Pregled
Bipolarni poremećaj i shizofrenija dva su različita kronična poremećaja mentalnog zdravlja. Ljudi ponekad mogu pogrešiti simptome bipolarnog poremećaja zbog simptoma shizofrenije. Čitajte dalje kako biste saznali kako su ti uvjeti slični i kako se razlikuju.
Bipolarni poremećaj nasuprot shizofreniji
Bipolarni poremećaj i shizofrenija imaju neke zajedničke aspekte, ali ovdje su dvije glavne razlike:
simptomi
Bipolarni poremećaj uzrokuje snažne pomake u razini energije, raspoloženja i aktivnosti. Osoba sa bipolarnim poremećajem prebacit će se između ekstremnog uzbuđenja, manije i depresije. Ti pomaci mogu utjecati na vašu sposobnost obavljanja svakodnevnih aktivnosti. U nekim slučajevima osoba s bipolarnim poremećajem može također doživjeti halucinacije i zablude (vidjeti dolje).
Shizofrenija uzrokuje simptome koji su teži od simptoma bipolarnog poremećaja. Osobe sa shizofrenijom doživljavaju halucinacije i zablude. Halucinacije uključuju gledanje ili slušanje stvari kojih nema. Prevare su vjerovanje u stvari koje nisu istinite. Osobe sa shizofrenijom također mogu imati neorganizirano razmišljanje u kojem nisu u stanju brinuti se.
Učestalost i dob utječu
Bipolarni poremećaj pogađa otprilike 2,2 posto ljudi u Sjedinjenim Državama. Obično se pojavljuje između kasne tinejdžerske godine i rane odrasle dobi. Djeca mogu pokazati i znakove bipolarnog poremećaja.
Shizofrenija nije tako česta kao bipolarni poremećaj. Utječe na 1,1 posto američke populacije. Ljudi obično nauče da ga imaju u dobi između 16 i 30 godina. Šizofrenija se obično ne primjećuje u djece.
Simptomi bipolarnog poremećaja
Osobe s bipolarnim poremećajem doživljavaju epizode snažnih emocija. To uključuje tri glavne vrste epizoda:
- Manične epizode su vrijeme povećane aktivnosti i energije. Manična epizoda može učiniti da se osjećate izuzetno sretno ili ushićeno.
- Hipomanjske su epizode slične maničnim epizodama, ali manje su intenzivne.
- Depresivne epizode slične su onima kod ljudi s velikom depresijom. Osoba koja ima depresivnu epizodu osjetit će se ozbiljno depresivnom i izgubiti interes za aktivnosti u kojima je uživala.
Da biste dijagnosticirali bipolarni poremećaj, morate imati barem jednu epizodu depresije koja zadovoljava kriterije za veliku depresivnu epizodu. Morate imati i najmanje jednu epizodu koja zadovoljava kriterije za maničnu ili hipomaničku epizodu.
Ostale promjene u ponašanju koje mogu biti simptomi bipolarnog poremećaja uključuju:
- nemir
- hiperaktivnost
- umor
- problem ostati usredotočen
- razdražljivost
- krajnje samopouzdanje i impulsivnost, u slučaju manične epizode
- samoubilačke misli, u slučaju depresivne epizode
Osobe s bipolarnim poremećajem mogu također doživjeti psihotične simptome tijekom manične ili depresivne epizode. To može uključivati halucinacije ili zablude. Zbog toga ljudi mogu zamijeniti svoje simptome bipolarnog poremećaja za simptome shizofrenije.
Simptomi shizofrenije
Simptomi shizofrenije podijeljeni su u dvije skupine, najčešće nazivane "pozitivni simptomi" i "negativni simptomi". Ne temelji se na tome je li simptom dobar ili loš, već na tome uključuju li simptomi ono što bi se moglo opisati kao "dodavanje" ili "uklanjanje" ponašanja. Pozitivni simptomi uključuju dodavanje ponašanja, poput zablude ili halucinacije. Negativni simptomi uključuju ponašanje uklanjanja. Na primjer, simptom socijalnog povlačenja uključuje uklanjanje socijalnih interakcija.
Neki od ranih znakova upozorenja shizofrenije mogu uključivati:
- socijalna izolacija
- gubitak interesa za aktivnosti
- ćudljivost
- nedostatak bilo kakvih osjećaja
- davanje iracionalnih izjava
- iznenađujuće ili neobično ponašanje
- izmijenjen raspored spavanja
- ili previše ili premalo spavanja
- nemogućnost izražavanja emocija
- neprikladan smijeh
- nasilni ispadi
- djela nasilja prema sebi, poput rezanja sebe
- preosjetljivost na mirise, dodire, okuse i zvukove
- halucinacije, koje se često pojavljuju kao prijeteći ili osuđujući glasovi koji mogu navesti da djelujete na nasilni način
- zablude
Čimbenici rizika za bipolarni poremećaj i šizofreniju
Nitko ne zna što uzrokuje bipolarni poremećaj ili šizofreniju. Međutim, genetika je vjerojatno faktor rizika jer oba uvjeta vjerojatno djeluju u obiteljima. To ne znači da ćete definitivno naslijediti poremećaj ako ga ima vaš roditelj ili sestra. Međutim, rizik se povećava i ako više članova obitelji ima poremećaj. Ali ako znamo da postoji rizik, povećava se mogućnost ranog otkrivanja i liječenja.
Okolinski čimbenici također mogu doprinijeti vašem riziku, ali ta veza još nije u potpunosti shvaćena.
Dijagnoza bipolarnog poremećaja i shizofrenije
Ne postoje krvni testovi za dijagnosticiranje bipolarnog poremećaja ili shizofrenije. Umjesto toga, vaš liječnik će obaviti fizički i psihološki pregled. Tijekom pregleda pitati će vas o bilo kojoj obiteljskoj anamnezi mentalnih poremećaja i vašim simptomima.
Vaš će liječnik možda htjeti napraviti potpunu pretragu krvi kako bi pomogao isključiti druga stanja. Oni također mogu zatražiti MRI ili CT pretragu. Na kraju, traže od vas da pristanete na provjeru droga i alkohola.
Možda ćete se morati vratiti na nekoliko posjeta prije nego što liječnik može postaviti dijagnozu. Ove će posjete pomoći vašem liječniku da u potpunosti razumije vaše simptome. Od vas će se možda tražiti da svakodnevno vodite evidenciju svog raspoloženja i načina spavanja. To može pomoći vašem liječniku da vidi pojave li se neki obrasci, poput maničnih i depresivnih epizoda.
Liječenje bipolarnog poremećaja
Liječenje i bipolarnog poremećaja i shizofrenije uključuje terapiju i lijekove.
Za bipolarni poremećaj, psihoterapija može uključivati:
- učenje o promjenama raspoloženja i kako ih učinkovito upravljati
- educiranje članova obitelji o poremećaju kako bi oni mogli biti podrška i pomoći u prevladavanju epizoda
- pomažu vam poboljšati odnose s prijateljima i kolegama
- naučite upravljati danima kako biste izbjegli moguće okidače, poput nedostatka sna ili stresa
Vaš liječnik može propisati lijekove za kontrolu promjena raspoloženja i povezanih simptoma, poput:
- stabilizatori raspoloženja poput litija
- atipični antipsihotici
- antidepresivi (u nekim slučajevima)
Osobe s bipolarnim poremećajem često imaju problema sa spavanjem. Vaš liječnik također može propisati lijekove za spavanje.
Liječenje shizofrenije
Liječenje shizofrenije uključuje antipsihotike i psihoterapiju. Neki od češćih antipsihotika koji se koriste za liječenje shizofrenije uključuju:
- risperidon (Risperdal)
- aripiprazol (Abilify)
- haloperidol (Haldol)
- paliperidon (Invega)
- ziprasidon (Geodon)
- olanzapin (Zyprexa)
Pristupi psihoterapije mogu uključivati kognitivno bihevioralnu terapiju.
Moguće je imati početnu epizodu šizofrenije, a nikad ne doživjeti drugu. Možda će vam biti koristan koordinirani program specijalne skrbi pod nazivom Oporavak nakon početne epizode o šizofreniji (RAISE) ako ste doživjeli samo jednu epizodu. Ovaj program uključuje:
- psihoterapija
- liječenje
- obiteljsko obrazovanje i podrška
- potpora za rad ili obrazovanje, ovisno o svakoj situaciji
Što možeš učiniti
Ljudi često mogu liječiti simptome bipolarnog poremećaja i shizofrenije lijekovima i terapijom. Postojanje sustava podrške povećati će vaše šanse za uspješno upravljanje simptomima. Sustav podrške može uključivati obitelj, prijatelje i ljude na vašem radnom mjestu.
Ako imate ili bipolarni poremećaj ili šizofreniju, imate povećan rizik od samoubojstva. Ako razmišljate o samoubojstvu, potražite svog liječnika. Mogu pružiti liječenje. Grupe za podršku mogu pomoći smanjenju rizika od samoubojstva. Također biste trebali izbjegavati alkohol i droge kako biste dodatno smanjili rizik.
Ako imate bipolarni poremećaj, trebali biste učiniti sljedeće:
- Slijedite relativno stabilan način života.
- Osigurajte odgovarajuću količinu sna.
- Pridržavajte se zdrave prehrane.
- Koristite tehnike za upravljanje stresom.
- Uzmite lijekove kako su propisani.
Prepoznavanje pokretača epizoda također vam može pomoći u upravljanju stanjem.
Ako imate šizofreniju, trebali biste se pridržavati plana liječenja. To uključuje uzimanje lijekova kako je propisano. To će vam pomoći da kontrolirate simptome i smanjite šanse za ponovni povratak.
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako mislite da možda imate ili bipolarni poremećaj ili šizofreniju. Rana dijagnoza važan je prvi korak ka povratku u život bez simptoma.
