Što je kolpokleisis?
Kolpokleisis je vrsta operacije koja se koristi za liječenje prolapsa zdjeličnih organa kod žena. Pri prolapsu mišići zdjeličnog dna koji su nekada podržavali maternicu i druge zdjelične organe slabe. Ovo slabljenje omogućava da se zdjelični organi spuštaju u vaginu i stvaraju ispupčenje.
Prolaps može izazvati osjećaj težine u vašoj zdjelici. Može otežati seks i mokrenje.
Do 11 posto žena na kraju će trebati operativni zahvat za liječenje prolapsa. Dvije vrste operacije liječe ovo stanje:
- Obliterativna kirurgija. Ovaj postupak sužava ili zatvara vaginu kako bi podržao zdjelične organe.
- Rekonstruktivna kirurgija. Ovim postupkom vraća se maternica i drugi organi u prvobitni položaj, a zatim ih podržavaju.
Kolpokleisis je vrsta obliterative. Kirurg šiva zajedno prednji i zadnji zid vagine kako bi skratio vaginalni kanal. To sprječava da se zidovi vagine udube prema unutra i pruža potporu za držanje maternice.
Rekonstruktivna operacija često se provodi kroz rez na trbuhu. Kolpokleisis se vrši kroz vaginu. To dovodi do brže operacije i oporavka.
Tko je dobar kandidat za ovaj postupak?
Operacija se općenito preporučuje ženama čiji se simptomi prolapsa nisu poboljšali neinvazivnim tretmanima poput pessaryja. Kolpokleisis je manje invazivan od rekonstruktivne kirurgije.
Ako ste stariji, možda ćete odabrati kolpokleisis i imate medicinska stanja koja vam onemogućavaju opsežnije operacije.
Ovaj se postupak ne preporučuje ženama koje su seksualno aktivne. Više nećete moći imati vaginalni seks nakon kopokleisisa.
Operacijom se također ograničava mogućnost obavljanja testa papa i pristup cerviksu i maternici radi godišnjih pregleda. Medicinska povijest problema može isključiti postupak.
Kako se pripremiti za operaciju
Prije operacije, sastat ćete se sa svojim liječnikom ili drugim članom medicinskog tima. Razmotrit ćete kako se pripremiti za operaciju i što očekivati tijekom postupka.
Obavijestite svog kirurga o svim lijekovima koje uzimate, čak i onim koje ste kupili bez recepta. Možda ćete trebati prestati uzimati određene lijekove, uključujući sredstva za razrjeđivanje krvi ili lijekove protiv bolova protiv NSAID-a, poput aspirina, prije operacije.
Možda će vam trebati ispitivanja krvi, X-zrake i drugi testovi kako biste bili sigurni da ste dovoljno zdravi za operativni zahvat.
Ako pušite, pokušajte prestati šest do osam tjedana prije postupka. Pušenje može otežati ozdravljenje vašeg tijela nakon operacije i povećati rizik od brojnih problema.
Pitajte svog kirurga ako ćete trebati prestati jesti nekoliko sati prije postupka.
Što se događa tijekom postupka?
Tijekom ovog postupka spavat ćete i bez boli (koristeći opću anesteziju), ili budni i bez boli (koristeći regionalnu anesteziju). Možda ćete morati nositi kompresijske čarape na nogama kako biste spriječili stvaranje krvnih ugrušaka.
Tijekom operacije liječnik će napraviti otvor u vašoj vagini i zajedno sašiti prednje i zadnje zidove vagine. To će suziti otvor i skratiti vaginalni kanal. Šavovi će se samostalno otopiti u roku od nekoliko mjeseci.
Operacija traje oko jedan sat. Otprilike jedan dan nakon toga imat ćete kateter u mjehuru. Kateter je cijev koja se ubacuje u vašu uretru radi uklanjanja urina iz mjehura.
Kakav je oporavak?
Ili ćete otići kući istog dana operacije ili ostati u bolnici preko noći. Trebat će vam netko da vas odveze kući.
Možete se vratiti vožnji, hodanju i drugim laganim aktivnostima u roku od nekoliko dana do nekoliko tjedana nakon operacije. Pitajte svog liječnika kada se možete vratiti određenim aktivnostima.
Započnite s kratkim šetnjama i postupno povećavajte razinu aktivnosti. Trebali biste se moći vratiti na posao nakon otprilike četiri do šest tjedana. Izbjegavajte teško dizanje, intenzivne vježbanje i sport barem šest tjedana.
Rizici ove operacije uključuju:
- Krvni ugrušci
- infekcije
- krvarenje
- oštećenja živaca ili mišića
Možete li se seksati nakon postupka?
Nakon operacije nećete moći imati vaginalni odnos. Otvor u vaginu bit će prekratak. Obavezno provjerite nije li se seksalo prije ove operacije jer nije reverzibilna. O ovome vrijedi razgovarati s partnerom, liječnikom i onim prijateljima čije mišljenje cijenite.
Možete biti intimni sa svojim partnerom na druge načine. Klitoris je u potpunosti funkcionalan i može pružiti orgazam. I dalje možete imati oralni seks i uključiti se u druge vrste dodira i seksualnih aktivnosti koje ne uključuju penetraciju.
Nakon operacije moći ćete normalno mokreti.
Koliko dobro funkcionira ovaj postupak?
Kolpokleisis ima vrlo visoke stope uspjeha. Ublažava simptome kod oko 90 do 95 posto žena koje imaju postupak. Oko 95 posto žena koje su nakon toga anketirane kažu da su ili "vrlo zadovoljne" ili "zadovoljne" ishodom.