Kada mislite na kroničnu bolest pluća, možete pomisliti na rak pluća, ali zapravo postoji mnogo različitih vrsta. Ukupno su plućne bolesti uzrokovale više od milijun smrtnih slučajeva u SAD-u u 2010, prema Nacionalnom institutu za srce, pluća i krv (NHLBI).
Ove vrste plućnih bolesti mogu utjecati na vaše dišne putove, plućna tkiva ili cirkulaciju krvi u vašim plućima i izvan njih. Ovdje su najčešći tipovi, njihovi uzroci i faktori rizika te potencijalni simptomi koji mogu ukazivati na potrebu liječničke pomoći.
Astma
Astma je jedna od najčešćih vrsta kronične bolesti pluća. Kada se aktivira, pluća postaju otečena i sužena, što otežava disanje. Simptomi uključuju:
- teško disanje
- nemogućnost uzimanja dovoljno zraka
- kašalj
- osjećaj stezanja u prsima
Ako osjetite ove simptome, važno je odmah potražiti liječnika. Okidači mogu uključivati alergene, prašinu, zagađenje, stres i vježbanje.
Astma obično počinje u djetinjstvu, iako može početi kasnije. Ne može se izliječiti, ali lijekovi mogu pomoći u kontroli simptoma. Bolest pogađa oko 26 milijuna Amerikanaca i ima tendenciju da živi u obiteljima.
Većina ljudi koji pate od astme mogu se dobro nositi s njima i uživati u punom i zdravom životu. Bez liječenja, međutim, bolest može biti smrtonosna. U SAD-u godišnje ubije oko 3.300 ljudi.
Liječnici još ne znaju zašto neki ljudi dobiju astmu, a drugi ne. Ali vjeruju da genetika igra veliku ulogu. Ako ga ima netko iz vaše obitelji, rizik se povećava.
Ostali faktori rizika uključuju:
- imaju alergije
- imati previse kilograma
- pušenje
- često su izloženi zagađivačima
Kronična opstruktivna plućna bolest
Kronična opstruktivna bolest pluća (KOPB) je kronična bolest pluća pri kojoj vam se pluća upalju, što otežava disanje. Upala dovodi do prekomjerne proizvodnje sluzi i zadebljanja sluznice pluća. Zračne vreće ili alveoli postaju manje učinkoviti za unošenje kisika i slanje ugljičnog dioksida.
Osobe sa KOPB-om obično imaju jedno ili oba sljedeća stanja:
Emfizem: Ova bolest oštećuje zračne vrećice u vašim plućima. Kada su zdravi, vrećice za zrak su jake i fleksibilne. Emfizem ih slabi i na kraju uzrokuje rupture nekih.
Kronični bronhitis: Možda ste imali bronhitis kada ste imali prehladu ili infekciju sinusa. Kronični bronhitis je ozbiljniji, jer nikad ne prestaje. Izaziva upalu bronhijalnih cijevi u plućima. To povećava proizvodnju sluzi.
Simptomi emfizema uključuju:
- kratkoća daha
- teško disanje
- osjećaj da ne možete dobiti dovoljno zraka
Simptomi kroničnog bronhitisa uključuju:
- učestali kašalj
- iskašljavanje sluzi
- kratkoća daha
- stezanje u prsima
KOPB je neizlječiva, progresivna bolest koju najčešće uzrokuje pušenje, iako ima snažnu genetsku komponentu. Ostali faktori rizika uključuju:
- izlaganje rabljenom dimu
- zagađenje zraka
- na radnom mjestu izloženosti prašini, dimima i dimu
Simptomi KOPB-a s vremenom se pogoršavaju. Međutim, tretmani mogu pomoći usporavanju napredovanja.
Intersticijska bolest pluća
Brojne različite bolesti pluća se podudaraju s krovnim izrazom "intersticijska bolest pluća". Intersticijske bolesti pluća uključuju preko 200 vrsta plućnih poremećaja. Nekoliko primjera:
- sarkoidoza
- idiopatska plućna fibroza (IPF)
- Langerhansova stanična histiocitoza
- bronhiolitis obliterans
Ista se stvar događa sa svim tim bolestima: Tkivo u vašim plućima postaje ožiljak, upaljeno i ukočeno. Ožiljak se razvija u međuprostoru, što je prostor u vašim plućima između vrećica za zrak.
Kako se ožiljak širi, pluća vam postaju kruta, tako da se ne mogu proširiti i stezati jednako lako kao nekada. Simptomi uključuju:
- suhi kašalj
- kratkoća daha
- teškoće u disanju
Možda ste više u opasnosti ako je netko u vašoj obitelji imao neku od ovih bolesti, ako pušite i ako ste izloženi azbestu ili drugim zagađivačima. Neke autoimune bolesti povezane su i s intersticijskom bolesti pluća, uključujući reumatoidni artritis, lupus i Sjogrenov sindrom.
Ostali čimbenici rizika uključuju prolazak zračenja za liječenje raka i uzimanje nekih lijekova poput antibiotika i srčanih tableta.
Te su bolesti neizlječive, ali noviji postupci obećavaju usporavanje njihovog napredovanja.
Plućna hipertenzija
Plućna hipertenzija jednostavno je visoki krvni tlak u vašim plućima. Za razliku od redovito visokog krvnog tlaka, koji utječe na sve krvne žile u vašem tijelu, plućna hipertenzija utječe samo na one krvne žile između vašeg srca i pluća.
Te krvne žile postaju sužene i ponekad blokirane, kao i krute i debele. Vaše srce mora raditi jače i snažnije gurati krv što povećava krvni tlak u plućnim arterijama i kapilarima.
Mutacije gena, lijekovi i urođene srčane bolesti mogu sve uzrokovati plućnu hipertenziju. Za druge bolesti pluća poput intersticijske bolesti pluća i KOPB također mogu biti krivi. Ako se ne liječi, stanje može dovesti do komplikacija poput krvnih ugrušaka, aritmije i zatajenja srca.
Čimbenici rizika za plućnu hipertenziju uključuju:
- imati previse kilograma
- ima obiteljsku anamnezu bolesti
- ima još jednu bolest pluća
- korištenje ilegalnih droga
- uzimanje određenih lijekova, poput lijekova koji smanjuju apetit
Simptomi uključuju:
- kratkoća daha
- bol u prsima
- vrtoglavica
- umor
- ubrzan rad srca
- edem (oteklina) u gležnjevima
Ovu bolest nije moguće izliječiti, ali tretmani mogu pomoći sniziti tlak do normalnije razine. Opcije uključuju lijekove poput razrjeđivača krvi, diuretika i dilatatora krvnih žila. Kirurgija i transplantacija rezervirani su kao posljednje utočište.
Cistična fibroza
Cistična fibroza je naslijeđena bolest pluća koja pogađa novorođenu djecu. To mijenja sastav sluzi u tijelu. Umjesto da bude skliska i vodenasta, sluz u cističnoj fibrozi je gusta, ljepljiva i pretjerana.
Ova gusta sluz može se nakupiti u vašim plućima i otežati disanje. Uz toliko toga oko sebe, bakterije rastu lakše, povećavajući rizik od infekcije pluća.
Simptomi obično počinju u dojenačkoj dobi i uključuju:
- kronični kašalj
- teško disanje
- kratkoća daha
- iskašljavanje sluzi
- ponavljajuća prehlada u prsima
- dodatni slani znoj
- česte infekcije sinusa
Prema NHLBI, može utjecati i na druge organe pored pluća, uključujući jetru, crijeva, sinuse, gušteraču i spolne organe.
Liječnici znaju da je cistična fibroza uzrokovana mutacijom gena koja normalno regulira razinu soli u stanicama. Mutacija uzrokuje neispravnost ovog gena, mijenjajući oblik sluzi i povećavajući sol u znoju. Ne postoji lijek za bolest, ali liječenje ublažava simptome i usporava napredovanje.
Najbolje je rano liječenje, zbog čega sada liječnici redovito pretražuju bolest. Lijekovi i fizikalna terapija pomažu otpustiti sluz i sprečavaju infekcije pluća.
Kronična pneumonija
Pneumonija je infekcija pluća uzrokovana bakterijama, virusima ili gljivicama. Mikroorganizmi rastu i napreduju u plućima, stvarajući teške simptome. Zračne vrećice se upale i mogu se napuniti tekućinom, što remeti protok kisika. Većinu ljudi ljudi oporavljaju u roku od nekoliko tjedana. Ponekad, međutim, bolest se zadrži i može čak postati opasna po život.
Pneumonija može napasti bilo koga, ali najvjerojatnije se razvija kod ljudi čija su pluća već ranjiva zbog:
- pušenje
- oslabljeni imunološki sustav
- još jedna bolest
- kirurgija
Mnogo puta se upala pluća može izliječiti. Antibiotici i antivirusni lijekovi mogu pomoći, a s vremenom, odmorom i tekućinama bolest će često nestati. U nekim se slučajevima, međutim, može uvijek iznova vraćati i postati kronična bolest.
Simptomi kronične upale pluća uključuju:
- iskašljava krv
- otečeni limfni čvorovi
- zimica
- trajna groznica
Simptomi se mogu nastaviti mjesec dana ili duže. Čak i ako uzimate antibiotike, simptomi se mogu vratiti kada ih završite.
Ako redoviti tretmani ne djeluju, vaš liječnik može preporučiti hospitalizaciju kako biste imali pristup dodatnom liječenju i odmoru. Moguće komplikacije kronične upale pluća uključuju plućne apscese (gnojni džepovi u plućima ili oko njih), nekontroliranu upalu u tijelu i respiratorno zatajenje.
Rak pluća
Rak pluća je bolest kod koje stanice u vašim plućima rastu nepravilno, postepeno se razvijaju tumori. Kako tumori postaju sve veći i brojniji, mogu vam otežati rad pluća. Na kraju se stanice karcinoma mogu proširiti i na druga područja vašeg tijela.
Rak pluća je vodeći uzrok smrti od raka u SAD-u, prema klinici Mayo. Može rasti neko vrijeme bez stvaranja simptoma. Kada se simptomi pojave, često se misli da su uzrokovani i drugim stanjima. Nakaradni kašalj, na primjer, može biti simptom raka pluća, ali može ga izazvati i druga bolest pluća.
Ostali mogući simptomi raka pluća uključuju:
- teško disanje
- kratkoća daha
- neobjašnjivo mršavljenje
- iskašljava krv
Oni koji su u najvećem riziku uključuju one koji:
- dim
- izloženi su opasnim kemikalijama udisanjem
- imaju obiteljsku anamnezu raka pluća
- imaju druge vrste raka
Liječenje ovisi o vrsti raka pluća i njegovoj težini. Vaš liječnik će obično izraditi plan koji uključuje operaciju za uklanjanje kanceroznog dijela pluća, kemoterapiju i zračenje. Neki lijekovi mogu također pomoći ciljanju i ubijanju stanica raka.
Kako zaštititi pluća
Da biste povećali izglede za izbjegavanje kronične bolesti pluća, uzmite u obzir ove savjete:
- Ne pušite ili prestanite pušiti. Izbjegavajte rabljeni dim.
- Pokušajte smanjiti svoju izloženost zagađivačima u okolišu, na poslu i u vašem domu.
- Vježbajte redovito. Najbolje je aerobna tjelovježba koja povećava rad srca.
- Jedite hranjivu dijetu.
- Redovito se pregledavajte sa svojim liječnikom.
- Svakako svake godine snimite gripu, a nakon što navršite 65 godina, snimite upalu pluća.
- Ako ste u riziku od raka pluća, pitajte svog liječnika o opcijama probira.
- Ispitajte svoj dom na radonski plin.
- Redovito perite ruke, izbjegavajte dodirivanje lica i držite se podalje od pojedinaca koji su bolesni.
