Bol u grudima ili kvržica: je li to rak?
Oštar bol u dojkama, možda s nekom nježnošću, može vas pitati može li to biti nešto ozbiljno. Kvržica na dojkama često je prvo što žene, pa čak i muškarci, primijete što potiče posjet liječniku.
Iako rak dojke uglavnom ne pokazuje simptome u ranoj fazi, pravovremeno otkrivanje može priču o raku dojke pretvoriti u priču preživjelog.
Uzroci boli i nježnosti
Često povezujemo bol s nečim pogrešnim, pa kad žene osjete nježnost ili bol u dojci, često pretpostavljaju da je riječ o karcinomu dojke. Međutim, bol u dojkama rijetko je prvi vidljivi simptom karcinoma dojke. Nekoliko drugih čimbenika može uzrokovati bol.
Klinički poznata kao mastalgija, bol u dojkama može biti uzrokovana i slijedećim:
- fluktuacija hormona uzrokovana menstruacijom
- neke tablete za kontrolu rađanja
- neki tretmani neplodnosti
- grudnjak koji se ne uklapa
- ciste dojke
- velike grudi, koje mogu biti popraćene bolovima u vratu, ramenima ili leđima
- stres
Znakovi i simptomi raka dojke
Iako je kvržica u dojkama obično povezana s karcinomom dojke, većinu vremena takve kvržice nisu rak. Prema klinici Mayo, većina je benignih ili nesanceroznih bolesti.
Uobičajeni uzroci benignih kvržica na dojkama uključuju:
- infekcija dojke
- fibrocistična bolest dojke ("grudaste grudi")
- fibroadenoma (nekancerozni tumor)
- nekroza masti (oštećeno tkivo)
S nekrozom masti, masa se ne može razlikovati od kancerozne kvržice bez biopsije.
Iako većinu kvržica na dojkama uzrokuju manje teška stanja, nove, bezbolne kvržice i dalje su najčešći simptom raka dojke.
Rano na početku žena može primijetiti promjenu na dojkama kada obavlja mjesečni pregled dojke ili manju neuobičajenu bol koja, čini se, ne odlazi. Rani znakovi raka dojke uključuju:
- promjene u obliku bradavice
- bol u dojkama koja ne nestaje nakon vašeg sljedećeg razdoblja
- novi kvržica koji ne nestaje nakon vašeg sljedećeg razdoblja
- bradavica iz jedne dojke koja je bistra, crvena, smeđa ili žuta
- neobjašnjivo crvenilo, oticanje, iritacija kože, svrbež ili osip na dojci
- oticanje ili kvrga oko ključne kosti ili ispod ruke
Kvrgava tvrda s nepravilnim rubovima veća je vjerojatnost da će biti kancer.
Kasniji znakovi raka dojke uključuju:
- povlačenje ili okretanje bradavice prema unutra
- uvećanje jedne dojke
- potamnjenje površine dojke
- postojeći kvržica koja postaje veća
- tekstura "narančine kore" na koži
- vaginalna bol
- nenamjerno mršavljenje
- uvećani limfni čvorovi u pazuhu
- vidljive vene na dojkama
Imati jedan ili više ovih simptoma ne mora nužno značiti i da imate rak dojke. Na primjer, iscjedak iz bradavice također može biti uzrokovan infekcijom. Potražite svog liječnika radi cjelovite procjene ako osjetite bilo koji od ovih znakova i simptoma.
Muškarci i karcinom dojke
Rak dojke obično nije povezan s muškarcima. Međutim, muški karcinom dojke može se pojaviti u rijetkim slučajevima u bilo kojoj dobi, iako je češći kod starijih muškaraca.
Mnogi ljudi ne shvaćaju da i muškarci imaju tkivo dojke, a te stanice mogu proći kancerogene promjene. Budući da su muške stanice dojke mnogo manje razvijene od ženskih dojki, rak dojke kod muškaraca nije tako čest.
Najčešći simptom raka dojke kod muškaraca je kvržica u tkivu dojke.
Osim kvržice, simptomi raka dojke kod muškaraca uključuju:
- zadebljanje tkiva dojke
- iscjedak iz bradavice
- crvenilo ili ljuskanje bradavice
- bradavica koja se povlači ili okreće prema unutra
- neobjašnjivo crvenilo, oticanje, iritacija kože, svrbež ili osip na dojci
Većina muškaraca ne provjerava redovito tkivo dojke na znakove kvržica, pa se muški karcinom dojke često dijagnosticira mnogo kasnije.
Ispiti iz dojke
Kada posjetite svog liječnika zbog zabrinutosti zbog boli u dojkama, nježnosti ili kvržica, postoje uobičajeni testovi koje bi mogli obaviti.
Sistematski pregled
Vaš liječnik će pregledati vaše grudi i kožu na dojkama, kao i provjeriti ima li problema sa bradavicama i pražnjenja. Oni će također osjetiti vaše grudi i pazuhe da bi potražili kvržice.
Povijest bolesti
Liječnik će vam postaviti pitanja o vašoj zdravstvenoj anamnezi, uključujući bilo koje lijekove koje uzimate, kao i medicinsku povijest najbližih članova obitelji.
Budući da se karcinom dojke ponekad može povezati s vašim genima, važno je obavijestiti svog liječnika o bilo kojoj obiteljskoj anamnezi raka dojke. Liječnik će vas također pitati o vašim simptomima, uključujući i kada ste ih prvi put primijetili.
mamografiju
Vaš liječnik može zatražiti mamograf, koji je rendgenski snimak dojke, kako bi pomogao razlikovati dobroćudnu i zloćudnu masu.
Ultrazvuk
Ultrazvučni zvučni valovi se mogu koristiti za stvaranje slike tkiva dojke.
MR
Vaš liječnik može predložiti MRI pretragu zajedno s drugim testovima. Ovo je još jedan neinvazivni test snimanja koji se koristi za ispitivanje tkiva dojke.
Biopsija
To uključuje uklanjanje male količine tkiva dojke koja će se koristiti za testiranje.
Čitajte dalje kako biste saznali više o testovima raka dojke.
Vrste karcinoma dojke
Postoje dvije kategorije koje odražavaju prirodu karcinoma dojke:
- Neinvazivni (in situ) rak je rak koji se nije proširio iz izvornog tkiva. To se naziva fazom 0.
- Invazivni (infiltrirajući) rak je rak koji se proširio na okolna tkiva. Oni su kategorizirani kao faze 1, 2, 3 ili 4.
Zahvaćeno tkivo određuje vrstu raka:
- Duktalni karcinom je rak koji nastaje u sluznici mliječnih kanala. Ovo je najčešća vrsta raka dojke.
- Lobularni karcinom je rak u lobulama dojke. U lobuli se proizvodi mlijeko.
- Sarcoma je rak u vezivnom tkivu dojke. Ovo je rijetka vrsta raka dojke.
Geni i hormoni utječu na rast raka
Genetičari počinju učiti kako geni utječu na rast karcinoma i čak su identificirali jedan: HER2 gen. Ovaj gen potiče rast stanica karcinoma dojke. Lijekovi mogu pomoći zaustaviti ovaj gen.
Kao i geni, i hormoni mogu ubrzati rast nekih vrsta karcinoma dojke koji imaju hormonske receptore.
- Ako je rak pozitivan na estrogenske receptore, reagira na estrogen.
- Ako je rak pozitivan na progesteron, on reagira na progesteron.
- Ako je rak negativan na hormonske receptore, tada nema hormonskih receptora.
Liječenje raka dojke
Ovisno o vrsti i stadiju raka, liječenje može varirati. Međutim, postoje neke uobičajene prakse koje liječnici i stručnjaci koriste za borbu protiv raka dojke:
- Lumpektomija je kada vaš liječnik ukloni tumor dok majčinu dojku netakne.
- Mastektomija je kada vaš liječnik kirurški ukloni sve tkivo dojke, uključujući tumor i vezivno tkivo.
- Kemoterapija je najčešće liječenje raka, a uključuje uporabu lijekova protiv raka. Ti lijekovi ometaju sposobnost stanica da se razmnožavaju.
- Zračenje koristi rendgenske zrake za izravno liječenje raka.
- Hormonska i ciljana terapija mogu se koristiti kad geni ili hormoni igraju ulogu u raku.
Znakovi recidiva
Unatoč početnom liječenju i uspjehu, rak dojke se ponekad može vratiti. To se naziva recidiv. Pojava se događa kada mali broj stanica pobjegne od početnog liječenja.
Simptomi recidiva na istom mjestu kao i prvi karcinom dojke vrlo su slični simptomima prvog karcinoma dojke. Oni uključuju:
- nova grudica grudi
- promjene na bradavici
- crvenilo ili oticanje dojke
- novo zadebljanje blizu ožiljka mastektomije
Ako se rak dojke vrati regionalno, to znači da se rak vratio u limfne čvorove ili blizu izvornog raka, ali ne na točno isto mjesto. Simptomi mogu biti malo različiti.
Simptomi regionalnog recidiva mogu uključivati:
- kvržice u vašim limfnim čvorovima ili u blizini ključne kosti
- bol u prsima
- bol ili gubitak osjeta u ruci ili ramenu
- oticanje u ruci na istoj strani kao i izvorni karcinom dojke
Ako ste imali mastektomiju ili drugu operaciju povezanu s karcinomom dojke, kod rekonstruirane dojke mogli biste dobiti kvržice ili izbočine uzrokovane ožiljnim tkivom. Ovo nije rak, ali treba obavijestiti svog liječnika o njima kako bi ih se mogla nadzirati.
Prognoza i prevencija
Kao i kod svakog raka, rano otkrivanje i liječenje glavni su faktori u određivanju ishoda. Rak dojke se lako liječi i obično je izlječiv kada se otkrije u najranijim fazama.
Američko udruženje za rak kaže da je 5-godišnja stopa preživljavanja raka dojke koja je u fazi 0 do 2 stupnja veća od 90 posto. 5-godišnja stopa preživljavanja raka 3 faze je više od 70 posto.
Rak dojke je najčešći rak kod žena, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji. Bilo da vas brine bol u dojkama ili nježnost, važno je ostati informiran o faktorima rizika i upozoravajućim znakovima raka dojke.
Najbolji način borbe protiv raka dojke je rano otkrivanje. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kada biste trebali započeti s redovitim pregledom mamografa.
Ako ste zabrinuti da bi bol u dojci ili nježnost mogli biti nešto ozbiljno, zakažite sastanak s liječnikom danas. Ako ustanovite kvržicu u dojci (čak i ako je vaš najnoviji mamograf bio normalan), potražite liječnika.
Pronađite podršku od drugih koji žive s karcinomom dojke. Preuzmite besplatnu aplikaciju Healthline ovdje.