Promjene raspoloženja često su odgovor na promjene u vašem životu. Slušanje loših vijesti može vas rastužiti ili naljutiti. Zabavni odmor stvara osjećaje sreće. Za većinu ljudi su takvi emocionalni usponi i padovi privremeni i primjereni situaciji. Međutim, kod osoba koje imaju bipolarni poremećaj, dramatične promjene raspoloženja mogu se pojaviti u bilo koje vrijeme i trajati dugo, nazivaju se epizodama.
Vrste epizoda
Simptomi bipolarnog poremećaja mogu se pojaviti kao manična, hipomanična ili depresivna epizoda. Neke epizode mogu uključivati simptome manične i depresivne epizode. Taj se fenomen naziva miješano stanje, ili epizoda raspoloženja s mješovitim značajkama.
Epizode mogu biti sporadične, a među epizodama ne može biti nikakvih simptoma. Za neke, manične i depresivne epizode mogu biti česte i ometati posao i odnose.
Manične epizode
Manična epizoda razdoblje je ekstremne sreće, pretjerano odlazećeg ponašanja ili ekstremne razdražljivosti u kombinaciji s povećanom energijom. Ove epizode traju jedan ili više tjedana i mogu rezultirati hospitalizacijom.
Netko iz manične epizode može:
- razgovarati vrlo brzo ili glasno ili ometati druge
- biti često ometani i nesposobni se usredotočiti na jedan zadatak ili misao istodobno
- zahtijevaju manje sna nego inače
- nastavite trošiti razlike
- uključiti se u rizično seksualno ponašanje
- imati neobično visoko samopoštovanje
Raspoloženja se mogu brzo prebaciti iz sreće u ljutnju, tugu ili razdražljivost tijekom manične epizode. Simptomi su dovoljno ozbiljni da uzrokuju probleme na poslu ili u nečijem osobnom životu. Osoba koja doživi maničnu epizodu možda ne zna da je bolesna i možda neće htjeti potražiti liječenje.
Hipomanskih epizoda
Hipomanjska epizoda ima slične simptome kao i manična epizoda. Traje najmanje četiri dana, a simptomi su prisutni veći dio dana gotovo svakog dana epizode. Općenito, hipomanična epizoda ne uzrokuje ozbiljne probleme u nečijem radu ili osobnom životu kao manirska epizoda.
Depresivne epizode
Velika depresivna epizoda obično traje najmanje dva tjedna. Uključuje višestruke značajke depresije koje ometaju posao ili odnose. Osoba u depresivnoj epizodi može se osjećati tužno ili beznadno. Oni se mogu povući iz društvenih situacija. Oni također mogu izgubiti interes za ljude i aktivnosti u kojima obično uživaju.
Značajke depresivne epizode uključuju:
- problemi s koncentracijom
- osjećaj umora
- razdražljivost
- promjene u načinu prehrane ili spavanja
- misli o smrti i samoubojstvu
Dijagnosticiranje bipolarnog poremećaja
Promjene raspoloženja i ponašanja osobe moraju se značajno razlikovati od njihovih tipičnih raspoloženja i ponašanja da bi se dobila dijagnoza bipolarnog poremećaja.
Bipolarni poremećaj može se predstaviti na mnogo različitih načina. Ozbiljnost simptoma također može jako varirati. Neki ljudi imaju vrlo blage simptome. Za ove ljude liječenje može značajno ograničiti utjecaj bipolarnog poremećaja na njihov život. Drugi ljudi imaju teže simptome. Čak i tijekom liječenja, bipolarni poremećaj može imati značajan utjecaj na život tih ljudi.
Vrste bipolarnog poremećaja razlikuju se ovisno o vrsti i intenzitetu epizoda raspoloženja.
Bipolarni poremećaj I
Ova vrsta izaziva manične epizode sa miješanim značajkama. Epizode traju najmanje tjedan dana. Epizoda može biti toliko ozbiljna da morate biti hospitalizirani zbog sigurnosti vas i onih oko vas. Maničnim epizodama bipolarnog poremećaja I prethodi ili slijedi velika depresivna epizoda. Depresivna epizoda traje najmanje dva tjedna.
Poremećaj bipolarnog II
Ova vrsta uzrokuje najmanje jednu epizodu hipomana i jednu veliku depresivnu epizodu. Ne izaziva ozbiljne manične i miješane epizode.
Bipolarni poremećaj koji nije drukčije naveden
Ova vrsta uzrokuje manične i depresivne simptome. Međutim, simptomi nisu mnogo ozbiljniji od čovjekova uobičajenog raspona emocija i ponašanja. Ljudima koji imaju neka, ali ne sva obilježja bipolarnog poremećaja, može se postaviti dijagnoza bipolarnog poremećaja koja nije drugačije određena.
Ciklotimski poremećaj
Ova vrsta izaziva brojne epizode blage hipomanije i blage depresije koje traju najmanje dvije godine. Kod ciklotimskih poremećaja simptomi se ne povećavaju na razinu potpune hipnonije ili velike depresije.
Bipolarni poremećaj zbog tvari ili lijekova
To rezultira simptomima bipolarnog poremećaja izazvanim izlaganjem tvari ili lijekova. Na primjer, rekreativni lijekovi poput kokaina ili fenciklidina (PCP) ili lijekovi poput prednizona mogu uzrokovati simptome manične epizode.
Bipolarni poremećaj zbog zdravstvenog stanja
Kod ove vrste osoba doživljava simptome bipolarnog poremećaja koji se javljaju zbog drugog medicinskog stanja.
Bipolarni poremećaj u brzom biciklizmu
Ovo je složenija verzija bipolarnog poremećaja. Utvrđeno je da ima najmanje četiri epizode manije, hipomanije ili velike depresije u roku od 12 mjeseci. Žene imaju veću vjerojatnost da imaju bipolarni poremećaj brzog ciklusa. Također je češća među ljudima čija se prva epizoda dogodila kad su bili mladi.
Bipolarni poremećaj s psihotičnim značajkama
Ovo je još jedna ozbiljna verzija bipolarnog poremećaja. Tijekom epizode raspoloženja, osoba može halucinirati ili imati iluzija. To su obilježja psihoze. Primjer halucinacije je čuti kako netko razgovara s vama kad nema nikoga. Primjer zabludnog uvjerenja je mišljenje da imate posebne ovlasti.
Hvatanje vašeg bipolarnog poremećaja
Jedan od najvažnijih koraka u rješavanju bipolarnog poremećaja jest educiranje o stanju. Važno je i naučiti što više o vašem tipu bipolarnog poremećaja. Što ste svjesniji, to ćete se više osjećati sigurnijim da živite s bipolarnim poremećajem i steknete bolju kontrolu nad svojim životom.
Obratite pažnju na stvari koje pokreću epizode. Prepoznavanje znakova da dolazi do epizode može vam pomoći. Uključite ljude bliske vama u ovaj postupak. Oni mogu pružiti podršku. Mogu vas upozoriti i na moguće okidače ili promjene ponašanja. To može značiti da počinje epizoda. Kad prepoznate da se epizoda razvija, možete intervenirati. Koristite strategije koje ste naučili u terapiji.
Također biste trebali pokušati slijediti zdrav način života koji uključuje:
- dovoljan san barem sedam sati u noći
- svakodnevno vježbanje
- Uravnotežena prehrana
- bez alkohola ili rekreativnih droga
- aktivnosti oslobađanja od stresa kao što su joga, meditacija i tai chi
Prema jednom istraživanju, čak i kratka razdoblja meditacije ponekad mogu pomoći u sprečavanju pogoršanja manične ili depresivne epizode.
liječenje
Bipolarni poremećaj je stanje života. Može se upravljati s kombinacijom lijekova, terapije i zdravim načinom života. Moći ćete se bolje nositi s bipolarnim poremećajem ako se bavite svojim liječenjem. Samoupravljanje znači da aktivno pokušavate izbjeći okidače i kontrolirate ponašanja koja možete.
Nekoliko vrsta psihoterapije može pomoći ublažavanju simptoma, sprečavanju novih epizoda raspoloženja i poboljšanju funkcioniranja. To uključuje:
- psihoedukacija
- obiteljska terapija
- kognitivna bihevioralna terapija (CBT)
- interpersonalna i socijalna ritmička terapija
Kognitivna bihevioralna terapija
Liječnici se sve više okreću CBT-u za liječenje bipolarnog poremećaja. CBT pomaže ljudima identificirati uzroke negativnih misli i osjećaja. Nakon utvrđivanja tih uzroka, osobi se daju alati za promjenu načina na koji misle i reagiranje na njih. CBT može pomoći u sprječavanju epizoda bipolarne depresije. Neka su istraživanja pokazala da je manje uspješna u sprječavanju maničnih epizoda.
liječenje
Postoji i nekoliko vrsta lijekova koje vam liječnik može propisati. To može uključivati:
- stabilizatori raspoloženja
- antipsihotici
- antidepresivi lijekovi
Upotreba antidepresiva za bipolarni poremećaj je kontroverzna. To je zato što neke studije sugeriraju da antidepresivi ponekad mogu potaknuti manične epizode.
Ne reagiraju svi isto na lijekove. Lijek koji djeluje za nekoga koga poznajete možda vam ne djeluje. Također može izazvati neželjene nuspojave. Budite spremni isprobati nekoliko različitih lijekova kako biste pronašli najsigurniji i najučinkovitiji tretman za vas.
Hospitalizacija
Čak i uz liječenje i podršku, epizode ponekad mogu postati prilično ozbiljne i zahtijevati hospitalizaciju. Ako smatrate da gubite kontrolu ili ste zabrinuti zbog nekoga tko ima bipolarni poremećaj, ne oklijevajte nazvati broj 911 i zatražiti hitnu pomoć.
Dobivanje pomoći
Bipolarni poremećaj može biti teško u početku prepoznati. Možda niste ni svjesni da je vaše ponašanje vidljivo drugačije kada se dogodi epizoda. Ako smatrate da ne kontrolirate svoje emocije ili ponašanje kao što biste trebali, potražite stručnjaka za mentalno zdravlje. Objasnite svoje simptome i probleme. Također, razgovarajte s prijateljima i rođacima. Slušajte njihova promatranja i nedoumice otvoreno.
Bipolarni poremećaj može se pogoršati bez liječenja. Bolje je intervenirati čim postanete svjesni svojih simptoma. Čak i ako imate blagi oblik bipolarnog poremećaja, možete naučiti kako kontrolirati simptome kako ne bi ometali vašu kvalitetu života.
