Što je inzulin?
Kad jedete, gušterača oslobađa hormon zvan inzulin. Inzulin prenosi šećer (glukozu) iz krvi u vaše stanice na energiju ili skladištenje. Ako uzimate inzulin, možda će vam trebati neki za vrijeme obroka koji će vam pomoći da snizite šećer u krvi nakon što jedete. Ali čak i između obroka, potreban vam je inzulin u malim količinama kako biste održali stabilni šećer u krvi.
Tu dolazi inzulin s dugotrajnim djelovanjem.
Ako imate dijabetes, ili gušterača ne može proizvesti dovoljno (ili bilo kojeg) inzulina ili vaše stanice ne mogu ga učinkovito koristiti. Da biste kontrolirali šećer u krvi, trebate zamijeniti ili nadopuniti normalnu funkciju gušterače redovitim injekcijama inzulina.
Vrste inzulina
Inzulin dolazi u mnogim vrstama. Svaka se vrsta razlikuje na tri načina:
- početak: kako brzo počinje raditi na snižavanju šećera u krvi
- vrhunac: kada su njegovi učinci na šećer u krvi najjači
- trajanje: koliko dugo snižava šećer u krvi
Prema američkoj Agenciji za hranu i lijekove (FDA), pet vrsta inzulina su:
- Inzulin brzog djelovanja: Ovaj tip počinje djelovati samo 15 minuta nakon što ga uzmete. Najviši je u roku od 30 do 90 minuta, a njegovi učinci traju tri do pet sati.
- Inzulin kratkog djelovanja: ovom tipu treba oko 30 do 60 minuta da postane aktivan u vašem krvotoku. Vrhunac je za dva do četiri sata, a njegovi učinci mogu trajati pet do osam sati. Ponekad se naziva inzulin redovnog djelovanja.
- Inzulin srednjeg djelovanja: Srednjem tipu treba jedan do tri sata da bi započeo s radom. Vrhunac je za osam sati, a radi od 12 do 16 sati.
- Dugo djelujući inzulin: Ova vrsta treba najduže vrijeme da bi započela s radom. Inzulinu može biti potrebno do 4 sata da uđe u vaš krvotok.
- Prethodno miješano: Ovo je kombinacija dvije različite vrste inzulina: jednog koji kontrolira šećer u krvi tijekom obroka i drugog koji kontrolira šećer u krvi između obroka.
Inzulin dugog djelovanja
Inzulini dugog djelovanja ne vrše se poput kratko djelujućih inzulina - mogu kontrolirati šećer u krvi cijeli dan. To je slično djelovanju inzulina koji obično proizvodi vaš gušterača kako bi se kontrolirala razina šećera u krvi između obroka.
Insulini dugog djelovanja također se nazivaju bazalni ili pozadinski inzulini. Oni i dalje rade u pozadini kako bi vaš šećer u krvi bio pod nadzorom tijekom vaše svakodnevne rutine.
Trenutno su na raspolaganju četiri različita proizvoda inzulina dugog djelovanja:
- inzulina glargin (Lantus), traje do 24 sata
- insulin detemir (Levemir), traje 18 do 23 sata
- inzulina glargin (Toujeo), traje više od 24 sata
- inzulinski degludec (Tresiba), traje do 42 sata
- inzulina glargin (Basaglar), traje do 24 sata
Iako su Lantus i Toujeo proizvodi inzulina glargin proizvedeni od strane istog proizvođača, možda će trebati biti malo drugačije. To je zato što imaju različite koncentracije formule što uzrokuje male promjene u načinu kontrole šećera u krvi. Zbog tih razlika one se ne mogu zamijeniti jedna s drugom; svaki se mora posebno propisati.
Kako uzimati inzulin dugog djelovanja
Obično ubrizgavate dugo djelujući inzulin jednom dnevno kako biste održali razinu šećera u krvi. Dajte si injekciju pomoću igle ili olovke. Svakako svakodnevno ubrizgavajte dugotrajno djelujući inzulin kako biste izbjegli zaostajanje u pokrivanju inzulina ili "slaganje" doza inzulina. Slaganje znači doziranje preblizu jedan uz drugi, što uzrokuje preklapanje njihovih aktivnosti.
Vaš liječnik može preporučiti dodavanje inzulina kratkog djelovanja prije obroka kako bi se spriječio skok šećera u krvi nakon što jedete.
Ako promijenite marke inzulina dugog djelovanja, možda će vam trebati drugačija doza. Ako promijenite marke inzulina, obratite se svom liječniku za savjet.
Nuspojave inzulina dugog djelovanja
Kao i bilo koji lijek koji uzimate, injekcije inzulina mogu uzrokovati nuspojave.
Jedna moguća nuspojava je nizak šećer u krvi (hipoglikemija). Simptomi niskog šećera u krvi uključuju:
- vrtoglavica
- zimica
- zamagljen vid
- slabost
- glavobolja
- nesvjestica
Ostale moguće nuspojave injekcija inzulina uključuju bol, crvenilo ili oticanje kože na mjestu ubrizgavanja.
Ponekad se inzulin daje u kombinaciji s tiazolidindionima. Ova skupina lijekova uključuje oralne lijekove protiv dijabetesa poput Actos i Avandia. Uzimanje inzulina s tiazolidindionima povećava rizik od zadržavanja tekućine i zatajenja srca.
Za one koji uzimaju degludec mogu biti potrebne mjere opreza zbog njegovog dugog učinka na organizam. Možda će vam liječnik trebati povećati dozu vrlo postupno, s razmakom od najmanje tri do četiri dana. Također će trebati duže vremena da se lijek očisti iz vašeg tijela.
Pronalaženje pravog inzulina za vas
Bez obzira koju vrstu inzulina uzimate, on bi trebao dobro djelovati na kontrolu šećera u krvi. Surađujte sa svojim liječnikom kako biste pronašli najbolju vrstu inzulina i odredili raspored doziranja koji je za vas učinkovit i prikladan.
