Što je ADHD?
Poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje (ADHD) čest je neurorazvojni poremećaj koji se najčešće dijagnosticira u djece. Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti prosječna dob u dijagnozi je 7. Dječaci imaju više nego dvostruko veću vjerojatnost da im se dijagnosticira ADHD u usporedbi s djevojčicama. Odrasli mogu pokazati simptome i dijagnosticirati ih.
Prvotno se zvao hiperkinetički poremećaj impulsa. Tek krajem 1960-ih Američka udruga psihijatra (APA) formalno je prepoznala ADHD kao mentalni poremećaj. Pročitajte više za vremensku traku ADHD-a.
Početkom 1900-ih
ADHD se prvi put spominje 1902. Britanski pedijatar Sir George Ipak opisao je "nenormalni nedostatak moralne kontrole kod djece." Otkrio je da neka pogođena djeca ne mogu kontrolirati svoje ponašanje onako kako bi to činilo tipično dijete, ali su i dalje inteligentna.
Uvođenje benzedrina
Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je Benzedrin kao lijek 1936. Dr. Charles Bradley naišao je na neke neočekivane nuspojave ovog lijeka sljedeće godine. Ponašanje i rad mladih pacijenata u školi poboljšali su se kada im je to pružio.
Međutim, Bradleyjevi suvremenici uglavnom su ignorirali njegove nalaze. Liječnici i istraživači počeli su prepoznavati dobrobit onoga što je Bradley otkrio mnogo godina kasnije.
Nema prepoznavanja
APA je 1952. izdala prvi "Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja" (DSM). U ovom su priručniku navedeni svi prepoznati mentalni poremećaji. Također je obuhvatio poznate uzroke, faktore rizika i liječenje za svako stanje. Liječnici i danas koriste ažuriranu verziju.
APA nije prepoznao ADHD u prvom izdanju. Drugi DSM objavljen je 1968. Ovo izdanje je prvi put uključivalo hiperkinetički poremećaj impulsa.
Uvođenje Ritalina
FDA je 1955. odobrila psihostimulans Ritalin (metilfenidat). Postao je popularniji kao tretman ADHD-a kako se poremećaj bolje razumio i dijagnoza povećavala. Lijek se i danas koristi za liječenje ADHD-a.
Definicija koja se mijenja
APA je izdala treće izdanje DSM-a (DSM-III) 1980. Oni su promijenili naziv poremećaja iz hiperkinetičkog poremećaja impulsa u poremećaj manjka pažnje (ADD). Znanstvenici su vjerovali da hiperaktivnost nije čest simptom poremećaja. Ovaj je popis stvorio dvije podvrste ADD: ADD s hiperaktivnošću i ADD bez hiperaktivnosti.
Napokon, ime koje odgovara
APA je 1987. objavila revidiranu verziju DSM-III. Uklonili su razliku hiperaktivnosti i promijenili naziv u poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje (ADHD). APA je kombinirala tri simptoma (nepažljivost, impulsivnost i hiperaktivnost) u jednu vrstu i nije identificirala podtipove poremećaja.
APA je izdao četvrto izdanje DSM-a 2000. Četvrto izdanje osnovalo je tri podvrste ADHD-a koje danas koriste zdravstveni radnici:
- kombinirani tip ADHD
- pretežno nepažljiv tip ADHD
- pretežno hiperaktivno-impulzivni ADHD
Uspon u dijagnozi
Slučajevi ADHD-a počeli su se značajno povećavati u 1990-ima. Iza porasta dijagnoza može stajati nekoliko čimbenika:
- liječnici su uspjeli učinkovitije dijagnosticirati ADHD
- sve je više roditelja bilo svjesno ADHD-a i prijavljuju simptome svoje djece
- više djece je zapravo razvijalo ADHD
Kako je broj slučajeva ADHD-a porastao, sve je više lijekova za liječenje poremećaja. Lijekovi su također postali učinkovitiji u liječenju ADHD-a. Mnogi od njih imaju blagodati djelovanja za pacijente kojima je potrebno olakšanje simptoma kroz dulje razdoblje.
Gdje smo danas
Znanstvenici pokušavaju utvrditi uzroke ADHD-a kao i moguće liječenje. Istraživanja ukazuju na vrlo jaku genetsku povezanost. Djeca koja imaju roditelje ili braću i sestre s poremećajem imaju veću vjerojatnost da će ga imati.
Trenutno nije jasno koja uloga okolišnih čimbenika ima u određivanju tko razvija ADHD. Istraživači su posvećeni pronalaženju uzroka poremećaja. Cilj im je učiniti tretman učinkovitijim i pomoći u pronalasku izlječenja.
