Osnove depresije i bipolarnog poremećaja
Depresija
Depresija je poremećaj raspoloženja. Može:
- izazivaju osjećaje krajnje tuge i očaja
- ometaju vaš san i apetit
- dovode do prekomjernog umora
- otežavaju izvršavanje svakodnevnih obaveza
Dostupni su učinkoviti tretmani za depresiju.
Bipolarni poremećaj
Ponekad se osjećamo energično. U drugim se trenucima osjećamo nemotivirani i tužni. Doživljavanje niza emocionalnih uspona i padova je normalno.
Ako imate bipolarni poremećaj, ovi usponi i padovi mogu biti ekstremni i nisu nužno povezani sa bilo čim što se događa u vašem životu. Dovoljno su ozbiljni da se miješaju u svakodnevni život i mogu dovesti do hospitalizacije.
Bipolarni poremećaj ponekad se naziva i manična depresija. Većina ljudi s bipolarnim poremećajem može dobro funkcionirati ako se liječi.
Vrste depresije i bipolarni poremećaj
Vrste depresije
Evo nekih vrsta depresije:
- Kad depresija traje više od dvije godine, naziva se trajnim depresivnim poremećajem.
- Postporođajna depresija je oblik depresije koji se javlja nakon porođaja.
- Ako imate depresiju tijekom određenog godišnjeg doba, a završava u drugoj sezoni, to se naziva "velikim depresivnim poremećajem sa sezonskim obrascem". To se nekad zvalo sezonski afektivni poremećaj.
Vrste bipolarnog poremećaja
Ako imate bipolarni poremećaj 1, imali ste bolove velike depresije i barem jednu maničnu epizodu. Poremećaj bipolarne 1 može vas dovesti do izmjene depresivnih i maničnih epizoda.
Ako imate bipolarni poremećaj 2, to znači da ste imali najmanje jedan napad velike depresije i jednu epizodu hipomanije, što je blaži oblik manije.
| Bipolarni poremećaj 1 | Bipolarni poremećaj 2 |
|---|---|
| velike depresije | barem jedan napad velike depresije |
| barem jednu maničnu epizodu | barem jedna epizoda hipomanije |
| mogu se izmjenjivati između epizoda depresije i manije |
Simptomi depresije i bipolarnog poremećaja
Simptomi depresije
Depresivna epizoda uključuje pet ili više simptoma. Traju većinu ili cijeli dan dva tjedna ili više. Simptomi uključuju:
- tuga, beznađe, bezvrijednost ili prazan osjećaj
- pesimizam
- krivica
- nedostatak interesa za stvari u kojima ste nekada uživali
- nesanica ili previše spavanja
- nemir ili nedostatak koncentracije
- razdražljivost
- jesti previše ili premalo
- glavobolje ili razne druge bolove i bolove
- misli na smrt ili samoubojstvo ili pokušaji samoubojstva
Simptomi bipolarnog poremećaja
Ako imate bipolarni poremećaj, možete izmjenjivati depresiju i hipomaniju ili maniju. Možete imati i razdoblja između kada nemate simptome. Moguće je istovremeno imati i simptome manije i depresije. To se naziva miješano bipolarno stanje.
Neki od simptoma hipomanije i manije su:
- nemir, visoka energija ili pojačana aktivnost
- trkačke misli ili ih se lako odvlači
- grandiozne ideje ili nerealna uvjerenja
- euforija
- razdražljivost, agresivnost ili brza ljutnja
- treba malo sna
- visok seksualni nagon
Ozbiljna manija može uzrokovati zablude i halucinacije. Loša prosudba tijekom manične epizode može dovesti do zlouporabe alkohola i droga. Vjerojatno nećete prepoznati da imate problem. Manija traje najmanje tjedan dana i dovoljno je intenzivna da uzrokuje velike probleme. Osobe koje ga imaju često trebaju hospitalizaciju.
Hipomanija traje najmanje četiri dana i manje je teška.
Čimbenici rizika za depresiju i bipolarni poremećaj
Svatko može imati depresiju. Možete biti povećani za to ako imate drugu ozbiljnu bolest ili ako imate obiteljsku anamnezu depresije. Okolišni i psihološki čimbenici također mogu povećati rizik.
Točan uzrok bipolarnog poremećaja nije poznat. Međutim, vjerojatnije je da ćete je imati ako to čini netko drugi u vašoj obitelji. Simptomi obično postaju uočljivi tijekom adolescencije ili rane odrasle dobi, ali mogu se pojaviti i kasnije u životu.
Ako imate bipolarni poremećaj, povećani ste rizik od:
- zlouporaba tvari
- migrene
- srčana bolest
- druge bolesti
Osobe sa bipolarnim poremećajem mogu imati i druga stanja, poput:
- posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)
- Poremećaj pažnje uzrokovan hiperaktivnošću
- socijalna fobija
- anksiozni poremećaj
Dijagnosticiranje depresije i bipolarnog poremećaja
Ako imate bipolarni poremećaj, postavljanje dijagnoze može biti komplicirano, jer je teško prepoznati hipomaniju ili maniju u sebi. Ako vaš liječnik nije svjestan da imate te simptome, čini se da će vaša bolest biti depresija i nećete dobiti odgovarajući tretman.
Točna analiza simptoma jedini je način da se dođe do točne dijagnoze. Vašem će liječniku trebati kompletna anamneza. Također biste trebali navesti sve lijekove i dodatke koji uzimate. Važno je da obavijestite svog liječnika ako ste imali problem sa zloupotrebom supstanci.
Ne postoji određeni dijagnostički test koji će vašem liječniku pomoći da utvrdi imate li bipolarni poremećaj ili depresiju. Ali vaš će liječnik možda htjeti naručiti testove kako bi isključio druga stanja koja mogu oponašati depresiju. Ovi testovi mogu uključivati fizičke i neurološke preglede, laboratorijske testove ili snimke mozga.
Liječenje depresije i bipolarnog poremećaja
Liječenje će biti učinkovitije ako započnete rano i pridržavate se toga.
Liječenje depresije
Antidepresivi su glavno liječenje depresije. Odlazak na terapiju za razgovor također je dobra ideja. Možete dobiti stimulaciju mozga zbog teške depresije koja ne reagira na lijekove i terapiju. Elektrokonvulzivna terapija šalje električne impulse u mozak, što rezultira napadima napadaja. To je relativno siguran postupak, i možete ga imati tijekom trudnoće. Nuspojave uključuju zbunjenost i gubitak memorije.
Oba stanja obično zahtijevaju kombinaciju lijekova plus neki oblik psihoterapije. Liječnici često preporučuju kognitivnu bihevioralnu terapiju. U nekim se slučajevima obiteljska terapija može pokazati korisnom. Možda će vam imati koristi i vježbe disanja i druge tehnike opuštanja. Proći će neko vrijeme dok ne pronađete ono što najbolje radi, a možda ćete trebati periodično prilagođavati.
Neki lijekovi mogu potrajati tjednima za rad. Svi lijekovi imaju potencijal ozbiljnih nuspojava. Ako razmišljate o prestanku uzimanja lijekova, prvo razgovarajte s liječnikom kako biste to mogli učiniti sigurno.
Liječenje bipolarnog poremećaja
Liječnici koriste stabilizatore raspoloženja za liječenje bipolarnog poremećaja. Antidepresivi mogu pogoršati maniju. Oni nisu lijek prve linije za bipolarni poremećaj. Vaš liječnik može ih propisati za liječenje drugih poremećaja poput anksioznosti ili PTSP-a. Ako također imate anksioznost, benzodiazepini bi vam mogli biti od pomoći, ali trebali biste biti oprezni ako ih uzimate zbog rizika za zlouporabu. Različiti su novi antipsihotički lijekovi odobreni i dostupni za liječenje bipolarnog poremećaja i mogu biti učinkoviti. Ako jedan od ovih lijekova ne djeluje, drugi bi mogao.
Suočavanje s depresijom i bipolarnim poremećajem
- Potražite liječenje. Ovo je prvi korak u pomaganju sebi.
- Naučite sve što možete o bipolarnom poremećaju ili depresiji, uključujući upozoravajuće znake depresije, hipomanije ili manije.
- Osmislite plan što učiniti ako naiđete na bilo koji od znakova upozorenja.
- Zamolite nekoga drugog da se upusti ako niste u mogućnosti pomoći sebi.
- Prakticirajte otvorenu komunikaciju sa svojim liječničkim timom i držite se terapije. Poboljšanje je uglavnom postupno, pa će trebati malo strpljenja.
- Ako vam nije ugodno s terapeutom, zamolite svog obiteljskog liječnika da vam preporuči nekog drugog.
- Pridržavajte se zdrave prehrane.
- Redovito vježbajte.
- Izbjegavajte alkohol.
- Prije uzimanja novih lijekova provjerite sa svojim liječnikom.
- Radite na pružanju ruku drugima, a ne na izoliranju.
- Možda će vam biti korisno pridružiti se grupi za podršku osobama s bipolarnim poremećajem ili depresijom.
Iako niti jedno stanje nije izlječivo, pravilan tretman može vam pomoći živjeti punim i aktivnim životom.
Sprječavanje depresije i bipolarnog poremećaja
Bipolarni poremećaj i depresija se ne mogu spriječiti. Možete naučiti prepoznati rane znakove upozorenja epizode. Radeći sa svojim liječnikom možda ćete uspjeti spriječiti da se epizoda pogorša.
