Što je ugovoreni žučni mjehur?
Vaš žučni mjehur je mali organ ovalnog oblika koji sjedi iza vaše jetre. Djeluje kao skladište žuči. Bile je tekućina koju stvara vaša jetra kako bi vam pomogla u probavi i uklonila otpadne materije iz tijela.
Kad hrana napusti vaš želudac zbog tankog crijeva, vaš žučni mjehur oslobađa žuč kako bi razgradio masnoće i hranjive tvari. Također koristi tvar zvanu bilirubin za ispiranje kolesterola i starih crvenih krvnih zrnaca.
Ugovoreni žučni mjehur znači da vam se žučna kesica smanjila i možda neće biti vidljiva na testu snimanja. To može spriječiti da vaš žučni mjehur ne radi pravilno.
Čitajte dalje kako biste saznali više o simptomima ugovorenog žučnog mjehura i onome što ga uzrokuje.
Koji su simptomi ugovorenog žučnog mjehura?
Ugovoreni žučni mjehur ne uzrokuje uvijek simptome.
No u nekim ćete slučajevima primijetiti:
- oštra bol u gornjem desnom trbuhu ili desno ispod prsa
- bol u gornjem srednjem dijelu leđa ili desnom ramenu
- gubitak apetita
- mučnina i povračanje
- proljev
- žutica
Simptomi ugovorenog žučnog mjehura ovise o uzroku.
Što uzrokuje ovo stanje?
Žučni mjehur se prirodno smanjuje kada ispušta žuč kako bi pomogao probavi. To je dio normalnog procesa probave i obično ne izaziva nikakve simptome.
U ostalim slučajevima, ugovoreni žučni mjehur nastaje zbog:
- Žučni kamenci. Riječ je o otvrdnutim zbirkama tvari poput kolesterola ili bilirubina. Žučne kamenci mogu blokirati žučne kanale i zaštititi žučni mjehur da ne otpušta žuč.
- Upala. Kronična upala može uzrokovati ožiljke tkiva žučnog mjehura. To može otežati skladištenje i otpuštanje žuči u žučni mjehur, što može utjecati na vašu probavu određenih hranjivih sastojaka.
- Cistična blokada patke. Cistični kanal je put kojim žuč putuje između jetre, žučnog mjehura i žučnih kanala koji povezuju vaš žučni mjehur s tankim crijevima. Ako žučni kamenci ili druge tvari blokiraju cistični kanal između jetre i žučnog mjehura, žuč se ne može dopremiti u vaš žučni mjehur, uzrokujući da se smanji.
- Otvrdnuta žučna kesica. Poznato i kao porculanski žučni mjehur, ovo stanje može biti posljedica previše kamenaca u žuči, ali stručnjaci nisu sigurni točan uzrok. Ovo je stanje povezano s većim rizikom za rak žučnog mjehura.
Kako se dijagnosticira ugovoreni žučni mjehur?
Ako imate simptome žučnog mjehura, vaš će liječnik početi postavljati pitanja o:
- simptomi koje ste primijetili
- kada su se pojavili vaši simptomi
- koliko često primjećujete simptome
- jesu li vaši simptomi stalni ili dolaze i odlaze
- bilo što, poput određenih namirnica ili aktivnosti, zbog čega vaši simptomi propadaju ili postaju ozbiljniji
Na temelju tih podataka, vaš liječnik može koristiti nekoliko metoda za dijagnosticiranje ugovorenog žučnog mjehura i njegovog uzroka.
Ultrazvuk ili CT pretraga
Ultrazvuk daje sliku vašeg žučnog mjehura i obližnjih struktura. Možda ćete trebati izbjegavati jesti prije ultrazvuka kako biste bili sigurni da kontrakcija nije posljedica normalne probave. Ugovoreni žučni mjehur bit će vrlo teško ili nemoguće vidjeti na ultrazvučnim slikama.
Ultrazvučno snimanje također može istaknuti upalu ili žučne kamence koji bi mogli uzrokovati vaše simptome.
Vaš liječnik također može upotrijebiti CT skeniranje kako bi dobio presjek žučnog mjehura, pogotovo ako ga ne mogu vidjeti na ultrazvučnoj slici.
Krvni test
Kompletna krvna slika može vašem liječniku dijagnosticirati osnovna stanja koja mogu utjecati na vaše funkcije žučnog mjehura. To može uključivati žuticu, pankreatitis i komplikacije uzrokovane žučnim kamenjem ili začepljenjem žučnih kanala.
HIDA test
Vaš liječnik će vam možda htjeti dati injekciju tvari koja olakšava žučni mjehur na testu snimanja. Uobičajena metoda za to je test hepatobiliarne iminodiacetne kiseline (HIDA). To uključuje ubrizgavanje radioaktivnog tragača u ruku. Taj se tragač može pratiti dok ide do jetre i u žučni mjehur, kao i sa žuči. Vaš liječnik će možda moći vidjeti nepravilnu funkciju žučnog mjehura dok se tragač kreće kroz vaš žučni sustav.
Kako se liječi ugovoreni žučni mjehur?
Ugovoreni žučni mjehur ne zahtijeva uvijek liječenje, pogotovo ako ne uzrokuje nikakve simptome.
Ali ako imate ugovoreni žučni mjehur zbog osnovnog stanja, vaš liječnik može preporučiti:
- Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP). Kirurg koristi endoskop opremljen alatima za uklanjanje žučnih kamenaca koji blokiraju žučne kanale. ERCP se obično radi ako postoji samo nekoliko kamenaca u žuči koje je potrebno ukloniti.
- Oralno otapanje. Vaš liječnik će vam propisati oralni lijek koji pomaže u otapanju kamenaca u žuči dok prolazi kroz vaš žučni mjehur. To se radi ako su vaše žučne kamence uzrokovane tvarima kolesterola.
- Kolecistektomija. To se odnosi na operaciju uklanjanja žučnog mjehura. To se može učiniti kroz otvor neposredno iznad vašeg žučnog mjehura. Također se može napraviti laparoskopski s nizom malih rupa u koje se mogu ugraditi alati i svjetla za uklanjanje žučnog mjehura bez potrebe za stvaranjem velikog ureza.
- Litotripsija udarnog vala. Vaš će liječnik upotrijebiti udarne valove za razbijanje kamenaca u žuči pa su dovoljno mali da mogu izaći iz vašeg žučnog mjehura. To se obično radi ako su žučni kamenci mali.
Kakvi su izgledi?
Ugovoreni žučni mjehur nije uvijek ono što bi vas trebalo zabrinuti. Ako ne osjećate nikakvu bol ili nelagodu, to je vjerojatno samo dio vašeg uobičajenog probavnog procesa. Ali ako osjetite bilo kakve simptome, uključujući bol ili mučninu, javite se liječniku da utvrdi temeljni slučaj. Većina osnovnih uzroka dobro reagira na različite nekirurške tretmane.
