Što je diskoidni lupus?
Discoid lupus (diskoidni lupus eritematozus) kronična je autoimuna bolest koja utječe na kožu. Ime je dobio po lezijama u obliku novčića koje proizvodi.
Ovo stanje uzrokuje jak osip koji ima tendenciju pogoršati se ako je izložen suncu. Osip se može pojaviti bilo gdje na tijelu, ali vjerojatno ćete ga vidjeti na vlasištu, vratu, rukama i nogama. Teški slučajevi mogu dovesti do trajnih ožiljaka, hiperpigmentacije i gubitka kose.
Diskoidni lupus ne treba miješati sa sistemskim lupusom. Sistemski lupus također može uzrokovati blagi osip, obično na licu, ali utječe i na unutarnje organe. Osoba sa sistemskim lupusom također može imati diskoidne lezije. Discoidni lupus ne utječe na unutarnje organe, ali osip je poprilično ozbiljan.
Koji su simptomi?
Kožni osip može varirati od blage mrlje ružičaste do kože koja izgleda crveno i sirovo. To se može dogoditi bilo gdje na vašem tijelu, posebno vratu, dlanovima, potplatima i području ispod laktova. Može čak utjecati na ušni kanal.
Simptomi uključuju:
- okrugle lezije
- guste ljuskice na koži i vlasištu
- piling
- mjehuraste lezije, osobito oko laktova i vrhova prstiju
- stanjivanje kože
- svjetlija ili tamnija pigmentacija kože koja može postati trajna
- zadebljanje vlasišta
- mrlje gubitka kose, koje mogu postati trajne
- krhki ili savijeni nokti
- čirevi unutar usana
- trajni ožiljci
Neki ljudi osjećaju svrbež, iako to obično nije slučaj. Simptomi se mogu razbuktati, a zatim prelaze u remisiju. Diskoidni lupus ne utječe na ukupno zdravlje.
Što ga uzrokuje?
Točan uzrok diskoidnog lupusa nije jasan. Čini se da je riječ o autoimunoj bolesti koja uključuje kombinaciju genetike i okidača za okoliš. Ne prelazi s osobe na osobu.
Kako se liječi?
Vaš će liječnik vjerojatno posumnjati na diskoidni lupus nakon kliničkog pregleda. Ali za dijagnozu je obično potrebna kožna biopsija. Ako odmah započnete s liječenjem, možete spriječiti trajne ožiljke.
Steroidi
Steroidi se koriste za smanjenje upale. Masti ili kreme na recept možete nanijeti pravo na kožu. Ili vaš liječnik može primijeniti injekciju steroida izravno u zahvaćeno područje. Oralni prednizon može pomoći ublažiti lezije smanjenjem proizvodnje antitijela i upalnih stanica. Steroidi mogu uzrokovati stanjivanje kože, pa ih se mora koristiti štedljivo i uz liječnički nadzor.
Nesteroidne teme
Nesteroidne topikalne kreme i masti, poput inhibitora kalcineurina poput takrolimusa, također mogu pomoći u smanjenju upale.
Lijekovi protiv malarije
Lijekovi protiv malarije još su jedan način smanjenja upale. Ovi oralni lijekovi uključuju hidroksiklorokin, klorokvin i kvininacin. Imaju blaže nuspojave od nekih drugih lijekova.
Imunosupresivni lijekovi
Imunosupresivni lijekovi mogu smanjiti proizvodnju upalnih stanica. Obično se koriste u teškim slučajevima ili ako pokušavate odbaciti oralne steroide. Neki od ovih lijekova su mofetil mikofenolat, azatioprin i metotreksat.
Savjeti za liječenje
Ostale stvari koje možete učiniti:
- Izbjegavajte sunce. Zbog toga može biti teško dobiti dovoljno vitamina D, pa pitajte svog liječnika trebate li uzimati dodatke vitaminu D.
- Uvijek koristite kremu za sunčanje s SPF od 70 ili više. Ponovno nanesite svakih nekoliko sati ili nakon što se navlažite.
- Nosite šešir i odjeću koja štiti vašu kožu čak i u oblačnim danima.
- Pušenje može pogoršati vaše stanje. Ako imate problema s odvikavanjem, pitajte svog liječnika o programima za prestanak pušenja.
- Određeni lijekovi, poput antibiotika i diuretika, mogu vas učiniti osjetljivijima na sunčevu svjetlost. Pažljivo pročitajte oznake lijekova i pitajte svog liječnika ili ljekarnika ako vaš lijek povećava osjetljivost na sunčevu svjetlost.
- Ovisno o stanju vaše kože, možda ćete moći nositi maskirnu šminku. Ali pitajte svog liječnika ako je to preporučljivo i postoje li neki sastojci koje biste trebali izbjegavati.
Za promjene ožiljaka i pigmenata mogu biti opcije punila, laserske tehnologije i plastične operacije. Ali to se može utvrditi samo za svaki slučaj. Ako vas zanima, vaš dermatolog može ponuditi personalizirane preporuke.
Koje su potencijalne komplikacije?
Ponavljani bolovi diskoidnog lupusa mogu vam ostaviti ožiljke ili trajnu promjenu boje. Flasteri na vlasištu mogu uzrokovati ispadanje kose. Kako se vaše vlasište liječi, ožiljci mogu spriječiti rast kose natrag.
Rizik od raka kože može se povećati ako imate dugotrajne lezije na koži ili unutar usana i usta.
Oko pet posto ljudi s diskoidnim lupusom u nekom će trenutku razviti sistemski lupus. Sistemski lupus također može utjecati na vaše unutarnje organe.
Tko dobiva diskoidni lupus?
Svatko može razviti diskoidni lupus. Rijedak je kod djece. Žene u dobi između 20 i 40 godina mogu imati veći rizik.
Čimbenici koji bi ga mogli pogoršati uključuju stres, infekciju i traumu.
pogled
Diskoidni lupus je kronično, neizlječivo stanje kože, ali može preći u remisiju.
Usko surađujte sa svojim dermatologom kako biste pronašli učinkovite tretmane koji će pomoći u upravljanju vašim stanjem i smanjiti mogućnost trajnih ožiljaka.
