Što je dijafragma?
Dijafragma je mišić između pluća i srca koji udiše zrak unutra i van kada udišete.
Kad udišete, pluća se šire i pune se zrakom. Vaša dijafragma se gura prema dolje da smanji pritisak u prsnoj šupljini i pusti pluća da se šire. Paradoksalno disanje, dijafragma se pomiče prema gore kad udišete, a pluća se ne mogu toliko proširiti. Na taj se način sprječava udisanje dovoljno kisika, što je važno za mnoge tjelesne funkcije. Također otežava izdisaj ugljičnog dioksida koji je otpadni proizvod dišnog sustava.
Ovisno o težini vašeg stanja, mogu se pojaviti zdravstveni problemi jer ne primite dovoljno kisika ili se riješite dovoljno ugljičnog dioksida svaki put kada udišete.
Koji su simptomi paradoksalnog disanja?
Simptomi paradoksalnog disanja nastaju zbog lošeg unosa kisika. Oni uključuju:
- kratkoća daha ili dispneja
- pretjerana pospanost, poznata i kao hipersomnija
- umor ili iscrpljenost koja se ne olakšava spavanjem
- često se budi noću
- lošiji rad vježbi
- abnormalno brzo disanje (tahipneja)
Trebate posjetiti liječnika ako osjetite neki od ovih simptoma. Oni mogu biti uzrokovani i drugim ozbiljnim stanjima.
Što uzrokuje ovu vrstu disanja?
Paradoksalno disanje posljedica je stanja koje liječnici nazivaju dijafragmalnom disfunkcijom. Ovo stanje može biti teško dijagnosticirati. Znanstvenici nisu sasvim sigurni što uzrokuje paradoksalno disanje ili njegovo osnovno stanje. Međutim, sljedeći uvjeti mogu učiniti ljude vjerojatnijim za paradoksalno disanje:
Opstruktivna apneja za vrijeme spavanja
Ovo stanje prekida dotok kisika i izdisaj ugljičnog dioksida. Na kraju se zid prsnog koša može okrenuti prema van umjesto prema van, što može uzrokovati paradoksalno disanje.
Trauma ili ozljeda stijenke prsnog koša
Ozljeda ili trauma mogu odvojiti rebra od stijenke prsnog koša. Ovaj odvojeni odjeljak više se neće proširiti kad udišete. Ponekad ovaj odjeljak može početi gurati unutra, uzrokujući paradoksalno disanje.
Poremećaj živaca
Frenski živci kontroliraju kretanje vaše dijafragme i drugih ključnih mišića u vašem torzu. Oštećenje živaca može poremetiti normalno kretanje mišića u torzou i uzrokovati promjene u disanju. To može biti uzrokovano neurodegenerativnom bolešću, poput multiple skleroze, mišićne distrofije i Guillain-Barre sindroma. Također može biti uzrokovan rakom pluća i ozljedama stijenke prsnog koša.
Manjak minerala
Nedostatak određenih minerala, uključujući kalij, magnezij i kalcij, može utjecati na disanje. Na primjer, mala količina kalcija može poremetiti živčani sustav i narušiti disanje.
Slabi dišni mišići
U nekim slučajevima mišići koji podupiru dišne putove postaju slabi, što remeti načine disanja. To se može dogoditi u neuromuskularnim stanjima poput multiple skleroze i ALS-a.
Kako se dijagnosticira paradoksalno disanje?
Prvo, vaš liječnik će vas pitati o simptomima koje imate i vašoj zdravstvenoj povijesti. Oni će često izvoditi razne testove za procjenu razine kisika i ugljičnog dioksida u krvi. Oni mogu izmjeriti kisik uzimanjem uzorka krvi ili korištenjem oksimetra, malog uređaja koji se pričvršćuje na prst.
Vaš liječnik može naručiti druge testove, uključujući:
- fluoroskopija, posebna vrsta X-zraka
- test plućne funkcije
- maksimalni statički udisajni tlak (MIP)
- njušite nazalni inspiracijski pritisak („njuškanje test“)
Radiolog i pulmolog također mogu zatražiti razne slikovne testove trupa kako bi bolje razumjeli što se događa.
- ultrazvuk
- rendgen prsa
- elektromiografija dijafragme
- računalna tomografija (CT skeniranje)
- snimanje magnetskom rezonancom (MRI)
Kako se liječi paradoksalno disanje?
Većina slučajeva paradoksalnog disanja može se riješiti liječenjem osnovnog stanja. Na primjer, ako je uzrok nedostatka hranjivih sastojaka, možete uzimati dodatke prehrani ili modificirati svoju prehranu.
Liječnici također mogu propisati tretmane koji mogu ublažiti vaše simptome. Noćna invazivna ventilacija može pomoći ljudima s visokim ugljičnim dioksidom ili niskim kapacitetom kisika. Ako imate problema dok spavate, liječnik će možda koristiti kontinuirani pozitivni tlak u dišnim putevima (CPAP) za upravljanje simptomima.
Ako se simptomi nastave ili imate ekstremni slučaj, možda vam je potrebna operacija. Ljudi koji su doživjeli traumu rebara ili pluća obično zahtijevaju operaciju za uspješno liječenje.
Ako je dijafragma paralizirana, kirurg može primijeniti tehniku koja se naziva kirurška plikacija za poboljšanje rada pluća. To uključuje izravnavanje dijafragme kako bi se plućima dala više prostora za širenje.
Ljudima koji su ovisni o ventilatorima može biti korisno pješačko pješačenje. To uključuje stroj koji šalje signale phrenic živcima u vašem torzou, čineći vaše mišiće dijafragme.
Kakvi su izgledi za paradoksalno disanje?
Paradoksalno disanje tipično je simptom dijafragmalne disfunkcije. Ima mnogo različitih potencijalnih uzroka, uključujući živčane poremećaje, traume i infekcije. Stanje se obično može liječiti kad nestane osnovni uzrok.
Ako osjetite probleme s disanjem, trebali biste razgovarati s liječnikom. Mogu izvoditi testove i isključiti opasne po život.
Mnoga stanja koja uzrokuju paradoksalno disanje ne mogu se popraviti promjenama životnog stila. Međutim, možete malo smanjiti rizik od paradoksalnog disanja:
- pridržavanje dobre prehrane uravnoteženom prehranom
- održavanje zdrave težine
- smanjenje pijenja i pušenja
- jačanje jezgrenih mišića
