Što je sekundarni Sjogrenov sindrom?
Sjogrenov sindrom autoimuni je poremećaj koji oštećuje žlijezde koje stvaraju vlagu i otežava proizvodnju sline i suza. Karakteristični znak bolesti je infiltracija ciljnih organa limfocitima. Kada se Sjogrenov sindrom javlja sam od sebe, to se naziva primarnim Sjogrenovim sindromom.
Ako već imate drugu autoimunu bolest, stanje se naziva sekundarni Sjogrenov sindrom. Kod sekundarnih Sjogrenovih bolesti možete imati blaži oblik stanja. Ali i dalje ćete osjetiti simptome bolesti koja postoji. Najčešći uzrok sekundarnih Sjogrenovih bolesti je reumatoidni artritis (RA), druga vrsta autoimune bolesti.
Saznajte više: Što želite znati o reumatoidnom artritisu? »
simptomi
Simptomi Sjogrenove bolesti mogu uključivati suhe oči, usta, grlo i gornje dišne putove. Možda ćete imati poteškoća s kušanjem ili gutanjem hrane. Također možete razviti kašalj, promuklost, probleme sa zubima ili imate poteškoća s govorom. Kod žena se može pojaviti suhoća vagine.
Primarni i sekundarni oblici Sjogrenovih bolesti mogu imati slične simptome, koji uključuju:
- umor
- moždana magla
- vrućica
- bol u zglobovima
- bol u mišićima
- bol u živcu
Manje često, Sjogrenovi uzroci:
- kožni osip
- glavni gastrointestinalni problemi
- upala jetre, bubrega, gušterače ili pluća
- neplodnost ili preuranjena menopauza
Sekundarni Sjogrenovi prate sljedeće uvjete:
- RA
- primarni bilijarni kolangitis
- lupus
- sklerodermija
Iako simptomi RA obično uključuju upalu, bol i ukočenost zglobova, mogu uzrokovati i druge simptome slične Sjogrenovim. To uključuje:
- lagana groznica
- umor
- gubitak apetita
Pročitajte više: Sjogrenov sindrom »
Faktori rizika
Prema Cleveland Clinic, više od milijun ljudi u Sjedinjenim Državama ima primarne Sjogrenove. Više od 90 posto su žene. Sjogrenove bolesti možete razviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće se dijagnosticira nakon 40. godine, navodi klinika Mayo. Točan uzrok Sjogrenovih nije poznat. Ali poput RA, to je poremećaj imunološkog sustava.
Točan uzrok RA također nije poznat, ali postoji genetska komponenta. Ako imate člana obitelji s bilo kojom autoimunom bolešću, poput RA, riskirate i da je razvijete.
Dijagnoza
Ne postoji niti jedan test za Sjogrenove. Dijagnoza se može pojaviti nakon što vam je dijagnosticirana druga autoimuna bolest i razvijete suhoću usta i očiju. Ili možete osjetiti ozbiljne gastrointestinalne probleme ili bolove u živcu (neuropatija).
Da biste dijagnosticirali sekundarni Sjogrenov s RA, morat ćete proći niz testova. Najčešće to uključuju SSA / SSB antitijela i biopsiju donje usne radi traženja žarišta limfocita. Možda će vas uputiti očni liječnik radi testiranja na suhoću oka. Vaš liječnik će isključiti i druge potencijalne uzroke vaših simptoma.
Testovi za Sjogrenove
Vaš liječnik će prvo pregledati vašu kompletnu povijest bolesti i obaviti fizički pregled. Oni će također naručiti sljedeće testove:
- krvni testovi: koriste se za otkrivanje da li imate određena antitijela karakteristična za Sjogrenove. Vaš će liječnik potražiti anti-Ro / SSA i anti-La / SSB antitijela, ANA i reumatoidni faktor (RF).
- biopsija: Tijekom ovog postupka liječnik će se usredotočiti na vaše žlijezde sline.
- Schirmerov test: Tijekom ovog petominutnog testa očiju, vaš liječnik stavlja filtrirani papir preko ugla vašeg oka da vidi koliko mokro postaje.
- Test obojenja zelenom bojom ruža-bengalom ili lissaminom: Ovo je još jedan test oka koji mjeri suhoću rožnice.
Uvjeti koji oponašaju Sjogrenove
Obavezno obavijestite svog liječnika o bezreceptnim lijekovima i bez recepta koje uzimate. Neki lijekovi mogu izazvati simptome povezane sa Sjogrenovim. Ovi lijekovi uključuju:
- triciklički antidepresivi poput amitriptilina (Elavil) i nortiptyline (Pamelor)
- antihistaminici poput difenhidramina (Benadryl) i cetirizina (Zyrtec)
- oralni kontraceptivi
- lijekovi za krvni tlak
Radijacijski tretmani također mogu izazvati slične simptome, posebno ako ih primjenjujete oko glave i vrata.
Ostali autoimuni poremećaji mogu također oponašati Sjogrenove bolesti. Važno je da napravite sve preporučene testove i da se obratite svom liječniku kako bi utvrdio točan uzrok vaših simptoma.
Mogućnosti liječenja
Ne postoji lijek za Sjogrenov ili artritis, pa je liječenje bitno za ublažavanje simptoma i poboljšanje vaše ukupne kvalitete života. Vaš plan liječenja ovisi o težini simptoma. Vjerojatno ćete morati isprobati kombinaciju tretmana. Neke opcije uključuju:
lijekovi
Ako imate bolove i bolove u zglobovima i mišićima, pokušajte s OTC lijekovima protiv bolova ili protuupalnim lijekovima. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIDS) poput ibuprofena (Advil, Motrin) mogu pomoći.
Ako ne učine trik, pitajte svog liječnika o kortikosteroidima i antireumatskim ili imunosupresivnim lijekovima. Oni djeluju smanjujući upalu i sprečavaju vaše tijelo da napada vlastita zdrava tkiva.
Uz sekundarne Sjogrenove bolesti, možda će vam trebati i lijekovi za povećanje sekreta kao što su suza i slina. Uobičajeni lijekovi na recept uključuju cevimeline (Evoxac) i pilokarpin (Salagen). Možda će vam trebati kapljice za oči na recept za pomoć suhom oku. Ciklosporin (Restasis) i oftalmološka otopina lifitegrasta (Xiidra) dvije su mogućnosti.
način života
Određeni životni izbori također vam mogu pomoći u borbi protiv sekundarnih Sjogrenovih i RA. Prvo, možete se boriti protiv umora, ako se dobro naspavate i odmarate tijekom dana. Također, pitajte svog liječnika o vježbama koje vam mogu povećati fleksibilnost i olakšati bol u mišićima i zglobovima. Redovito vježbanje može poboljšati fleksibilnost i smanjiti nelagodu. Također će pomoći u održavanju odgovarajuće tjelesne težine i smanjit će stres na zglobove i mišiće.
Održavanje prehrane bogate hranjivim sastojcima može poboljšati vaše opće zdravlje. Držite se biljnih namirnica i protuupalnih masti koje se nalaze u ribama i biljnim uljima. Izbjegavajte šećer i prerađenu hranu. Oni mogu povećati upalu.
Pročitajte više: Hrana koja smanjuje upalu »
Ako imate artritis, možda ćete naći olakšanje sa komplementarnim tretmanima kao što su joga, tai chi ili akupunktura. Možete čak i privremeno ublažiti bolove i bolove primjenom topline ili hladnih obloga.
Oralna higijena
Kronična suha usta uzrokuju oralne i zubne probleme, pa je važna pravilna oralna higijena. Ograničite unos šećera i redovito provjeravajte stomatološke preglede. Odaberite stomatološke proizvode napravljene za suha usta i budite sigurni da ih mazite svaki dan. Tvrdi bomboni i žvakaće gume mogu vam pomoći u stvaranju sline, ali pripazite da nemaju šećera.
Za suhe usne koristite balzam za usne koji sadrži ulje ili ulje. Vaš liječnik može preporučiti ispiranje usta ili masti za olakšavanje boli i upale. Oni se mogu koristiti zajedno s lijekovima na recept.
Tretmani za oči
Nekoliko je stvari koje možete učiniti kako biste pomogli oko simptoma Sjogrenovog sindroma povezanih s očima. Koristite ovlaživač zraka kako biste održali vlažnost zraka kod kuće. Izbjegavajte dim i zaštitite oči od vjetra. Također biste trebali izbjegavati šminku za oči ili kreme za kožu koje bi mogle nadražiti oči.
Vaš liječnik može preporučiti da pokušate s OTC umjetnim suzama. Ako vam to ne pomogne, zatražite od svog liječnika da vam propiše nešto jače.
Deblje masti za oči mogu se koristiti dok spavate. Ali razgovarajte s liječnikom prije nego što nanesete masti ili gelove na oči. Također, kirurški zahvat koji se naziva točna okluzija može privremeno ili trajno zatvoriti suzne kanale koji isušuju suze s očiju. Stavljanje toplih kompresa na oči prije spavanja može otvoriti žlijezde uljem za kapke. To pomaže u zaštiti rožnice i umanjiti simptome suhog oka.
Kakav mi je liječnik potreban?
Liječnici koji su se specijalizirali za bolesti poput artritisa nazivaju se reumatolozima. Ako vam je dijagnosticiran artritis, vaš će reumatolog najvjerojatnije biti u mogućnosti liječiti i Sjogrenove bolesti.
Ovisno o težini simptoma, vaš reumatolog ili opći liječnik može vas uputiti kod drugih stručnjaka. Uključit će oftalmologa, stomatologa ili otolaringologa, poznatog i kao specijalista za uši, nos i grlo.
Pročitajte više: 5 vrsta zdravstvenih djelatnika koje biste trebali znati o »
Dugoročne prognoze
Ne postoje lijekovi za Sjogrenove ili RA. Ali postoji mnogo tretmana i načina života koji mogu poboljšati vašu kvalitetu života.
Simptomi artritisa variraju od vrlo blagog do oslabljujućeg, ali artritis u primarnim Sjogrenovim bolestima rijetko oštećuje. Ključ je raditi s liječnikom kako biste pronašli najbolje tretmane. U rijetkim slučajevima ljudi sa Sjogrenovom bolešću mogu razviti limfom. Prijavite liječniku znakove neobičnog oticanja ili neuroloških problema.
