Pregled
Takayasuov arteritis je neuobičajena bolest krvnih žila. Obično dovodi do oštećenja aorte. Aorta je najveća arterija u vašem tijelu. Može utjecati i na vaše druge velike arterije, uzrokujući sužavanje ili slabljenje.
Ova je bolest primjer vaskulitisa, zbirka stanja koja uzrokuju upalu krvnih žila.
simptomi
Većina simptoma Takayasuovog arteritisa je nejasna, poput umora i bolova u prsima. Oni su znakovi koje dijele mnogi zdravstveni problemi. Liječnici mogu pomoću vaših simptoma razvrstati stadij bolesti.
Simptomi 1. faze
Simptomi u prvoj fazi bolesti uključuju:
- umor
- neobjašnjivo i brzo mršavljenje
- bolovi u mišićima i zglobovima
- blaga groznica
Oštećenja na arterijama mogla su započeti mnogo prije nego što su otkrivena. Prošlo je više od godinu dana prije nego što simptomi pređu na stadij 2.
Simptomi stupnja 2
Nakon što uđete u drugi stadij bolesti, možete primijetiti sljedeće dodatne simptome:
- slabost ili bol u udovima
- nesvjestica ili vrtoglavica
- problemi s koncentracijom
- problemi s vidom
- visoki krvni tlak
- razlika u krvnom tlaku između obje ruke
- anemija
- bol u prsima
- kratkoća daha
Simptomi faze 2 rezultat su ograničenog protoka krvi iz vašeg srca u određene organe, mišiće i drugo tkivo.
Treća faza definirana je rješavanjem ovih simptoma, iako je to posljedica ožiljaka u krvnim žilama.
uzroci
Nejasno je što uzrokuje Takayasuov arteritis. To može biti vrsta autoimune bolesti u kojoj imunološki sustav tijela greškom napada zdrave arterije. Bakterijska ili virusna infekcija može izazvati taj odgovor kod ljudi koji imaju ranjiv imunološki sustav. Međutim, još uvijek ne postoje snažna istraživanja koja bi podržala ovu ideju.
Faktori rizika
Takayasuov arteritis zahvaća samo oko 2 do 3 osobe od 1 milijuna godišnje. Bolest je mnogo češća kod žena nego kod muškaraca. Najugroženije su žene mlađe od 40 godina i ljudi azijskog porijekla. Može se pokretati u obiteljima.
Nema drugih očitih čimbenika rizika. Ako ste uspješno liječeni od bolesti, još uvijek ste u opasnosti od recidiva.
Potražiti liječnika
Svaki put kad osjetite nagle bolove u prsima ili ne možete doći do daha, odmah treba potražiti liječničku pomoć. To su klasični znakovi srčanog udara i drugih srčanih problema. Ako počnete osjećati simptome moždanog udara, također biste hitnom pomoći trebali stići do hitne pomoći.
Simptomi moždanog udara uključuju:
- lice spušteno s jedne strane
- slabost u jednoj ili obje ruke
- poteškoće u govoru
- poteškoće u razumijevanju drugih ljudi
- iznenadna, jaka glavobolja
- gubitak koordinacije
Dijagnoza
Dijagnosticiranje Takayasuovog arteritisa nije lako jer su simptomi slični onima drugih kardiovaskularnih problema. Ponekad se rade višestruki testovi koji pomažu da se isključe drugi uvjeti i da se utvrdi problem. Neki od najčešćih testova koji su učinjeni za dijagnosticiranje Takayasuovog arteritisa su:
angiografija
Tanki, fleksibilni kateter ubacuje se u krvne žile i kroz kateter se ubrizgava posebna boja u vaš krvotok. Tada se uzimaju rendgenski snimci kako bi se vidjelo kako krv teče kroz vaše vene i arterije. Angiogram može otkriti krvne žile koje su se suzile. Kod Takayasuovog arteritisa obično je više arterija suženo.
Angiografija magnetske rezonancije (MRA)
Umjesto korištenja katetera i rendgenskih zraka, ovaj test koristi magnetsko polje i radio valove za stvaranje slika vaših krvnih žila. Kontrastna boja obično se ubrizgava intravenskom (IV) linijom.
Krvni testovi
U vašoj krvi mogu biti markeri upale koji bi mogli ukazivati na Takayasuov arteritis. Jedan od glavnih markera upale je C-reaktivni protein. Saznajte više o C-reaktivnim testovima proteina.
liječenje
Temeljito liječenje Takayasuovog arteritisa usredotočeno je na smanjenje upale i sprečavanje daljnjeg oštećenja zidova arterija. U manjim slučajevima nisu potrebni lijekovi.
U ozbiljnijim slučajevima kortikosteroidi, poput prednizona, u početku se daju u velikim dozama. Tijekom sljedećih nekoliko tjedana ili mjeseci, doziranje se smanjuje. Citotoksični lijekovi, poput metotreksata i azatioprina (Azasan, Imuran), pomažu u smanjenju odgovora vašeg imunološkog sustava. Citotoksični lijekovi se također često koriste u borbi protiv raka.
Također se može koristiti biološki lijek. Biologics su lijekovi koji na drugačiji način utječu na imunološki sustav. Lijekovi poput rituximaba (Rituxan) i infliximaba (Inflectra, Remicade) ciljaju na nepravilnosti imunološkog sustava i mogu pomoći u liječenju simptoma ako drugi lijekovi nisu učinkoviti.
Kada lijekovi nisu dovoljni za liječenje vaših problema s cirkulacijom, mogu biti potrebni razni postupci. Ako su, na primjer, arterije koje opskrbljuju vaš srčani mišić znatno sužene, možda će vam trebati obilazak presjeka koronarnih arterija. Ova operacija uključuje pričvršćivanje krvne žile uzete iz drugih mjesta u tijelu na blokiranu arteriju u vašem srcu. To omogućava obnavljanje krvi oko blokade.
Blokada arterija također se može liječiti balonskom angiografijom. U ovom se postupku kateter ubacuje u krvnu posudu i vodi se do mjesta gdje se arterija sužila. Na vrhu katetera nalazi se ispuhivani balon. Nakon umetanja balon se napuhava tamo gdje se arterija sužila. To pomaže otvoriti arteriju. Ponekad je fleksibilna mrežasta cijev, koja se naziva stent, ostavljena na mjestu da arterija ostane otvorena.
Takayasuov arteritis također može oštetiti aortni ventil u vašem srcu. Postupci popravka ili zamjene ventila također su potrebni kada je bolest uzrokovala da ventil prestane ispravno raditi.
komplikacije
Eksplozija upale Takayasuova arteritisa može propasti na vašim arterijama. Arterije se mogu zadebljati, suziti, slabiti i čvršće rasti. Ožiljci se mogu razviti i unutar arterija. Ovo oštećenje vaših arterija može dovesti do različitih komplikacija, ovisno o težini oštećenja i određenoj krvnoj žili koja je zahvaćena.
Neke od češćih komplikacija povezanih s Takayasuovim arteritisom uključuju:
- Otvrdnute arterije: Kad arterije postanu uže i manje fleksibilne, protok krvi pada ka organima i drugom tkivu.
- Visoki krvni tlak: Manje protoka krvi u bubrezima obično rezultira višim krvnim tlakom.
- Miokarditis: Upala srčanog mišića tada može dovesti do poremećaja srčanog ritma i drugih problema.
- Zatajenje srca: Uz ovo stanje, vaš srčani mišić postaje preslab da bi učinkovito pumpao krv u cijelom tijelu.
- Moždani udar: Prekid protoka krvi u vašem mozgu je moždani udar, koji može utjecati na govor, vještine razmišljanja, kontrolu motorike i ostale aspekte vašeg zdravlja.
- Aneurizma aorte: Kada zid vaše aorte oslabi i ispupči se prema van, rezultat je aneurizma aorte. To povećava rizik od puknuća aorte i uzrokuje potencijalno fatalni incident krvarenja.
- Srčani udar: Srčani udar nastaje kada se smanji dotok krvi u vaš srčani mišić. Tkivo srčanog mišića može se trajno oštetiti.
U trudnoći
Takayasuov arteritis može komplicirati plodnost i trudnoću, mada je i dalje moguće zdrave trudnoće s ovim stanjem. Neki lijekovi koji se koriste u liječenju bolesti mogu, međutim, ometati trudnost i zdravu trudnoću. Ako planirate zatrudnjeti, razgovarajte s liječnikom o liječenju i kako možete izbjeći trudnoće.
pogled
Takayasuov arteritis obično se može kontrolirati lijekovima. Međutim, ti lijekovi su jaki i imaju potencijalne nuspojave. Da biste imali najbolju moguću kvalitetu života, sarađujte sa svojim liječnikom o načinima za smanjenje nuspojava. Pitajte se je li za vas mala doza dnevne terapije aspirinom.
Također je važno živjeti zdrav način života. To znači da pušenje ne može oštetiti vaše krvne žile. Također zahtijeva redovitu tjelovježbu i zdravu prehranu koja se usredotočuje na voće, povrće, integralne žitarice i mršave bjelančevine. Pročitajte više o učincima prehrane na zdravlje srca.
