Što je aneurizma bobičastog voća
Aneurizma je proširenje arterije uzrokovano slabošću u stijenci arterije. Aneurizma bobica, koja izgleda kao bobica na uskom stabljiku, najčešća je vrsta aneurizme mozga. Prema Stanford Health Care, oni čine 90 posto svih aneurizmi mozga. Aneurizme bobičastog voća obično se pojavljuju u dnu mozga gdje se sastaju glavne krvne žile, poznate i pod nazivom Krug Willisa.
Vremenom, pritisak aneurizme na ionako slab zid arterije može uzrokovati ruptura aneurizme. Kada ruši aneurizma bobica, krv iz arterija kreće u mozak. Napuknuta aneurizma ozbiljno je stanje koje treba trenutno medicinsko liječenje.
Imajte na umu da će, prema podacima Američke udruge za moždani udar, samo 1,5 do 5 posto ljudi razviti aneurizmu mozga. Među ljudima koji imaju aneurizmu mozga samo će 0,5 do 3 posto doživjeti rupturu.
Imam li aneurizmu bobičastog voća?
Aneurizme bobica bobica su obično male i nemaju simptome, ali veće ponekad vrše pritisak na mozak ili njegove živce. To može uzrokovati neurološke simptome, uključujući:
- glavobolja u određenom području
- velike zjenice
- zamagljen ili dvostruk vid
- bol iznad ili iza oka
- slabost i ukočenost
- problema s govorom
Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, obratite se svom liječniku.
Popucane aneurizme obično uzrokuju da se krv iz zahvaćene arterije kreće u mozak. To se naziva subarahnoidno krvarenje. Simptomi subarahnoidnog krvarenja uključuju one koji su gore navedeni kao i:
- vrlo jaka glavobolja koja se brzo pojavi
- nesvijest
- mučnina i povračanje
- ukočeni vrat
- nagle promjene mentalnog stanja
- osjetljivost na svjetlost, koja se naziva i fotofobija
- napadaji
- opušten očni kapak
Što uzrokuje aneurizme bobičastog voća?
Postoje određeni čimbenici zbog kojih neki ljudi imaju veću vjerojatnost da će dobiti aneurizmu bobica. Neke su prirođene, što znači da se ljudi rađaju s njima. Drugi su medicinska stanja i životne navike. Općenito, aneurizme bobičastog voća najčešće su u odraslih starijih od 40 godina i kod žena.
Kongenitalni faktori rizika
- poremećaji vezivnog tkiva (npr. Ehlers-Danlos sindrom, Marfanov sindrom i fibromuskularna displazija)
- policistična bolest bubrega
- nenormalni zid arterija
- cerebralna arteriovenska malformacija
- obiteljska povijest aneurizmi bobičastog voća
- infekcije krvi
- tumori
- traumatične ozljede glave
- visoki krvni tlak
- otvrdnute arterije, naziva se i ateroskleroza
- niže razine estrogena
- pušenje
- upotreba droga, posebno kokaina
- teška upotreba alkohola
Faktori medicinskog rizika
Čimbenici rizika životnog stila
Kako mogu znati imam li aneurizmu bobica?
Vaš liječnik može dijagnosticirati aneurizmu bobičastog voća obavljanjem nekoliko testova. Uključuju kompjutoriziranu tomografiju (CT) i magnetsku rezonancu (MRI). Dok radite bilo koje od ovih pretraga, liječnik vam može također ubrizgati boju kako bi bolje vidio protok krvi u vašem mozgu.
Ako te metode ne pokazuju ništa, ali liječnik misli da i dalje imate aneurizmu bobica, postoje i drugi dijagnostički testovi koje mogu provesti.
Jedna takva opcija je moždani angiogram. To se izvodi tako što se u veliku arteriju, obično prepone, umetne tanka cijev koja sadrži boju i gurnete je do arterija u vašem mozgu. To omogućava vašim arterijama da se lako pojave na rendgenu. Međutim, ova se tehnika snimanja danas rijetko koristi s obzirom na njenu invazivnu prirodu.
Kako se liječe aneurizme bobičastog voća?
Postoje tri mogućnosti kirurškog liječenja i za neuređene i rupturirane aneurizme bobičastog voća. Svaka opcija dolazi s vlastitim nizom rizika mogućih komplikacija. Vaš će liječnik razmotriti veličinu i mjesto aneurizme, kao i vašu dob, druga zdravstvena stanja i obiteljsku anamnezu kako bi odabrao najsigurniju mogućnost za vas.
Kirurško rezanje
Jedan od najčešćih tretmana aneurizme bobica je kirurško odrezivanje. Neurokirurg uklanja mali dio lubanje kako bi dobio pristup aneurizmi. Stavljaju metalnu kopču na aneurizmu kako bi spriječili da krv ulazi u nju.
Kirurško odrezivanje je invazivna operacija koja obično zahtijeva nekoliko noći u bolnici. Nakon toga možete očekivati četiri do šest tjedana oporavka. Za to vrijeme trebali biste se moći brinuti o sebi. Samo pazite da ograničite svoju fizičku aktivnost kako biste tijelu omogućili da se oporavi. Polako možete početi dodavati u nježnim tjelesnim aktivnostima, poput hodanja i kućanskih poslova. Nakon četiri do šest tjedana, trebali biste se moći vratiti na razinu aktivnosti prije operacije.
Endovaskularno namotavanje
Druga opcija liječenja je endovaskularno namotavanje, koje je manje invazivno od kirurškog rezanja. Mala cjevčica umetnuta je u veliku arteriju i gurnuta gore u aneurizmu. Ovaj je postupak sličan onome cerebralnog angiograma koji vaš liječnik može koristiti za postavljanje dijagnoze. Meka platinasta žica prolazi kroz cijev i ulazi u aneurizmu. Jednom kada je u aneurizmi, žica se namota i prouzrokuje zgrušavanje krvi, što zapečaćuje aneurizmu.
Za ovaj postupak obično je potreban samo noćni boravak u bolnici, a možete se vratiti na svoju uobičajenu razinu aktivnosti u roku od nekoliko dana. Iako je ova opcija manje invazivna, ona dolazi s rizikom budućeg krvarenja, što može zahtijevati dodatnu operaciju.
Diverteri protoka
Preusmjeravači protoka relativno su nova mogućnost liječenja aneurizmi bobičastog voća. Oni uključuju malu cjevčicu, koja se naziva stent, a koja je postavljena na roditeljskoj krvoj žili. Preusmjerava krv s aneurizme. To odmah smanjuje dotok krvi u aneurizmu, koja bi se trebala potpuno zatvoriti za šest tjedana do šest mjeseci. U bolesnika koji nisu kirurški kandidati, preusmjeravač protoka može biti sigurnija opcija liječenja, jer ne zahtijeva ulazak u aneurizmu, što povećava rizik od pucanja aneurizme.
Upravljanje simptomima
Ako se aneurizma nije pokidala, vaš liječnik će možda odlučiti da je najsigurnije samo pratiti aneurizmu redovnim skeniranjem i upravljati bilo kojim simptomima koji imate. Opcije za upravljanje simptomima uključuju:
- sredstva protiv bolova kod glavobolje
- blokatori kalcijevih kanala za sprečavanje sužavanja krvnih žila
- lijekovi protiv napadaja kod napadaja uzrokovanih rupturiranim aneurizmama
- angioplastika ili injekcija lijeka koji povećava krvni tlak da bi se krv tekla i spriječio moždani udar
- odvod viška cerebrospinalne tekućine iz rupturirane aneurizme pomoću katetera ili shunt sustava
- fizikalnu, okupacionu i govornu terapiju za rješavanje oštećenja mozga zbog rupturirane aneurizme bobičastog voća
Kako spriječiti aneurizme bobičastog voća
Ne postoji način kako spriječiti aneurizme bobičastog voća, ali postoje promjene u načinu života koje mogu umanjiti rizik. To uključuje:
- odustajanje od pušenja i izbjegavanje pušenja iz druge ruke
- izbjegavanje rekreacijske uporabe droga
- slijedeći zdravu prehranu koja sadrži malo zasićenih masti, trans masti, kolesterola, soli i dodanog šećera
- raditi što više tjelesne aktivnosti
- raditi sa svojim liječnikom za liječenje visokog krvnog tlaka ili visokog kolesterola ako ih imate
- razgovarati s liječnikom o rizicima povezanim s oralnim kontraceptivima
Ako već imate aneurizmu bobičastog voća, uvođenje ovih promjena može vam još pomoći da spriječite da se aneurizma rasprsne. Uz ove promjene, trebali biste izbjegavati i nepotrebno naprezanje, poput dizanja velikih utega, ako imate neraskidivu aneurizmu.
Jesu li aneurizme bobičastog voća uvijek fatalne?
Mnogi ljudi s aneurizmama bobičastog voća prolaze cijeli život, a da ne znaju da ga imaju. Kada aneurizma bobičastog voća postane vrlo velika ili pukne, može imati ozbiljne, cjeloživotne posljedice. Ti trajni učinci najviše ovise o vašoj dobi i stanju, kao i veličini i položaju aneurizme bobica.
Količina vremena između otkrivanja i liječenja vrlo je važna. Slušajte svoje tijelo i potražite hitnu medicinsku pomoć ako mislite da biste imali aneurizmu od bobica.
