Pregled
Kada imate ulcerozni kolitis, normalno je da imate bolove u trbuhu, zajedno s proljevom i drugim gastrointestinalnim (GI) simptomima. Do 30 posto ljudi s ulceroznim kolitisom također ima natečene, bolne zglobove. Bolovi u zglobovima i oticanje najčešći su simptomi ne-GI ulceroznog kolitisa.
Evo veze o ulceroznom kolitisu i artritisu, kao i o tome što možete učiniti da zaštitite zglobove ako imate ulcerozni kolitis.
Kakva je veza ulceroznog kolitisa i bolova u zglobovima?
Ulcerozni kolitis je vrsta upalne bolesti crijeva (IBD). Bolovi u zglobovima s oticanjem najčešća su komplikacija ne-GI kod IBD. Razlog za vezu može biti u genima koji čine osobe s IBD-om osjetljivijim na artritis.
Dvije vrste stanja mogu utjecati na zglobove kod ljudi s ulceroznim kolitisom. Artralgiais bol u zglobovima bez upale ili oteklina i crvenilo. Artritis je bol u zglobovima s upalom.
Artritis koji se javlja kod ulceroznog kolitisa malo je drugačiji od redovitog artritisa. Kao prvo, obično počinje u mlađoj dobi. Artritis kod osoba s ulceroznim kolitisom obično ne uzrokuje dugotrajno oštećenje zglobova. Zglobovi nabreknu i postaju bolni, ali vraćaju se u normalu kada je crijevna upala pod nadzorom.
Nekoliko različitih vrsta artritisa mogu utjecati na ljude s ulceroznim kolitisom:
Periferni artritis
Periferni artritis utječe na velike zglobove ruku i nogu, kao što su:
- koljena
- gležnjevi
- zapešća
- ramena
- koljena
Razina boli obično odražava vaše simptome ulceroznog kolitisa, pa što je jači ulcerozni kolitis, vaši će simptomi biti artritisi. Nakon što simptomi crijeva nestanu, trebali bi nestati i bol u zglobovima i oticanje.
Aksijalni artritis
Aksijalni artritis je također poznat kao spondilitis. Utječe na zglobove donje kralježnice i sakroilijaksa u zdjelici. Simptomi mogu započeti mjesecima ili čak godinama prije dijagnoze ulceroznog kolitisa. Aksijalni artritis može dovesti do spajanja kostiju kralježnice, ograničavajući vaše kretanje.
Ankilozantni spondilitis
Ovo je teži oblik artroze kralježnice. Može utjecati na vašu fleksibilnost, čineći vam leđa ukočenima i savijena. Ova vrsta artritisa ne poboljšava se kada liječite simptome ulceroznog kolitisa.
Što možete učiniti za upravljanje bolovima u zglobovima?
Liječenje koje vaš liječnik preporučuje ovisi o vrsti bolova u zglobovima.
Ljudi obično mogu kontrolirati periferni artritis bol i oticanje nesteroidnim protuupalnim lijekovima poput ibuprofena (Motrin, Advil) ili aspirina. Ovi lijekovi mogu nadražiti crijeva i pogoršati upalu, tako da obično nisu dobra opcija za osobe s ulceroznim kolitisom.
Umjesto toga, vaš liječnik bi vam mogao dati jedan od ovih lijekova koji smanjuju upalu i u zglobovima i u crijevima:
- steroidni lijekovi, poput prednizona
- lijek koji suzbija imunitet metotreksat
- antireumatske lijekove koji modificiraju bolest, poput sulfasalazina (Azulfidin)
- Tofacitinib (Xeljanz), jedinstveni lijek koji smanjuje upalu kod osoba s ulceroznim kolitisom. To je u klasi lijekova koji se nazivaju inhibitori Janus kinaze. Također se koristi za smanjenje upale kod reumatoidnog artritisa i psorijatičnog artritisa
- biološki lijekovi, kao što su adalimumab (Humira), certolizumab (Cimzia) i infliximab (Remicade)
Biološki lijekovi također liječe aksijalni artritis i ankilozirajući spondilitis. Važno je držati se tretmana koji vam je liječnik propisao kako biste spriječili trajno oštećenje zglobova ukoliko imate ove teže oblike artritisa.
Uz uzimanje lijekova, možete pokušati upravljati bolovima u zglobovima sljedećim kućnim lijekovima:
- Na bolne zglobove nanesite tople, vlažne obloge ili jastučić za grijanje.
- Istegnite zahvaćene zglobove i radite vježbe kretanja. Fizikalni terapeut može vam pokazati ispravnu tehniku.
- Led i uzdignite upaljeni ili natečeni zglob.
Ne zaboravite razgovarati s liječnikom prije nego što isprobate bilo koji kućni lijek.
Kako se pripremiti za posjet sa svojim liječnikom
Vjerojatno ćete trebati posjetiti reumatologa za liječenje bolova u zglobovima. Reumatolog je specijalist za artritis. Vaš liječnik će vam postaviti pitanja u vezi s vašom boli, kao što su:
- kad je započela bol u zglobovima
- što ga čini boljim ili lošijim
- kakav je osjećaj
- da li imate i oticanje u zglobovima
Vodite dnevnik boli tjedan ili dva ispred vremena. Ovo vam može pomoći da se pripremite za sastanak. Napravite i popis pitanja koja želite postaviti svom liječniku.
Vaš liječnik će napraviti neke pretrage kako bi otkrio da li imate artritis ili neko drugo stanje koje utječe na vaše zglobove. Ovi testovi mogu uključivati:
- krvne pretrage za markere upale ili gene koji su uobičajeni kod osoba s IBD-om i artritisom
- analiza zajedničke tekućine
- MRI pretraga
- Rendgenski zraci
Može li se ublažiti bol u zglobu od ulceroznog kolitisa?
Artralgija i bol u perifernom artritisu obično bi trebali nestati nakon što su simptomi GI pod nadzorom. Za aksijalni artritis i ankilozirajući spondilitis morat ćete uzimati biološke lijekove protiv bolova i oteklina.
Što možete učiniti da spriječite više bolova u zglobovima?
Evo nekoliko stvari koje biste mogli učiniti kako biste spriječili bol u zglobovima:
- Uzmite lijek točno onako kako vam je propisao liječnik i ne preskačite doze.
- Slijedite zdravu prehranu. Pitajte svog liječnika za upute ako vam je potrebna pomoć u planiranju zdravih obroka.
- Izbjegavajte hranu koja pogoršava vaš ulcerozni kolitis. To može uključivati začinjenu hranu, bogata vlaknima, masnoću ili mliječnu hranu.
- Stres može potaknuti ulcerozne bljeskove, zato vježbajte tehnike opuštanja kao što je duboko disanje da biste smanjili stres.
