije jezik.
Osobe s anartrijom mogu imati i afaziju. Oba ova stanja mogu biti uzrokovana ozljedom mozga, poput moždanog udara.
Uzroci anarthrije
Osobe s anartrijom izgubile su kontrolu nad mišićima koji se koriste za govor. To je obično rezultat neurološkog poremećaja ili ozljede mozga. U proizvodnju govora sudjeluju mnogi različiti dijelovi tijela. Anarthria može biti posljedica oštećenja bilo kojeg od ovih područja.
Uvjeti koji mogu rezultirati anartrijom uključuju:
- amiotrofična lateralna skleroza (ALS)
- tumor na mozgu
- cerebralna paraliza
- Bellova paraliza
- Friedreichova ataksija
- Guillain-Barré sindrom
- Huntingtonova bolest
- zaključani sindrom
- Lymska bolest
- Multipla skleroza
- mišićna distrofija
- miastenija gravis
- Parkinsonova bolest
- udar
- traumatične ozljede mozga (TBI)
- Wilsonova bolest
- određene infekcije
- određene lijekove, poput opioida ili sedativa koji utječu na vaš središnji živčani sustav
- ozljeda jezika ili glasnica
- paraliza mišića lica
Koji su simptomi anarthrije?
Glavni simptom anarthrije je potpuni gubitak sposobnosti govora. Osoba s anarthrijom ne može pomicati mišiće usta, lica i dišnog sustava. Oni mogu formulirati misao i namjeravaju govoriti, ali njihovo tijelo nije u stanju pomicati mišiće koji kontroliraju stvaranje govora.
Ostali simptomi mogu uključivati:
- ograničeno kretanje jezika, usana i čeljusti
- promuklost
- slinjenje
- poteškoće sa žvakanjem ili gutanjem
Vrste anarthrije
Anarthria je teški oblik disartrije, koji se može razgraditi na različite vrste. Vrsta disartrije ovisi o tome koji je dio mozga ili živčani sustav pogođen. Postoji šest različitih vrsta disartrije:
- Lebdeća disartrija uzrokovana je oštećenjem kranijalnih živaca ili regijama u mozgu i srednjem mozgu koji kontroliraju mišiće usta i grla; osobe s ovom vrstom disartrije imaju vrlo slab govor.
- Spastična disartrija rezultat je oštećenja gornjih motornih neurona koji potječu iz moždane kore poznate kao piramidalni trakt; karakteriziraju je rafali zvukova.
- Ataksična disartrija nastaje zbog oštećenja puteva koji povezuju mozak s drugim regijama u mozgu; karakterizira ga neorganiziran i skakutan govor.
- Hipokinetička disartrija obično je uzrokovana Parkinsonovom bolešću i rezultira brzim obrascem govora.
- Hiperkinetička disartrija rezultat je oštećenja bazalnih ganglija; osobe s ovom vrstom disartrije imaju vrlo spor obrazac govora.
- Mješovita disartrija uzrokovana je oštećenjem nekoliko područja živčanog sustava, što rezultira govornim značajkama koje su kombinacija dviju ili više skupina.
Kako se dijagnosticira anartrija?
Anarthriju obično dijagnosticiraju govorni patolog i neurolog. Patolog govornog jezika procijenit će vaš govor kako bi vam pomogao u određivanju vrste anartrije koju imate. On će promatrati kako pomičete usta, usne i jezik i koliko dobro razumijete jezik. Neurolog će vas procijeniti kako bi utvrdio osnovni uzrok anarthrije.
Dijagnostički testovi mogu obuhvaćati:
- sistematski pregled
- slikovni testovi, kao što su snimanje magnetskom rezonancom (MRI) ili skeniranje računarske tomografije (CT) za stvaranje slika mozga
- elektroencefalogram (EEG) za mjerenje aktivnosti u vašem mozgu
- elektromiogram (EMG) za ispitivanje električne aktivnosti u mišićima
- studije živčane provodljivosti za mjerenje koliko brzo električni impuls prolazi kroz vaše živce
- krvni testovi za testiranje na infekcije
- urinski testovi
- lumbalna punkcija za ispitivanje cerebrospinalne tekućine
- biopsija, ako vaš liječnik misli da vam moždani tumor izaziva simptome
- neuropsiholoških testova za procjenu vaših kognitivnih funkcija
Mogućnosti liječenja anarthrije
Liječenje će ovisiti o vrsti anartrije i osnovnom stanju koje imate.
Liječnik će vjerojatno preporučiti govorno-jezičnu terapiju. Tijekom posjeta logopedu možete:
- izvode vježbe u komunikaciji
- izvodite vježbe za jačanje mišića uključenih u govor
- naučite vježbe disanja
- vježbajte u sigurnom žvakanju i gutanju
- raditi na drugim oblicima komunikacije, poput računalno potpomognute komunikacije, crtanja, gestikulacije i pisanja
- vježbajte stvaranje zvukova
Ako je moguće, liječnik će također liječiti uzrok vaše anarthrije. Na primjer, ako su vaši simptomi uzrokovani tumorom mozga, vaš liječnik može preporučiti operaciju za uklanjanje tumora, ako je moguće.
pogled
Izgledi će ovisiti o uzroku, lokaciji i težini oštećenja mozga i vašem ukupnom zdravlju. Simptomi se mogu poboljšati, ostati isti ili pogoršati se. Mnogi ljudi s anartrijom neće uspjeti povratiti svoj govor, pogotovo oni koji imaju degenerativna stanja ili oštećenje mozga.
Osobe s anarthrijom mogu postati depresivne i frustrirane zbog nemogućnosti komunikacije. Naučiti kako nadoknaditi nedostatak govora može poboljšati njihovu opću kvalitetu života. To može uključivati upotrebu crteža, slika, komunikacijskih ploča, uređaja za generiranje govora, uređaja s računalnim potporama i telefonske komunikacije (na primjer, aplikacije za slanje poruka, e-poštu i razmjenu poruka).
