Što je plantarni fasciitis?
Plantarni fasciitis uzrokuje bol u dnu pete. Plantarna fascija je gusti mrežni ligament koji povezuje vašu petu s prednjim dijelom stopala. Djeluje kao amortizer i podržava luk stopala, pomažući vam da hodate.
Plantarni fasciitis jedna je od najčešćih ortopedskih tegoba. Vaši plantarni fasciati doživljavaju mnogo habanja u vašem svakodnevnom životu. Preveliki pritisak na nogama može oštetiti ili rastrgati ligamente. Plantarna fascija se upali, a upala uzrokuje bol u peti i ukočenost.
Uzrok nelagode plantarnog fasciitisa još uvijek nije jasan. Studija iz 2003. godine sugerirala je da stanje može uključivati degeneraciju, a ne upalu plantarne fascije. Budući da fasciitis znači "upala fascije", bolje ime može biti plantarna fascioza.
Simptomi plantarnog fasciitisa
Glavni prigovor onih koji imaju plantarni fasciitis je bol u dnu pete ili ponekad u predjelu donjeg dijela stopala. Obično pogađa samo jedno stopalo, ali može utjecati i na oba stopala.
Bol od plantarnog fasciitisa razvija se postepeno tijekom vremena. Bol može biti dosadna ili oštra. Neki ljudi osjećaju peckanje ili bol na dnu stopala koji se proteže prema van od pete.
Bol je obično jača ujutro kada izvodite prve korake iz kreveta ili ako neko vrijeme sjedite ili ležite. Uspon stepenicama može biti vrlo težak zbog krutosti pete.
Nakon duže aktivnosti, bol se može rasplamsati zbog povećane iritacije ili upale. Ljudi koji imaju plantarni fasciitis obično ne osjećaju bol tijekom aktivnosti, već neposredno nakon zaustavljanja.
Uzroci plantarnog fasciitisa
Aktivni muškarci i žene u dobi između 40 i 70 godina izloženi su najvećem riziku za razvoj plantarnog fasciitisa. Također je nešto češći kod žena nego muškaraca. Žene koje su trudne često doživljavaju bolove plantarnog fasciitisa, posebno tijekom kasne trudnoće.
Veća je opasnost od razvoja plantarnog fasciitisa ako imate prekomjernu težinu ili pretilo. To je zbog povećanog pritiska na ligamente plantarne fascije, posebno ako imate nagli debljanje.
Ako ste trkač na duge staze, vjerovatno je da ćete razviti probleme s plantarnom fascijom. Ugroženi ste i ako imate vrlo aktivan posao koji uključuje često postavljanje na noge, kao što je rad u tvornici ili poslužitelj restorana.
Ako imate strukturne probleme sa stopalima, poput vrlo visokih lukova ili vrlo ravnih stopala, može vam se razviti plantarni fasciitis. Uske ahilove tetive, to su tetive koje spajaju vaše teleće mišiće na petama, mogu također rezultirati bolom u plantarnoj fasciji. Jednostavno nošenje cipela s mekim potplatima i slabe potpore luka također može rezultirati fatalnim fasciitisom.
Plantarni fasciitis obično nije rezultat potpetica pete. Liječnici su vjerovali da potpetice pete uzrokuju bol ljudima koji imaju plantarni fasciitis, ali to nije slučaj.
Testiranje i dijagnoza plantarnog fasciitisa
Vaš liječnik će obaviti fizički pregled kako bi provjerio nježnost u vašem stopalu i točno mjesto bola. Ovo je kako bi se osiguralo da bol nije rezultat drugog problema sa stopalima.
Tijekom evaluacije mogu vas zamoliti da savijete stopalo dok guraju plantarnu fasciju da biste vidjeli hoće li se bol pogoršati dok savijate i bolje dok usmjeravate nožni prst. Također će primijetiti ako imate blago crvenilo ili oticanje.
Vaš liječnik će procijeniti snagu vaših mišića i zdravlje vaših živaca provjeravajući:
- refleksi
- mišićni ton
- osjet dodira i vida
- koordinacija
- ravnoteža
Možda će biti potrebno snimanje rendgenom ili MRI kako bi se provjerilo da ništa drugo ne uzrokuje bol u peti, poput prijeloma kosti.
Liječenje plantarnog fasciitisa
Kućni tretmani poput odmora, zaleđivanja i upotrebe grudnjaka i protuupalnih lijekova često su prvi načini liječenja plantarnog fasciitisa. Ako bol ne olakša, injekcija kortikosteroida izravno u oštećeni dio ligamenta može pomoći. Vaš liječnik to može učiniti u njihovoj ordinaciji.
Vaš liječnik može koristiti ultrazvučni uređaj kako bi vam pomogao odrediti najbolje mjesto za injekciju. Oni također mogu primijeniti kortikosteroide na kožu pete ili luk stopala, a zatim primijeniti bezbolnu električnu struju kako bi steroid prošao kroz vašu kožu i u mišić.
Fizikalna terapija je ključni dio liječenja plantarnog fasciitisa. Može vam pomoći istegnuti plantarnu fasciju i Ahilove tetive. Fizikalni terapeut može vam pokazati vježbe za jačanje mišića potkoljenice, pomažući stabilizirati hod i smanjiti radno opterećenje vaše plantarne fascije.
Ako se bol nastavi, a druge metode ne djeluju, liječnik može preporučiti terapiju vancorporalnog udara. U ovoj terapiji zvučni valovi bombardiraju vašu petu kako bi potaknuli ozdravljenje unutar ligamenta. Nuspojave ovog tretmana mogu uključivati:
- modrice
- oteklina
- bol
- utrnulost
Nije dokazano da je terapija ekstrakorporalnim šok talasima kontinuirano učinkovita u ublažavanju simptoma. Ako se kućni i medicinski tretmani ne brinu za plantarni fasciitis, sljedeća je mogućnost da razmislite o operaciji.
Operacija plantarnog fasciitisa
Kirurgija je najdramatičnija terapija. To se događa samo u slučajevima kada je bol jaka ili traje više od 6 do 12 mjeseci.
U oslobađanju plantarne fascije vaš kirurg djelomično odvaja plantarnu fasciju od kosti pete. To smanjuje napetost, ali slabi luk stopala i može se izgubiti potpuna funkcija.
Ako vam je teško fleksirati noge čak i nakon stalnog istezanja, liječnik vam može preporučiti gastrocnemius recesiju. Ova operacija uključuje produljenje mišića mišića kako bi se povećalo gibanje gležnja i oslobodili stresa na plantarnoj fasciji.
Kirurgija može rezultirati kroničnom boli i oštećenjem živaca, pa treba razmotriti tek nakon isprobavanja drugih mogućnosti liječenja.
Vježbe plantarnog fasciitisa
Nježni strije mogu pomoći ublažiti, pa čak i spriječiti plantarni fasciitis. Istezanje teladi i sama plantarna fascija pomažu otpuštanju mišića i smanjenju bolova u peti.
Važno je odvojiti se od određenih vježbi, poput trčanja, kako bi se plantarnoj fasciji omogućilo vrijeme za izlječenje. Plivanje i druge aktivnosti slabog udara mogu vam omogućiti vježbanje bez pogoršanja bolova u peti. Kad ponovno krenete trčati, počnite polako.
Zaustavite se i istegnite dok vježbate da se bol ne vrati. Ne zaboravite da se istežete i prije početka vježbanja.
Proteze za plantarni fasciitis je jednostavno napraviti. Trebat će vam samo nekoliko uobičajenih rekvizita, poput stolice i valjka za pjenu ili čak samo boca sa smrznutom vodom. Naučite se ispravnih strija kako biste pomogli liječenju i sprečavanju plantarnog fasciitisa.
Kućni lijekovi za plantarni fasciitis
Smanjenje boli i iritacije ili upale ligamenta plantarne fascije važan je dio liječenja, ali to se ne bavi osnovnim oštećenjima ligamenta.
Kućni tretmani
Početni kućni tretman uključuje odmak od stopala i nanošenje leda 15 do 20 minuta, tri ili četiri puta dnevno kako biste smanjili oticanje.
Također možete pokušati smanjiti ili promijeniti svoje vježbanje. Korištenje lučnih potpornja u cipelama, zamjena dotrajale atletske obuće i vježbe istezanja također mogu pomoći u ublažavanju bolova.
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput ibuprofena (Motrin ili Advil) i naproksena (Aleve), mogu umiriti bol u ligamentu.
Ograde i nosači
Noćne pramenovi su još jedan tretman koji vam može pomoći istegnuti tele i luk stopala. Noćne ukosnice su vrsta grudnjaka koja nogu drži u fleksibilnom položaju i preko noći produžuje plantarnu fasciju i Ahilovu tetivu. To može spriječiti jutarnju bol i ukočenost.
Ovdje kupite noćnu splint.
Posebna ortotika ili lučni nosači za vaše cipele mogu pomoći ublažavanju dijela boli raspoređivanjem pritiska i mogu spriječiti daljnje oštećenje plantarne fascije.
Guranje čizme može imobilizirati vaše stopalo i smanjiti naprezanje dok se plantarna fascija zacijeli. Možete ukloniti dijelove čizme, koji izgledaju poput skijaške čizme, za kupanje.
Pronađite potpornje luka ili cast pokretanja.
Pažljivo pridržavanje preporuka za kućno liječenje često je dovoljno za liječenje plantarnog fasciitisa bez pomoći liječnika. Saznajte više savjeta za njegu plantarnog fasciitisa kod kuće.
Eterična ulja za plantarni fasciitis
Malo je istraživanja o liječenju plantarnog fasciitisa esencijalnim uljima. Ipak, neke studije sugeriraju da uporaba esencijalnih ulja može smanjiti bol i upalu za određena stanja. Ta ulja uključuju:
- esencijalno ulje lavande
- eterično ulje limunske trave
- eukaliptusovo ulje
- ružino eterično ulje
Prije nego što ga koristite za masažu, esencijalno ulje razrijedite uljem poput kokosovog ulja. Možete udisati i paru iz esencijalnog ulja pomiješanog s vrućom vodom.
Budući da nije jasno uključuje li plantarni fasciitis iritaciju ili upalu, korištenje ovih esencijalnih ulja možda neće biti od velike pomoći. Međutim, ako pravilno koristite esencijalna ulja, općenito nema štete ako ih isprobate ako vidite rezultat.
Sprječavanje plantarnog fasciitisa
Nekoliko promjena načina života moglo bi vam pomoći da izbjegnete plantarni fasciitis.
Nosite potporne cipele s dobrim potpornjem luka i redovito zamjenjujte atletsku obuću. Ako ste trkač, oko 400 do 500 milja je ograničenje za svaki par cipela prije nego što biste trebali kupiti nove.
Uključite vježbe slabog utjecaja u svoju rutinu, poput plivanja ili vožnje biciklom. Izbjegavajte preopterećenje plantarne fascije vrlo čestim trčanjem. Prije vježbanja svakako ispružite teladi, Ahilovu tetivu i plantarnu fasciju.
Dajte sve od sebe da ostanete na zdravoj težini. Ako imate prekomjernu težinu, pokušajte smršavjeti kako biste smanjili pritisak na plantarnu fasciju.
Oporavak od plantarnog fasciitisa
Kod većine ljudi plantarni fasciitis poboljšava se u roku od nekoliko mjeseci od kućnih tretmana. Oni uključuju odmor, zaleđivanje i istezanje.
Također možete pomoći da se plantarna fascija oporavi stabilizacijom stopala trakom. To ograničava količinu kojom se ligament može kretati. Pregled nekoliko studija iz 2015. godine pokazao je da tapkanje stopala također nudi privremeno olakšanje boli.
Možete koristiti traku cinkovog oksida ili kineziološku vrpcu. Možda će biti potrebna praksa, ali sami možete zalijepiti stopalo i pomoći postupak oporavka. Naučite kako zalijepiti stopalo kako biste olakšali plantarni fasciitis.
Plantarni fasciitis nasuprot potkoljenicama
Peta potkoljenica je kuka od kosti koja se može oblikovati na petnoj kosti, ili calcaneusu, na stopalu. Poput plantarnog fasciitisa, može se razviti iz dugotrajnog stresa na nogama. Ortopedski kirurg ili podijatar može dijagnosticirati potkoljenicu pete rendgenom.
Ljudi često pretpostavljaju da bolove u stopalima uzrokuje pete, ali to obično nije točno. Pete pera često ne uzrokuju simptome.
Prema Američkom udruženju ortopedskih kirurga (AAOS), 1 od 10 osoba ima potkoljenicu, ali samo 1 od 20 osoba s peterom potiče bol.
Suprotno tome, klinika u Clevelandu izvijestila je da 50 posto ljudi koji imaju potpetice pete osjeća bol zbog pete.
Pete pera dijele slične uzroke sa plantarnim fasciitisom. Neki od njih uključuju:
- nepodnošljive ili istrošene cipele
- imati previse kilograma
- artritis
- hodanje s pogrešnim ili neprirodnim hodom
Imajući plantarni fasciitis povećava i vjerojatnost da ćete stvoriti potpetice pete. Iako se pete ne mogu zaliječiti bez operacije, one obično ne uzrokuju bol ili druge simptome. Kao rezultat toga, operacija obično nije potrebna.
Možete liječiti potpetice pete na isti način kao i plantarni fasciitis. Odmorite i koristite led, lijekove protiv bolova i umetke za cipele kako biste smanjili bilo kakve simptome. Saznajte više o liječenju pete kod kuće.
Plantarni fasciitis kod djece
Djeca, poput odraslih, mogu razviti plantarni fasciitis zbog prekomjerne uporabe ligamenta ili nošenja starih ili nepodržanih cipela. Budući da se stanje s vremenom može pogoršati, važno je posjetiti liječnika koji će pravilno dijagnosticirati i liječiti.
Ledite djetetovu petu kako biste smanjili bilo kakvu iritaciju ili upalu. Masaža područja također može pomoći da ozdravi. Pobrinite se da se vaše dijete odmara i izbjegava dugo trčanje, skakanje i stajanje kako bi im pomoglo da noga ozdravi.
Kad se dijete vrati svojim uobičajenim aktivnostima, podsjetite ih da rade vježbe zagrijavanja i istezanja kako se problem ne bi vratio. Također biste trebali provjeriti nose li odgovarajuće odgovarajuće cipele.
Bol u peti vašeg djeteta također bi mogla biti drugo stanje, poput Ahilovog tendinitisa ili prijeloma. Saznajte više o bolovima u peti kod djece.
Plantarna prehrana fasciitis
Potrebno je više istraživanja o korištenju prehrane za poboljšanje ili sprečavanje plantarnog fasciitisa. Međutim, uzimanje ovih dodataka može pomoći u obnovi i zacjeljivanju tkiva:
- vitamin C
- cinkov
- glukozamin
- bromelain
- riblje ulje
Bolje je dobiti hranjive tvari iz uravnotežene prehrane, nego iz dodataka. Ako se ipak odlučite za uzimanje suplemenata, uvijek se prvo posavjetujte s liječnikom.
Ako je porast tjelesne težine uzrokovao plantarni fasciitis, konzumiranje zdrave prehrane može vam pomoći da smršavite i ublažite bol u peti. Evo 20 namirnica koje vam mogu pomoći izgubiti kilograme.
Komplikacija plantarnog fasciitisa
Možete razviti kroničnu bol u peti ako zanemarite stanje. Ovo može promijeniti način na koji hodate i uzrokovati ozljede vašeg:
- noge
- koljena
- kukovi
- leđa
Injekcije steroida i neki drugi tretmani mogu oslabiti ligament plantarne fascije i uzrokovati potencijalnu puknuće ligamenta.
Kirurgija nosi rizike od krvarenja, infekcije i reakcija na anesteziju. Odvajanje plantarne fascije također može uzrokovati promjene na stopalu i oštećenje živaca. Operacija recepcije gastrocnemiusa također može uzrokovati oštećenje živaca.
pogled
Većini ljudi nije potrebna operacija za ublažavanje boli od plantarnog fasciitisa. Umjesto toga, njihovo se stanje poboljšava fizikalnom terapijom, kućnim tretmanima i medicinskim tretmanima. Međutim, liječenje može potrajati nekoliko mjeseci do dvije godine da poboljšate svoje simptome.
