Što je sramežljiv mjehur?
Stidljiv mjehur, također poznat kao parureza, je stanje u kojem se osoba boji koristiti kupaonicu kada su drugi u blizini. Kao rezultat, doživljavaju značajnu anksioznost kad moraju koristiti toalet na javnim mjestima.
Oni koji imaju stidljiv mjehur mogu pokušati izbjeći putovanja, druženje s drugima, pa čak i rad u uredu. Također mogu imati poteškoće s mokrenjem na zahtjev za slučajnim testovima droga u školi, na poslu ili u atletici.
Procjenjuje se da je 20 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama pogođeno stidljivim mjehurom. Od mališana do starijih osoba, stanje se može pojaviti u bilo kojoj dobi.
Stidljiv mjehur je vrlo izlječiv.
Koji su simptomi sramežljivog mjehura?
Oni sa stidljivim mjehurom imaju strah od mokrenja u javnom WC-u ili oko drugih, čak i kod kuće. Pokušaće se „natjerati“da koriste zahod, ali otkriju da ne mogu. Često će ljudi s stidljivim mjehurom pokušati promijeniti svoje ponašanje kako bi izbjegli korištenje javnih toaleta. Primjeri uključuju:
- izbjegavanje socijalnih situacija, putovanja ili mogućnosti rada zbog straha od mokrenja u javnosti
- pijete manje tekućine kako ne biste morali što više mokreti
- doživljavanje anksioznosti pri pomisli na ili kad pokušavate koristiti javni toalet, kao što su ubrzani otkucaji srca, znojenje, drhtanje, pa čak i nesvjestica
- uvijek u potrazi za zahodima koji su prazni ili imaju samo jedan toalet
- odlazak kući preko pauze za ručak ili druge pauze za mokrenje, a zatim povratak na neku aktivnost
- pokušavaju koristiti toalet često kod kuće, tako da ne bi trebali javno
Ako redovito doživljavate ove simptome ili su zbog sramežljivog mjehura uvelike promijenili vaše društvene navike, trebali biste posjetiti liječnika.
Koji su uzroci sramežljivog mjehura?
Liječnici klasificiraju sramežljivi mjehur kao socijalnu fobiju. Dok anksioznost i ponekad strah mogu biti emocije povezane sa stidljivim mjehurom, liječnici uzroke obično povezuju s brojnim čimbenicima. To uključuje:
- okolišni čimbenici, poput povijesti da su nas drugi zadirkivali, maltretirali ili osramotili u vezi s korištenjem toaleta
- genetska predispozicija za anksioznost
- fiziološki čimbenici, uključujući povijest medicinskih stanja koja mogu utjecati na sposobnost mokrenja
Iako liječnici sramežljivi mjehur smatraju socijalnom fobijom, to nije mentalna bolest. Međutim, to ukazuje na stanje mentalnog zdravlja koje zaslužuje podršku i liječenje.
Koji su tretmani stidljivog mjehura?
Tretmani za sramežljivi mjehur obično uključuju kombinaciju profesionalne podrške za mentalno zdravlje, a ponekad i lijekova. Vaš liječnik bi vas trebao procijeniti kako biste se uvjerili da nemate zdravstveni poremećaj koji utječe na vašu sposobnost mokrenja. Ako primite sramežljivu dijagnozu mokraćnog mjehura, trebali biste se liječiti individualnim planom vaših jedinstvenih simptoma i uzroka.
Propisani lijekovi
Vaš liječnik može propisati lijekove za sramežljivi mjehur koji liječe mjehur ili bilo koju osnovnu anksioznost. Međutim, lijekovi nisu uvijek odgovor i nisu dokazano da su posebno učinkoviti za one koji imaju stidljiv mjehur.
Primjeri lijekova propisanih za liječenje stidljivog mjehura uključuju:
- lijekovi za ublažavanje anksioznosti, poput benzodiazepina poput alprazolama (Xanax) ili diazepama (valium)
- antidepresivi, kao što su fluoksetin (Prozac), paroksetin (Paxil) ili sertralin (Zoloft)
- alfa-adrenergički blokatori koji opuštaju mišić mokraćnog mjehura kako bi se olakšala upotreba zahoda, poput tamsulozina (Flomax)
- lijekovi koji se koriste za smanjenje zadržavanja mokraće, poput betanehola (ureholina)
Lijekovi koje treba izbjegavati
Uz tretmane za smanjenje sramežljivog mokraćnog mjehura, vaš liječnik može pregledati i vaše lijekove kako bi utvrdio uzimate li lijekove koji mogu otežati mokrenje. Primjeri uključuju:
Antiholinergici, kao što su:
- atropin
- glikopirolat (Robinul)
Noradrenergički lijekovi koji povećavaju količinu norepinefrina u tijelu, poput:
- venlafaksin (Effexor XR)
- nortriptyline (Pamelor)
- bupropion (Wellbutrin)
- atomoksetin (Strattera)
Liječnici propisuju mnoge od tih lijekova kao antidepresive.
Podrška za mentalno zdravlje
Podrška mentalnog zdravlja za sramežljivi mjehur može uključivati kognitivno bihejvioralnu terapiju ili CBT. Ova vrsta terapije uključuje rad s terapeutom radi prepoznavanja načina na koji je sramežljivi mjehur promijenio vaše ponašanje i misli te vas polako izlagati situacijama u kojima možete osloboditi svoje strahove. Ovaj pristup može trajati od 6 do 10 sesija liječenja. Procjenjuje se da 85 od 100 ljudi kontrolira svoj sramežljivi mjehur pomoću CBT-a. Sudjelovanje u mrežnim ili osobnim grupama za podršku također može pomoći.
Koje su komplikacije za stidljiv mjehur?
Stidljiv mjehur može imati i socijalne i fizičke komplikacije. Ako predugo držite mokraću, izloženi ste povećanom riziku za infekciju mokraćnog sustava, kao i za slabljenje mišića zdjelice koja se koristi za mokrenje. Također možete imati bubrežne kamence, kamenje pljuvačnih žlijezda i žučne kamence zbog ograničavanja unosa tekućine.
Anksioznost povezana sa stidljivim mjehurom može vas dovesti do dramatične promjene ponašanja kako biste izbjegli javno izlazak. To može utjecati na vaše odnose s prijateljima i obitelji i ometati vašu radnu sposobnost.
Kakvi su izgledi za stidljiv mjehur?
Stidljiv mjehur je izliječivo stanje. Ako imate stidljiv mjehur, možete smanjiti svoju anksioznost i uspješno mokreti u javnosti. Međutim, za postizanje tog cilja može potrajati medicinska i mentalna zdravstvena podrška, a to može biti od mjeseca do godine.
