Razrjeđivači krvi za AFib
Možda se osjećate savršeno zdravo i pitate se zašto će vam trebati sredstvo za razrjeđivanje krvi za AFib.
Čak i ako nemate simptome, krv se može sakupljati i skupljati u vašem srcu, stvarajući ugruške koji mogu putovati u različite dijelove vašeg tijela. Ako ugrušak putuje u vaš mozak, prekinuti će se opskrba krvlju i imat ćete moždani udar.
Uzimanje sredstava za razrjeđivanje krvi kao dijela atrijske fibrilacije atrija (AFib) može sniziti rizik od moždanog udara i do 60 posto.
Što se točno događa ako vaš razrjeđivač krvi jednostavno ne radi? Čitajte dalje kako biste saznali više o razrjeđivaču krvi, posebno o varfarinu, i nekoliko koraka o kojima ćete razgovarati s liječnikom ako sredstvo za razrjeđivanje krvi ne radi.
Kako djeluju razrjeđivači krvi
Kako djeluju ovi lijekovi? Varfarin u razrjeđivanju krvi blokira vitamin K iz hranjenja različitim sredstvima za zgrušavanje u vašoj krvi. Kad sprečite ugruške, sprečavate moždani udar. Ovi lijekovi, međutim, ne blokiraju sposobnost vaše krvi da se potpuno zgruši.
Varfarin se može uzimati dugoročno, ako je potrebno. Da biste zadržali krv u ciljanom rasponu za zgrušavanje, trebat će vam učestalo praćenje krvnim testom koji se naziva test protrombinskim vremenom. Ovaj test mjeri koliko dugo vam treba krv za zgrušavanje.
Warfarin komunicira s različitim lijekovima, pa čak i s hranom s visokim sadržajem vitamina K. Može doći do krvarenja i čak prekomjernog krvarenja - unutarnjeg ili vanjskog - ako se ne uzima ispravno ili ako se ozlijedite.
Da biste izbjegli komplikacije, važno je uzimati varfarin točno onako kako vam je propisao liječnik i prijaviti bilo kakve posjekotine ili padove koji bi vas mogli dovesti u opasnost od krvarenja.
Zbog mogućih komplikacija povezanih s varfarinom, liječnici sada preporučuju oralne antikoagulanse bez vitamina K (NOAC) u odnosu na tradicionalno propisani varfarin (Coumadin) kao dugoročno sredstvo za razrjeđivanje krvi.
NOAC se ne preporučuje ako imate umjerenu do tešku mitralnu stenozu ili umjetni srčani zalistak.
Warfarin može biti učinkovit, ali zahtijeva često praćenje i može komunicirati s mnogim lijekovima i namirnicama. NOAC-ove nije potrebno često nadzirati i nemaju poznatu interakciju s hranom.
5 koraka koje treba poduzeti ako sredstvo za razrjeđivanje krvi ne radi
Razrjeđivač krvi poput varfarina možda vam ne djeluje iz više razloga. Prije nego što prestanete uzimati, razgovarajte s liječnikom.
Možda ćete trebati napraviti neke promjene načina života kako biste stvari poboljšali. Također su dostupni i noviji lijekovi koje biste mogli isprobati. Ako želite potpuno prekinuti uzimanje sredstava za razrjeđivanje krvi, nekoliko alternativa može zadržati nizak rizik od moždanog udara.
1. Posjetite svog liječnika
Nazovite svog liječnika ako imate zabrinutosti zbog varfarina. Objasnite svoje nuspojave ili druge probleme, poput interakcija s lijekovima i provjerite imaju li kakav savjet. Ako odlučite da želite prestati uzimati lijekove, liječnik će vam moći dati najbolje upute kako to učiniti sigurno.
Warfarin zahtijeva često praćenje kako bi se vidjelo radi li dobro. Prije nego što nastavite s odlukom o prekidu uzimanja lijekova, vaš liječnik će vas možda zatražiti da napravite krvni test kako bi utvrdio je li možda potrebna drugačija doza.
Ako to nije problem, tada možete razgovarati o drugim opcijama za sprečavanje zgrušavanja.
2. Ispitajte svoju prehranu
Warfarin možda ne djeluje dobro ako jedete određenu hranu koja sadrži veliku količinu vitamina K. Ove namirnice uključuju lisnato zelje poput kelja, špinata, švicarskog blitva i šampinjona.
Dodaci poput omega-3 masnih kiselina također mogu uzrokovati probleme s varfarinom. Ako jedete ove namirnice ili uzimate dodatke prehrani, promjena u rutini može vam pomoći.
Možete jesti mnogo zdravih namirnica koje ne reagiraju na ovaj lijek.
Na primjer, slatki krumpir, mrkva i tikvice dobar su izbor. Vaš liječnik može dati prijedloge o prehrani koja će dobro djelovati na vaše lijekove. Možda želite zatražiti preporuku dijetetičara koji vam može dati ideju o tome koja će hrana nadopuniti vaš plan liječenja.
3. Raspravite o novijim lijekovima
Dok je varfarin nekada bio najčešće propisivan razrjeđivač krvi, na tržištu postoje noviji lijekovi.
Ovi lijekovi, poznati kao NOAC, vjerojatna su opcija ako živite s nevalvularnim AFibom i većini ih se preporučuje upotreba varfarina. Vaš liječnik je vaš najbolji izvor da otkrijete jeste li dobar kandidat. NOAC uključuju:
- dabigatran (Pradaxa)
- rivaroksaban (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
- edoksaban (Savaysa)
Noviji lijekovi jednako su djelotvorni kao i varfarin. Razlika je u tome što oni djeluju kraće. Kao rezultat, ne zahtijevaju nadzor često. Također nemaju toliko interakcija s hranom i lijekovima, što ih čini sigurnim izborom za vaš životni stil.
4. Pitajte o implantatima
Ako ste isprobali druge sredstva za razrjeđivanje krvi i još uvijek niste zadovoljni s njima, postoje alternative o kojima možete razgovarati sa svojim liječnikom.
Implanti poput WATCHMAN-a mogu vam pomoći smanjiti rizik od nastanka ugrušaka bez upotrebe lijekova. Ovaj uređaj blokira dodatak lijevog atrija u vašem srcu, područje gdje se krv često skuplja i skuplja, stvarajući ugruške.
WATCHMAN se ubacuje u vaše srce putem katetera koji vam počinje u nozi. Jednom kada je na svom mjestu, obično traje 45 dana da sloj tkiva naraste preko njega i potpuno blokira dodatak lijevog atrija.
Uređaj je prikladan za ljude koji imaju nevaljenični AFib i koji imaju dobar razlog da žele prestati uzimati sredstva za razrjeđivanje krvi.
Ne preporučuje se osobama koje već imaju ugrušak u srcu, osjetljive su na nikal ili titan ili ne mogu uzimati sredstvo za razrjeđivanje krvi. Kao rezultat, morat ćete razgovarati s liječnikom da vidite je li ovaj uređaj mogućnost za vas.
5. I o ostalim postupcima
Kao i WATCHMAN implantat, postupak LARIAT sprječava stvaranje krvi u ugrušcima lijevog atrija. Umjesto da se implantira uređaj, ovaj postupak se koristi šavovima za vezanje dodataka, koji se s vremenom pretvara u ožiljak.
Tijekom postupka, liječnik će vam izrezati područje na prsima i ubaciti dva katetera kroz punkcije u vašu kožu. To znači manje bola i brže vrijeme oporavka u odnosu na ono što biste mogli doživjeti s ozbiljnijom operacijom.
Pitajte svog liječnika ako vam LARIAT postupak može pomoći da prekinete s uzimanjem sredstava za razrjeđivanje krvi i smanjite rizik od moždanog udara. Također biste trebali saznati jesu li implantati i drugi alternativni postupci pokriveni osiguranjem, jer u suprotnom mogu biti skupi.
Polet
Prije nego što prestanete uzimati varfarin, razgovarajte sa svojim liječnikom o svim mogućnostima. I dalje biste željeli prekinuti uporabu varfarina nakon rasprave o promjenama načina života, promjenama u doziranju i novijim lijekovima.
Dobra vijest je da su dostupne alternative bez droga. Možda ćete uspjeti spriječiti stvaranje ugrušaka u krvi zbog AFiba i zadržati rizik od moždanog udara bez lijekova. Ključ je zadržati liniju komunikacije otvorenom sa svojim zdravstvenim timom.
