Pregled
Bez obzira započinjete li s liječenjem sindroma razdražljivog crijeva (IBS) ili ste neko vrijeme uzimali iste lijekove, lako se zapitati koji su tretmani vani.
Prije nego što razgovarate sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja, upoznajte se s onim što je dostupno. Pročitajte pregled mogućnosti liječenja IBS-om.
Lijekovi za IBS odobreni od FDA
Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) odobrila je nekoliko lijekova posebno za liječenje IBS-a. Iako vam pružatelj zdravstvene usluge može propisati lijekove za liječenje drugih specifičnih simptoma, njima je odobreno posebno liječenje IBS-a:
- Alosetron hidroklorid (Lotronex): FDA je odobrio ovaj lijek za liječenje IBS-a s proljevom (IBS-D). Lijek je blokator 5-HT3.
- Eluksadolin (Viberzi): FDA je u svibnju 2015. odobrio ovaj lijek za liječenje IBS-D. Ovaj je lijek osmišljen tako da utječe na živčani sustav smanjujući kontrakcije crijeva koje uzrokuju proljev.
- Lubiprostone (Amitiza): Ovaj se lijek koristi za liječenje IBS-a sa konstipacijom (IBS-C) kod žena u dobi od 18 i više godina. Djeluje aktiviranjem kloridnih kanala u tijelu na smanjenje simptoma opstipacije.
- Rifaximin (Xifaxan): FDA je također odobrio ovaj antibiotik za liječenje IBS-a u svibnju 2015. Ovaj lijek se treba uzimati tri puta dnevno tijekom 14 dana kako bi se smanjili simptomi IBS-D. Dok liječnici ne znaju točno kako lijek djeluje, smatralo se da Xifaxan utječe na bakterije u vašem gastrointestinalnom (GI) traktu kako bi umanjio simptome povezane s IBS-D.
Vaš liječnik može razmotriti prirodu i ozbiljnost vaših simptoma prije nego što propiše lijekove.
Lijekovi za liječenje specifičnih simptoma
Vaša zdravstvena zaštita može propisati druge lijekove za liječenje specifičnih simptoma povezanih s vašim IBS-om. Primjeri mogu uključivati dijareju, zatvor, grčeve i tjeskobu. Mnogi od ovih lijekova trebaju se uzimati kada se vaši simptomi pogoršavaju, a ne uzimaju svakodnevno.
Iako su neke dostupne preko šaltera, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom prije nego što ih počnete uzimati. Na ovaj način možete biti sigurni da neće utjecati na druge lijekove koje uzimate ili negativno utjecati na vaše zdravlje.
- Antidepresivi: Anksioznost, stres i depresija mogu pridonijeti vašim IBS simptomima. Antidepresivi mogu pomoći smanjiti ove učinke. Primjeri uključuju fluoksetin (Prozac), sertralin (Zoloft) i citalopram (Celexa).
- Anti-proljev: Neki od ovih lijekova utječu na mišiće vašeg GI trakta, usporavajući brze kontrakcije koje mogu dovesti do proljeva. Primjeri uključuju loperamid i difenoksilat.
- Antispazmodici: Ovi lijekovi smanjuju grčeve koji se mogu javiti kod IBS-a. Neki su biljni lijekovi. Primjeri uključuju alkaloide belladonna, hioscijamin i ulje peperminta.
- Sekvestracije žučne kiseline: Koriste se ako imate dijareju koja je u tijeku, unatoč korištenju lijekova protiv proljeva. Međutim, nuspojave uključuju bol u trbuhu, nadimanje, plinove i zatvor, što može ograničiti njihovu upotrebu. Primjeri uključuju kolestiramin i kolesevelam.
- Dodaci vlaknima: Ovi dodaci mogu povećati većinu vašeg stolca i olakšati prolazak. Često se koriste za smanjenje opstipacije.
- Laksativi: Ovi lijekovi liječe zatvor. Neki omekšavaju stolicu. Drugi stimuliraju crijeva i olakšavaju kretanje crijeva. Primjeri uključuju laktulozu, magnezijevo mlijeko i polietilen glikol 3350 (MiraLAX).
- Probiotici: Iako za njih nije u potpunosti dokazano da smanjuju simptome IBS-a, neki ih uzimaju kako bi vratili ravnotežu bakterija u probavnom traktu.
U idealnom slučaju, promjene načina života mogu vam pomoći pri kontroli IBS-a. Međutim, ako se vaši simptomi pogoršavaju ili utječu na vaš svakodnevni život, vaš liječnik može propisati jedan ili više ovih lijekova.
Životni stil se mijenja
Ponekad tretmani za IBS ne dolaze u obliku tableta. Zbog prehrane, stresa i anksioznosti svi mogu imati ulogu u pogoršanju IBS-a, promjene životnog stila mogu umanjiti vaše simptome. Jedno mjesto za početak je vaša prehrana.
Neke namirnice mogu uzrokovati neudobne plinove i nadimanje. Vaš liječnik može preporučiti uklanjanje povrća poput brokule, cvjetače i kupusa kako bi provjerili poboljšavaju li se vaši simptomi. Gazirana pića i sirovo voće mogu također izazvati višak plinova i nadimanje.
Još jedna potencijalna promjena je prelazak na nisku FODMAP dijetu. FODMAP označava fermentirajuće oligo-, di-, monosaharide i poliole. Ove vrste ugljikohidrata mogu nadražiti probavni trakt kada imate IBS.
Može se preporučiti dijeta za uklanjanje, gdje prestajete jesti ove vrste hrane kako biste vidjeli poboljšavaju li se vaši simptomi. Tada možete polako ponovo uvesti neku od namirnica. Ako se simptomi vrate, znate koja bi hrana mogla biti jedan od uzroka.
Primjeri hrane s visokim sadržajem FODMAP uključuju šparoge, jabuke, bubreg, split grašak, grejp, prerađeno meso, grožđice i proizvode koji sadrže pšenicu.
Ponekad dodavanje vlakana u vašu prehranu može pomoći u smanjivanju učinaka opstipacije.
Međutim, hrana s visokim vlaknima može biti hrana s visokim sadržajem FODMAP-a. Primjeri uključuju cjelovite žitarice, povrće, grah i voće. Dodavanje ove hrane u vašu prehranu može vam pomoći smanjiti potencijalne nuspojave.
Osiguravanje stresa je još jedan važan aspekt načina života kada imate IBS. Dosta odmora i vježbanja može pomoći u smanjenju dnevnog stresa. Isprobajte aktivnosti poput joge, meditacije, tai chija, vođenja dnevnika i čitanja.
Uzimajući malo mirnog vremena za sebe - čak i samo 15 minuta dnevno - može pomoći u oslobađanju osjećaja stresa i pritiska. Možda ćete imati koristi od gledanja terapeuta koji vam može pomoći da prepoznate stresore u vašem životu i naučite kako se nositi.
Prestanak pušenja druga je važna promjena u načinu života kada živite sa IBS-om. Pušenje cigareta može uzrokovati reakcije u vašem tijelu koje crijevo čine razdražljivijim. Prestanak pušenja nije samo dobar za vaše zdravlje općenito, već pomaže i u smanjenju simptoma IBS-a.
Polet
IBS je stanje koje ima uspone i padove. Poremećaj se može pogoršati sa stresom, fluktuacijom hormona i bolešću. Ponekad se IBS rasplamsa iz naizgled ne vidljivog razloga. Ne postoji lijek za IBS, ali njime se može upravljati.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kako možete kontrolirati svoje simptome promjenom načina života, lijekovima ili kombinacijom oboje.