Pregled
Operacija nadomještanja ramena uključuje uklanjanje oštećenih područja vašeg ramena i njihovu zamjenu umjetnim dijelovima. Postupak se izvodi za ublažavanje boli i poboljšanje pokretljivosti.
Možda će vam trebati zamjena ramena ako imate jak artritis ili prijelom ramenog zgloba. Oko 53.000 ljudi u Sjedinjenim Državama ima operaciju zamjene ramena svake godine.
Čitajte dalje kako biste saznali više o tome kako se izvodi ta operacija i kakav će biti vaš oporavak.
Tko je dobar kandidat za ovaj postupak? | kandidati
Operacija nadomještanja ramena obično se preporučuje osobama koje imaju jake bolove u ramenu i nisu imale nikakvo olakšanje od konzervativnijih tretmana.
Neki uvjeti koji mogu zahtijevati zamjenu ramena uključuju:
- Osteoartritis. Ova vrsta artritisa uobičajena je kod starijih ljudi. Nastaje kada se hrskavica koja jastuči kosti istroši.
- Reumatoidni artritis (RA). S RA-om, vaš imunološki sustav pogrešno napada vaše zglobove, uzrokujući bol i upalu.
- Avaskularna nekroza. Ovo se stanje događa kada dođe do gubitka krvi do kosti. Može uzrokovati oštećenje i bol u ramenskom zglobu.
- Slomljeno rame. Ako loše slomite ramenu kost, možda će vam trebati zamjena ramena da biste je popravili.
Vaš liječnik može vam pomoći da odlučite je li operacija zamjene ramena najbolja opcija za vas.
Ljudi koji imaju dobre rezultate uz operaciju ramena obično imaju:
- slabost ili gubitak pokreta u ramenu
- jaka bol u ramenu koja ometa svakodnevni život
- bol dok se odmarate ili tijekom spavanja
- malo ili nimalo poboljšanja nakon isprobavanja konzervativnijih terapija, poput lijekova, injekcija ili fizikalne terapije
Ova vrsta operacije je manje uspješna kod ljudi koji imaju:
- dijabetes
- depresija
- gojaznost
- Parkinsonova bolest
Kako se pripremiti za operaciju
Nekoliko tjedana prije vašeg postupka, liječnik će vam predložiti da napravite kompletan fizički pregled kako biste utvrdili jeste li dovoljno zdravi za operaciju.
Možda ćete trebati prestati uzimati određene lijekove nekoliko tjedana prije zamjene ramena. Neki lijekovi, uključujući nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) i terapiju artritisa, mogu uzrokovati previše krvarenja. Liječnik će vam također reći da prestanete uzimati sredstva za razrjeđivanje krvi.
Na dan postupka, dobra je ideja nositi laganu odjeću i košulju s kopčom.
Vjerojatno ćete ostati u bolnici 2 ili 3 dana nakon operacije. Budući da se vožnja preporučuje tek nakon što ste povratili normalno kretanje i snagu u ramenu, trebali biste se dogovoriti da vas netko odvede kući iz bolnice.
Većini ljudi potrebna je pomoć oko šest tjedana nakon operacije.
Što se događa tijekom postupka?
Operacija zamjene ramena obično traje oko dva sata. Možda ćete primiti opću anesteziju, što znači da ćete biti nesvjesni tijekom postupka, ili regionalnu anesteziju, što znači da ćete biti budni, ali sedativni.
Tijekom operacije liječnici zamijene oštećenu zglobnu „kuglu“, poznatu kao humeralna glava, ramena metalnom kuglicom. Oni također postavljaju plastičnu površinu na „utičnicu“ramena, poznatu kao glenoid.
Ponekad se može izvršiti djelomična zamjena ramena. To uključuje zamjenu samo kuglice zgloba.
Nakon postupka odvest ćete se u sobu za oporavak nekoliko sati. Kad se probudite, premjestit ćete se u bolničku sobu.
Oporavak
Operacija zamjene ramena velika je operacija, tako da ćete vjerojatno osjetiti bol tijekom oporavka. Lijekove protiv bolova mogu vam dati injekcije odmah nakon postupka.
Dan ili otprilike nakon operacije, liječnik ili medicinska sestra dat će vam oralne lijekove za ublažavanje nelagode.
Rehabilitacija započinje odmah, obično na dan operacije. Zdravstveno osoblje će vas pokrenuti i premjestiti što je prije moguće.
Nakon par dana otpustiti će vas iz bolnice. Kad krenete, ruka će vam biti u pramenu koji ćete nositi otprilike 2 do 4 tjedna.
Trebali biste biti spremni na manje funkcije ruku otprilike mjesec dana nakon operacije. Morat ćete biti oprezni da ne podignete predmete koji su teži od jedne kilograma. Također biste trebali izbjegavati aktivnosti koje zahtijevaju guranje ili povlačenje.
Općenito, većina ljudi može nastaviti nježne svakodnevne životne aktivnosti u roku od dva do šest tjedana. Možda nećete moći voziti oko šest tjedana ako je operacija obavljena na desnom ramenu za ljude koji voze s desne strane ceste, ili na lijevom ramenu za one koji voze s lijeve strane ceste.
Važno je izvoditi sve kućne vježbe koje vaš pružatelj zdravstvene usluge preporučuje. S vremenom ćete steći snagu u ramenu.
Proći će oko šest mjeseci prije nego što se očekuje da se vratite na burnije aktivnosti, poput golfa ili plivanja.
komplikacije
Kao i kod svake operacije, zamjena ramena nosi rizike. Iako je stopa komplikacija nakon operacije manja od 5 posto, mogli biste doživjeti:
- infekcija
- reakcija na anesteziju
- oštećenja živaca ili krvnih žila
- rotatorna manžetna suza
- prijelom
- labavljenje ili dislokacija zamjenskih komponenti
Koliko će trajati zamjena ramena?
Teško je reći koliko će dugo trajati zamjena ramena. Stručnjaci procjenjuju da će većina modernih zamjena za ramena trajati najmanje 15 do 20 godina.
Revizija operacije za zamjenu ramena je rijetko potrebna.
pogled
Većina ljudi ima olakšanje boli i poboljšani raspon pokreta nakon operacije zamjene ramena. Ovaj se postupak općenito smatra sigurnom i učinkovitom opcijom pomaganja oboljelima od bolova u ramenima da nastave sa svakodnevnim aktivnostima. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da ste kandidat za operaciju zamjene ramena.
