Što je ministroke ili TIA?
Ministroke je također poznat kao prolazni ishemijski napad (TIA). Javlja se kada dio mozga doživi privremeni nedostatak protoka krvi. To uzrokuje simptome slične moždanom udaru, koji se rješavaju unutar 24 sata
Za razliku od moždanog udara, sam ministroke ne uzrokuje trajne nedostatke. Budući da su simptomi ministroke-a i moždani udar gotovo identični, trebali biste odmah potražiti hitnu pomoć ako osjetite bilo kakve simptome.
Poznavanje znakova ministrokea može vam pomoći dobiti što prije potrebno liječenje. Otprilike svaka treća osoba koja doživi ministroke kasnije doživi moždani udar, pa je rano liječenje neophodno.
Koji su simptomi ministrokea?
Ministroke može biti teško prepoznati, ali nekoliko simptoma može značiti da ste ga imali. Simptomi mogu biti brzovoljni.
Najčešći simptomi ministrokea su:
- disfazija, jezični poremećaj
- disartrija ili fizička poteškoća pri govoru
- promjene vida
- zbunjenost
- pitanja ravnoteže
- trnci
- izmijenjena razina svijesti
- vrtoglavica
- onesvijestiti se
- jaka glavobolja
- nenormalan osjećaj okusa
- nenormalan miris
- slabost ili omamljenost na samo desnoj ili lijevoj strani lica ili tijela, određena lokacijom krvnih ugrušaka u mozgu
Nazovite lokalne službe za hitne slučajeve ili idite u hitnu pomoć (ER) ako imate bilo koji od ovih simptoma.
displaziju
Osobe s ministrokeom mogu se privremeno onesposobiti za govor. Nakon ministrokea, ljudi bi mogli reći svom liječniku da su imali poteškoće s prisjećanjem riječi tijekom događaja. Ostali problemi s govorom mogu uključivati probleme pri izgovaranju riječi ili probleme s razumijevanjem riječi.
Ovo stanje je poznato kao disfazija. U stvari, disfazija je ponekad jedini simptom ministarke.
Govor na nevolji ukazuje da se blokada ili ugrušak krvi koji je uzrokovao ministroke dogodio u dominantnoj moždanoj hemisferi.
Privremena sljepoća na jedno oko
Ponekad se ministroke očituje kao određeni vidni poremećaj poznat kao amaurosis fugax. Amaurosis fugax je također poznat kao prolazna monokularna sljepoća (TMB).
U amaurosisnom fugaxu, vid osobe na jednom oku postaje iznenada prigušen ili zatamnjen. Svijet postaje siv ili predmeti izgledaju mutno. To može trajati nekoliko sekundi ili minuta. Izloženost jakoj svjetlosti može pogoršati amaurosis fugax. Možda ne možete čitati riječi na bijelim stranicama.
Koji su uzroci ministrokea?
Krvni ugrušci su vodeći uzrok ministarrokesa. Ostali uobičajeni uzroci ovog stanja uključuju:
- hipertenzija ili visoki krvni tlak
- ateroskleroza ili sužene arterije uzrokovane nakupljanjem plaka u mozgu ili oko njega
- bolest karotidnih arterija, koja se javlja kada je unutarnja ili vanjska karotidna arterija mozga blokirana (obično uzrokovana aterosklerozom)
- dijabetes
- visok kolesterol
Koliko traje ministroke?
Simptomi ministrokea mogu trajati najkraće kao jedna minuta. Po definiciji, ministrokes traje manje od 24 sata.
Često simptomi nestaju u trenutku kad dođete liječniku. Možda vam simptomi nisu prisutni dok liječnik procijeni lijek, pa morate opisati događaj nakon što simptomi nestanu.
Trajanje na stranu, simptomi ministrokea isti su kao i simptomi ishemijskog moždanog udara. Ishemijski moždani udar je najčešća vrsta moždanog udara.
Što učiniti ako netko ima moždani udar?
Simptomi koji se pojave iznenada i bez upozorenja mogu značiti moždani udar. "BRZO" je kratica koja vam pomaže prepoznati neke uobičajene simptome moždanog udara.
BRZO | Znak |
F za lice | Primijetite li Ako primijetite tup ili neujednačen osmijeh na licu neke osobe, ovo je znak upozorenja. na licu osobe, ovo je znak upozorenja. |
A za oružje | Otupljenje ili slabost ruku može biti znak upozorenja. Možete zamoliti osobu da podigne ruke ako niste sigurni. To je znak upozorenja ako ruka pada ili nije stabilna |
S za poteškoće u govoru | Zamolite osobu da nešto ponovi. Zamagljen govor može značiti da osoba ima moždani udar. |
T za vrijeme | Ponašajte se brzo ako netko ima simptome moždanog udara. Vrijeme je da nazovete broj 911 ili lokalne službe za hitne slučajeve. |
Nazovite 911 ili lokalnu službu za hitne slučajeve ako vi ili netko oko vas ima bilo koji od ovih simptoma.
Koji su faktori rizika za ministroke i moždani udar?
Visoki krvni tlak je glavni faktor rizika. Može oštetiti unutarnje zidove arterija, što rezultira aterosklerozom. Nakupljanje plaka može puknuti i dovesti do stvaranja ugrušaka u tim arterijama. Ove nepravilnosti mogu dovesti do ministrokea i moždanog udara.
Ako ste primili dijagnozu visokog krvnog tlaka od svog liječnika, važno je redovito pratiti krvni tlak. Trebali biste uložiti u kućni mjerač krvnog tlaka kako biste provjerili svoj krvni tlak.
Ponekad ljudi imaju ono što se naziva sindromom bijele dlake. To znači da krvni tlak može biti viši nego inače u uredu liječnika zbog bojazni zbog provjere krvnog tlaka.
Praćenje krvnog tlaka kod kuće može vašem liječniku dati precizniju procjenu vašeg tipičnog krvnog tlaka. Ove informacije pomažu im da učinkovitije prilagode lijekove za krvni tlak.
Ako imate kod kuće stroj, trebate odmah provjeriti krvni tlak ukoliko osjetite nešto od sljedećeg:
- vrtoglavica
- vrtoglavica
- nedostatak koordinacije
- poremećaj hodanja
Ako kod kuće nemate način provjeriti krvni tlak, odmah biste trebali nazvati liječnika ili otići u lokalni hitni centar ili hitnu pomoć.
Kupite kućni mjerač krvnog tlaka.
Ostali čimbenici rizika
Ostali faktori rizika za ministroke i moždani udar uključuju:
- visok kolesterol
- dijabetes
- pušenje
- gojaznost
- fibrilacija atrija
Prema studiji iz 2014. godine:
- muškarci imaju veću vjerojatnost da će žene doživjeti ministroke
- stariji su također više izloženi riziku od mlađih ljudi
- ministarke se najčešće izvještavaju ponedjeljkom
Kako se dijagnosticira ministroke?
Ministroke ne dovodi do trajnih oštećenja mozga, ali vam je ipak potreban hitan medicinski pregled ako imate simptome ministrokea.
To je zato što su simptomi identični simptomima moždanog udara. Nije vam moguće reći je li povezan s ministarstvom ili moždanim udarom. Razlika zahtijeva medicinsku procjenu.
Za razliku od simptoma ministroke, simptomi moždanog udara su trajni i rezultiraju trajnim oštećenjem moždanog tkiva. Međutim, simptomi moždanog udara mogu se poboljšati s vremenom. Imati ministroke dovodi vas u rizik od moždanog udara, jer ministroke i moždani udari imaju iste uzroke.
Jedini način da se utvrdi razlika između ministroke i moždanog udara je liječnik pregledati sliku vašeg mozga bilo pomoću CT ili MRI.
Ako ste imali moždani udar, vjerojatno se neće pojaviti na CT snimci vašeg mozga 24 do 48 sati. MRI pretraga obično pokazuje moždani udar prije.
Procjenjujući uzrok ministroke ili moždanog udara, vaš će liječnik vjerojatno naložiti ultrazvuk da vidi postoji li značajna blokada ili plak u vašim karotidnim arterijama. Trebat će vam i ehokardiogram za traženje krvnih ugrušaka u vašem srcu.
Vaš liječnik može uzeti i elektrokardiogram (EKG ili EKG) i rendgen prsa.
Kako se liječe ministroke?
Na raspolaganju je nekoliko mogućnosti liječenja. Ministroke ne uzrokuju trajno oštećenje ili oštećenje moždanog tkiva, ali mogu biti rani znak upozorenja za moždani udar. Liječenje ministrokesa usmjereno je na pokretanje ili prilagođavanje lijekova koji poboljšavaju dotok krvi u mozak.
Također zahtijeva identificiranje nepravilnosti koje vaš liječnik može ispraviti kako bi umanjio rizik od budućih moždanih udara ili moždanih udara.
Mogućnosti liječenja uključuju lijekove, medicinske postupke i promjene načina života.
Lijekovi protiv trombocita
Lijekovi protiv trombocita čine da se trombociti manje lijepe kako bi spriječili stvaranje krvnih ugrušaka. Ovi lijekovi uključuju:
- aspirin
- klopidogrel (Plavix)
- prasugrel (djelotvoran)
- aspirin-dipiridamol (Aggrenox)
antikoagulansi
Ti lijekovi sprečavaju stvaranje ugrušaka u krvi ciljajući proteine koji uzrokuju zgrušavanje, a ne ciljaju trombocite. Ova kategorija uključuje:
- varfarin (Coumadin)
- rivaroksaban (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
Ako uzimate varfarin, trebat će vam pažljiv nadzor krvnim pretragama kako biste bili sigurni da imate ispravnu dozu. Lijekovi poput rivaroksabana i apixabana ne zahtijevaju nadzor.
Minimalno invazivna karotidna intervencija
Ovo je kirurški postupak koji uključuje pristup karotidnim arterijama kateterom.
Kateter se ubacuje kroz femoralnu arteriju u vašoj preponi. Liječnik koristi uređaj nalik balonu da otvori začepljene arterije. Oni će postaviti stent ili malu žičanu cijev unutar arterije na mjesto sužavanja kako bi poboljšali dotok krvi u mozak.
kirurgija
Možda će vam trebati operacija kako biste spriječili buduće moždane udare. Ako imate ozbiljno sužavanje karotidne arterije u vratu i niste kandidat za karotidnu angioplastiku i stentiranje, vaš liječnik može preporučiti operaciju koja se zove karotidna endarterektomija.
U postupku liječnik uklanja karotidne arterije od masnih naslaga i plakova. To može smanjiti rizik od drugog ministrokea ili moždanog udara.
Životni stil se mijenja
Promjene u načinu života mogu biti potrebne kako bi se smanjio rizik od budućih napada ili moždanih udara. Lijekovi i druge medicinske intervencije možda nisu dovoljni.
Te promjene načina života uključuju:
- vježbanje
- mršavjeti
- jesti više voća i povrća
- smanjuje unos pržene ili slatke hrane
- dovoljno spavanja
- smanjenje stresa
- poboljšavajući svoju kontrolu nad drugim medicinskim stanjima, uključujući dijabetes, visok krvni tlak i visok kolesterol
Kako možete spriječiti ministroke?
Ministrokesi i ostale vrste moždanih udara ponekad su neizbježne, ali možete poduzeti mjere predostrožnosti kako biste spriječili ministrokes.
Slijedite ove savjete ministroke i prevencije moždanog udara:
- Ne pušite.
- Izbjegavajte rabljeni dim.
- Jedite uravnoteženu prehranu s više voća i povrća.
- Održavajte zdravu težinu.
- Vježbajte redovito.
- Ograničite unos alkohola.
- Nemojte koristiti nelegalne droge.
- Kontrolirajte dijabetes.
- Ograničite unos kolesterola i masti, posebno zasićenih i trans masti.
- Provjerite je li vaš krvni tlak pod dobrom kontrolom.
- Smanjiti stres.