Što je infekcija H. pylori?
H. pylori je uobičajena vrsta bakterija koja raste u probavnom traktu i ima tendenciju napadaja želučane sluznice. Zarazuje želuce otprilike 60 posto odrasle svjetske populacije. Infekcije H. pylori obično su bezopasne, ali odgovorne su za većinu čira na želucu i tankom crijevu.
"H" u nazivu skraćeno je za Helicobacter. "Helico" znači spiralu, što znači da su bakterije u obliku spirale.
H. pylori često zaraze vaš želudac tijekom djetinjstva. Iako infekcije ovim sojem bakterija obično ne uzrokuju simptome, kod nekih ljudi mogu dovesti do bolesti, uključujući peptične čireve i upalno stanje unutar vašeg želuca poznato kao gastritis.
H. pylori su prilagođeni za život u teškom, kiselom okruženju želuca. Te bakterije mogu promijeniti okoliš oko sebe i smanjiti mu kiselost pa mogu preživjeti. Spiralni oblik H. pylori omogućava im da prodiru u vaše želučane sluznice gdje su zaštićeni sluzi, a imunološke stanice vašeg tijela ne mogu do njih doći. Bakterije mogu ometati vaš imuni odgovor i osigurati da nisu uništene. To može dovesti do stomačnih problema.
Što uzrokuje infekciju H. pylori?
Još uvijek se ne zna točno kako se širi infekcija H. pylori. Bakterije su koegzistiraju s ljudima više tisuća godina. Smatra se da se infekcija širi s usta jedne osobe na drugu. Također se mogu prenijeti s izmeta u usta. To se može dogoditi kada osoba nakon čišćenja kupaonice ne opere temeljito ruke. H. pylori se također može širiti dodirom kontaminirane vode ili hrane.
Smatra se da bakterije uzrokuju želučane tegobe kada prodiru u sluznicu želuca i stvaraju tvari koje neutraliziraju želučane kiseline. Zbog toga su stanice želuca osjetljivije na oštre kiseline. Stomačna kiselina i H. pylori zajedno iritiraju sluznicu želuca i mogu uzrokovati čireve u vašem želucu ili dvanaesniku, što je prvi dio vašeg tankog crijeva.
Koji su simptomi infekcije H. pylori?
Većina ljudi s H. pylori nema nikakvih simptoma.
Kada infekcija dovede do čira, simptomi mogu uključivati bol u trbuhu, posebno ako vam je želudac prazan noću ili nekoliko sati nakon obroka. Bol se obično opisuje kao grizuća bol, a može doći i nestati. Jedenje ili uzimanje antacidnih lijekova može ublažiti ovu bol.
Ako imate ovu vrstu boli ili jaku bol koja, čini se, ne nestaje, trebali biste posjetiti svog liječnika.
S infekcijom H. pylori mogu biti povezani i brojni drugi simptomi, uključujući:
- pretjerano burping
- osjećaj natečen
- mučnina
- žgaravica
- vrućica
- nedostatak apetita ili anoreksija
- neobjašnjivo mršavljenje
Odmah potražite svog liječnika ako osjetite:
- problemi s gutanjem
- anemija
- krv u stolici
Međutim, to su uobičajeni simptomi koji mogu biti uzrokovani drugim stanjima. Neke od simptoma infekcije H. pylori imaju i zdravi ljudi. Ako bilo koji od ovih simptoma potraje ili ste zabrinuti zbog njih, najbolje je vidjeti svog liječnika. Primijetite li krv ili crnu boju u izmetu ili povraćate, trebali biste se posavjetovati s liječnikom.
Tko je u riziku od infekcije H. pylori?
Djeca imaju veću vjerojatnost da će razviti infekciju H. pylori. Njihov rizik je veći uglavnom zbog nedostatka odgovarajuće higijene.
Vaš rizik od infekcije dijelom ovisi o okolini i životnim uvjetima. Rizik je veći ako:
- žive u zemlji u razvoju
- dijelite stanovanje s drugima koji su zaraženi H. pylori
- žive u pretrpanom stanovanju
- nemaju pristup vrućoj vodi, što može pomoći u održavanju čistih i čistih područja od bakterija
- su od ne Hispanjolci crne ili Meksiko Amerike pristojne
Sada se razumije da peptički ulkusi uzrokuju ova vrsta bakterija, a ne stres ili jedenje hrane s visokim udjelom kiseline. Oko 10 posto ljudi zaraženih H. pylori razvija peptički čir, prema klinici Mayo. Dugotrajna uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) također povećava rizik od dobivanja peptičkog čira.
Kako se dijagnosticiraju infekcije H. pylori?
Vaš liječnik će vas pitati o vašoj zdravstvenoj povijesti i obiteljskoj povijesti bolesti. Obavezno obavijestite svog liječnika o bilo kojim lijekovima koje uzimate, uključujući vitamine ili dodatke prehrani. Ako imate simptome peptičnog ulkusa, liječnik će vas vjerojatno posebno pitati o vašoj upotrebi NSAR-a, poput ibuprofena.
Vaš liječnik također može izvesti mnoge druge testove i postupke kako bi potvrdio svoju dijagnozu:
Fizički ispit
Tijekom fizičkog pregleda, liječnik će vam pregledati želudac kako bi provjerio ima li znakova naduvanja, nježnosti ili boli. Oni će također slušati sve zvukove unutar trbuha.
Krvni test
Možda ćete trebati dati uzorke krvi koji će se koristiti za traženje protutijela protiv H. pylori. Za krvni test liječnik će izvaditi malu količinu krvi iz vaše ruke ili ruke. Krv će nakon toga biti poslana u laboratorij na analizu. Ovo je korisno samo ako se nikada prije niste liječili od H. pylori.
Test stolice
Možda će biti potreban uzorak stolice da biste provjerili ima li H. pylori u vašem izmetu. Vaš liječnik će vam dati spremnik da ponesete sa sobom kući uhvatiti i pohraniti uzorak svoje stolice. Nakon što vratite spremnik svom liječniku, on će uzorak poslati u laboratoriju na analizu. Ovaj i test za dah obično će zahtijevati da prije testiranja prestanete uzimati lijekove poput antibiotika i inhibitora protonske pumpe (PPI).
Test disanja
Ako imate test za dah, progutaćete pripravak koji sadrži ureu. Ako su prisutne bakterije H. pylori, oni će pustiti enzim koji razgrađuje ovu kombinaciju i oslobađat će ugljični dioksid, što poseban uređaj tada detektira.
Endoskopija
Ako imate endoskopiju, liječnik će vam u usta umetnuti dugačak tanak instrument zvan endoskop, a dolje u želudac i dvanaesnik. Priložena kamera vratit će slike na monitor kako bi ih liječnik mogao pregledati. Pregledat će se sva nenormalna područja. Ako je potrebno, posebni alati koji se koriste s endoskopom omogućit će vašem liječniku da uzme uzorke s tih područja.
Koje su komplikacije H. pylori infekcije?
Infekcije H. pylori mogu dovesti do peptičnih čira, ali sama infekcija ili čir mogu dovesti do ozbiljnijih komplikacija. To uključuje:
- unutarnje krvarenje, koje se može dogoditi kada se peptički čir probije kroz vašu krvnu žilu i povezan je s anemijom nedostatka željeza
- opstrukcija, što se može dogoditi kada nešto poput tumora blokira hranu da napusti vaš želudac
- perforacija, što se može dogoditi kada čir probije vaš zid stomaka
- peritonitis, koji je infekcija peritoneuma, ili sluznice trbušne šupljine
Studije pokazuju da zaraženi ljudi također imaju povećan rizik od raka želuca. Iako je infekcija glavni uzrok raka želuca, većina ljudi zaraženih H. pylori nikada ne razvije karcinom želuca.
Kako se liječe infekcije H. pylori?
Ako imate infekciju H. pylori koja vam ne uzrokuje probleme i ako niste izloženi povećanom riziku od raka želuca, liječenje možda ne donosi nikakve koristi.
Rak želuca, zajedno s čirima na dvanaesniku i želucu, povezan je s infekcijom H. pylori. Ako imate blisku rodbinu s rakom želuca ili problemom poput čira na želucu ili dvanaestopalačnom crevu, vaš liječnik će možda htjeti da imate liječenje. Liječenje može izliječiti čir, a može smanjiti rizik od razvoja karcinoma želuca.
lijekovi
Obično trebate uzimati kombinaciju dva različita antibiotika, zajedno s drugim lijekom koji smanjuje želučanu kiselinu. Snižavanje želučane kiseline pomaže antibioticima da rade učinkovitije. Ovaj se tretman ponekad naziva terapijom s astralima.
Neki od lijekova koji se koriste u tretmanu trostruke terapije uključuju:
- klaritromicin
- inhibitori protonske pumpe (PPI), poput lansoprazola (Prevacid), esomeprazola (Nexium), pantoprazola (Protonix) ili rabeprazola (AcipHex)
- metronidazol (za 7 do 14 dana)
- amoksicilin (7 do 14 dana)
Liječenje može varirati ovisno o vašoj prošlosti bolesti i ako imate alergiju na neki od ovih lijekova.
Nakon tretmana imat ćete naknadni test za H. pylori. U većini slučajeva potreban je samo jedan krug antibiotika da biste očistili infekciju, ali možda ćete trebati uzeti više, koristeći različite lijekove.
Životni stil i dijeta
Nema dokaza da hrana i prehrana igraju ulogu u sprečavanju ili izazivanju peptičke čirne bolesti kod ljudi zaraženih H. pylori. Međutim, začinjena hrana, alkohol i pušenje mogu pogoršati peptički čir i spriječiti ga da se pravilno izliječi. Pročitajte prirodne tretmane za infekciju H. pylori.
Što mogu dugoročno očekivati?
Za mnoge ljude zaražene H. pylori njihove infekcije nikad ne uzrokuju poteškoće. Ako imate simptome i primate liječenje, dugoročni izgledi općenito su pozitivni. Najmanje četiri tjedna nakon završetka liječenja vaš liječnik će provjeriti da li djeluje. Ovisno o vašoj dobi i drugim medicinskim problemima, vaš liječnik može koristiti test ureje ili stolice kako bi provjerio djeluje li vaše liječenje.
Ako razvijete bolesti povezane s infekcijom H. pylori, vaši će izgledi ovisiti o bolesti, brzini dijagnoze i načinu njezinog liječenja. Možda ćete trebati poduzeti više od jednog kruga liječenja da biste ubili bakteriju H. pylori.
Ako je infekcija i dalje prisutna nakon jednog kruga liječenja, peptički čir se može vratiti ili, rjeđe, rak želuca. Vrlo malo ljudi zaraženih H. pylori će razviti rak želuca. Međutim, ako imate obiteljsku anamnezu raka želuca, trebali biste se testirati i liječiti na infekciju H. pylori.
