Što su hemoroidi?
Hemoroidi, koji se nazivaju i gomile, događaju se kada nakupine vena u vašem rektumu ili anusu nabubre (ili se dilate). Kada te vene nabreknu, krv se nakuplja i prouzrokuje širenje vena prema membrani oko vašeg rektalnog i analnog tkiva. To može postati neugodno ili bolno.
Hemoroidi nisu uvijek vidljivi. Ali kada se šire, mogu izgledati poput crvenih ili obojenih izbočina ili kvržica.
Postoje četiri vrste hemoroida:
- interni
- vanjski
- ispadanja
- thrombosed
Većina hemoroida nije ozbiljna i možda ih ne primjećujete. Zapravo, manje od 5 posto ljudi koji dobiju hemoroide imaju simptome. Još manje je potrebno liječenje.
Hemoroidi nisu tako rijetkost. Najmanje tri od svake četiri odrasle osobe dobit će ih u jednom trenutku svog života. Ali odmah potražite svog liječnika ako vam hemoroidi uzrokuju bol ili ometaju vaše normalne aktivnosti i pokrete crijeva.
Slike različitih vrsta hemoroida
Unutarnji hemoroidi
Unutarnji hemoroidi nalaze se u vašem rektumu. Ne mogu ih uvijek vidjeti jer su previše duboko u vašem anusu da bi bile vidljive.
Unutarnji hemoroidi obično nisu ozbiljni i obično nestaju sami.
Ponekad vam unutarnji hemoroidi mogu nateći i istisnuti se iz anusa. To je poznato kao prolapsirani hemoroid.
Ne postoje živci koji otkrivaju bol u vašem rektumu, tako da možda nećete uvijek primijetiti unutarnji hemoroid. Ali mogu izazvati simptome ako postanu veći, uključujući:
- bol ili nelagoda
- svrabež
- gori
- primjetne kvržice ili oticanje u blizini vašeg anusa
Feces koji putuje kroz vaš rektum također može iritirati unutarnji hemoroid. To može uzrokovati krvarenje koje ćete primijetiti na svom WC-tkivu.
Posavjetujte se s liječnikom ako vam unutarnji hemoroid uzrokuje puno boli ili nelagode.
ispadanja
Prolapsirani hemoroid nastaje kada unutarnji hemoroidi nabreknu i ispruže se iz vašeg anusa. Liječnik može dodijeliti ocjenu prolapsiranom hemoroidu na temelju toga koliko se strši:
- Prva razina: uopće nije prolapsirano.
- Druga razina : Prolapsirano, ali povući će se sami. Oni mogu propadati samo kada vršite pritisak na analno ili rektalno područje, kao što je naprezanje kada imate utrobu, a zatim se vratite u svoj uobičajeni položaj nakon toga.
- Treća razina : Prolapsirano i moraš ga gurnuti natrag u sebi. Možda ih je potrebno liječiti kako ne bi postali previše bolni ili zaraženi.
- Četvrta ocjena: Prošarano i ne možete ga ugurati bez puno boli. Obično ih treba liječiti kako bi se spriječila bol, nelagoda ili daljnje komplikacije.
Prosireni hemoroidi izgledaju poput natečenih crvenih kvržica ili izbočina izvan vašeg anusa. Možda ćete ih moći vidjeti ako pomoću ogledala pregledate ovo područje. Prolapsirani hemoroidi mogu imati drugi simptom osim izbočenja ili mogu uzrokovati bol ili nelagodu, svrbež ili peckanje.
U nekim će vam slučajevima trebati kirurško liječenje za uklanjanje ili ispravljanje prolapsiranog hemoroida tako da vam ne uzrokuju bol ili komplikacije.
Vanjski hemoroidi
Vanjski hemoroidi nastaju na vašem anusu, izravno na površini mjesta na kojem izlaze vaši pokreti crijeva. Nisu uvijek vidljive, ali se ponekad vide i kao grudice na analnoj površini.
Vanjski hemoroidi obično nisu ozbiljni medicinski problemi. Ali obratite se svom liječniku ako uzrokuju bol ili nelagodu koji vam ometaju svakodnevni život.
Simptomi vanjskog hemoroida u osnovi su isti kao kod unutarnjih. Ali budući da se nalaze na vanjskoj strani vašeg rektalnog područja, možda ćete osjetiti više boli ili nelagode kada sjednete, bavite se fizičkim aktivnostima ili pokretom crijeva.
Lakše ih je vidjeti i kada nabubre, a ispod analne površine kože vidljiva je plavkasta boja proširenih vena.
Posavjetujte se s liječnikom ako vam vanjski hemoroid uzrokuje bol ili nelagodu.
Trombozirani hemoroid
Trombozirani hemoroid sadrži krvni ugrušak (tromboza) unutar hemoroidnog tkiva. Mogu se pojaviti kao kvržice ili otekline oko vašeg anusa.
Trombozirani hemoroidi u osnovi su komplikacija hemoroida u kojem nastaje krvni ugrušak.
Krvni ugrušci mogu se dogoditi i u unutarnjem i u vanjskom hemoroidu, a simptomi mogu uključivati:
- intenzivna bol i svrbež
- oticanje i crvenilo
- plavkastu boju oko područja hemoroida
Što je prije moguće posjetite liječnika ako primijetite pojačanu bol, svrbež ili upalu oko rektalnog i analnog područja. Trombozirani hemoroidi moraju se brzo liječiti kako bi se spriječile komplikacije zbog nedostatka opskrbe krvi vašim analnim ili rektalnim tkivom.
Što uzrokuje hemoroide?
Sve što vrši pritisak ili opterećuje vaš anus ili rektum može uzrokovati širenje vena. Neki uobičajeni uzroci i faktori rizika uključuju:
- imati previse kilograma
- naprezanje dok ima gibanje crijeva
- proljev ili zatvor
- nemaju redovite pokrete crijeva
- dugo sjedio
- biti trudna ili roditi
- ne jedete dovoljno vlakana u svojoj prehrani
- koristeći previše laksativa
- kako starite, jer tkiva gube snagu i elastičnost kako starete
Unutarnji hemoroidi mogu postati prolapsirani hemoroidi ako nastavite raditi bilo koju od ovih stvari koje su mozda uzrokovale vaš hemoroid.
Vanjski hemoroidi imaju veću vjerojatnost da će se tromozirati, iako nije poznat poseban faktor rizika koji bi uzrokovao da se to dogodi.
Kada trebam vidjeti svog liječnika?
Obratite se svom liječniku ako počnete primjećivati bol i nelagodu oko anusa, posebno kada sjedite ili imate pokret crijeva.
Potražite hitnu medicinsku pomoć ako primijetite drastično pogoršanje svojih simptoma ili bilo kojeg od ovih drugih simptoma, pogotovo ako ometaju vaše svakodnevne aktivnosti:
- osjećate svrbež oko anusa
- gori oko vašeg anusa
- primjetne kvržice ili oticanje u blizini vašeg anusa
- plavkasto obezbojenje kože u blizini područja oticanja
Kako se dijagnosticiraju?
Vaš liječnik može obaviti jedan ili više testova za ispitivanje analnog ili rektalnog područja na hemoroide:
- Gledajući anus ili rektum radi vidljivih znakova hemoroida. Liječnik bi mogao vizualnim pregledom lako dijagnosticirati vanjski ili prolaparani unutarnji hemoroid.
- Napravite digitalni rektalni ispit. Liječnik će umetnuti prst prekriven podmazanom rukavicom u anus ili rektum kako bi osjetio znakove hemoroida prstima.
- Pomoću opsega za slikanje pregledajte unutrašnjost rektuma kako biste pregledali unutarnji hemoroid. To se obično sastoji od umetanja tanke cijevi sa svjetlom na kraju u vaš rektum. Alati korišteni za ovu dijagnozu mogu uključivati anoskop ili sigmoidoskop.
Kako se liječe?
Liječenje može varirati ovisno o vrsti, stupnju prolapsa ili ozbiljnosti vaših simptoma.
Evo nekoliko kućnih lijekova koje možete isprobati ako vaši simptomi nisu prejaki:
- Za uklanjanje oteklina i bolova koristite kremu protiv hemoroida bez recepta ili otopinu vještica.
- Uzmite lijekove protiv bolova, kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) ili acetaminofen (Tylenol), kako biste smanjili bol.
- Upotrijebite hladan oblog (pakovanje leda ili čak samo smrznutu vrećicu od povrća zamotanu u tanki ručnik) kako biste ponovno proživjeli bol i oticanje.
- Sjedite u toploj vodi 10 do 15 minuta. Možete ili napuniti kadu toplom vodom ili koristiti sjedeću kupku.
U nekim će slučajevima možda trebati ukloniti vaše hemoroide kako bi se spriječila bol i dugotrajne komplikacije. Neki postupci za uklanjanje uključuju:
- vezivanje gumenih traka
- skleroterapija
- infracrvena koagulacija
- hemeroidektomija
- hemorrhoidopexy
Koje su moguće komplikacije hemoroida?
Komplikacije hemoroida su rijetke. Ako se to dogodi, mogu uključiti:
- Gušenja. Arterije koje dovode svježu krv do hemoroida mogu se blokirati i tako spriječiti dotok krvi u hemoroid. To može uzrokovati izuzetno intenzivnu i nepodnošljivu bol.
- Anemija. Ako hemoroidi krvare previše, mogu lišiti vaše crvene krvne stanice kisikom. To može uzrokovati umor, kratkoću daha, glavobolju i vrtoglavicu jer opskrba krvlju ima manje kisika po vašem tijelu.
- Prolaps. Propao hemoroidi mogu uzrokovati bol ili nelagodu kada sjedite ili prolazite pokret crijeva.
- Krvni ugrušci. Tromboza je vjerojatnije komplikacija vanjskog hemoroida. Krvni ugrušci mogu uzrokovati sve nepodnošljiviju bol i svrbež.
- Infekcija. Bakterije mogu ući u hemoroide koji krvare i inficiraju tkivo. Neliječene infekcije mogu ponekad uzrokovati ozbiljne komplikacije, poput smrti tkiva, apscesa i vrućice.
pogled
Hemoroidi mogu biti neugodni ili čak bolni, ali većinu vremena nećete osjetiti vidljive simptome, a komplikacije su vrlo rijetke.
Unutarnji ili vanjski hemoroidi koji ne prolapsu ili tromboze vjerojatnije će zacijeliti bez uzrokovanja simptoma ili komplikacija. Prolapsirani i trombozirani hemoroidi imaju puno veću vjerojatnost da uzrokuju nelagodu ili povećaju rizik od komplikacija.
Potražite hitnu medicinsku pomoć ako vam hemoroidi uzrokuju bol i nelagodu ili primijetite bilo kakve simptome poput krvarenja ili prolapsa. Hemoroidi koji se brzo liječe imaju bolju šansu za izlječenje bez dodatnih komplikacija.
