Kad ste pod stresom, nadbubrežne žlijezde koje sjede iznad bubrega proizvode hormon zvan kortizol. Kortizol pomaže vašem tijelu da učinkovito reagira na stres. Također igra ulogu u zdravlju kostiju, reakciji imunološkog sustava i metabolizmu hrane. Vaše tijelo obično uravnotežuje količinu proizvedenog kortizola.
Addisonska kriza ozbiljno je zdravstveno stanje uzrokovano nemogućnošću tijela da proizvede dovoljnu količinu kortizola. Addisonska kriza poznata je i kao akutna adrenalna kriza. Ljudi koji imaju stanje zvano Addisonova bolest ili imaju oštećene nadbubrežne žlijezde možda neće moći proizvesti dovoljno kortizola.
Saznajte više: Addisonova bolest »
Niska razina kortizola može uzrokovati slabost, umor i nizak krvni tlak. Možete imati više simptoma ako ne liječite Addisonovu bolest ili ste oštetili nadbubrežne žlijezde uslijed jakog stresa, poput prometne nesreće ili infekcije. Ti simptomi uključuju iznenadnu vrtoglavicu, povraćanje, pa čak i gubitak svijesti. To se naziva Addisonska kriza.
Addisonska kriza može biti izuzetno opasna ako se razine kortizola ne napune. To je životno opasno stanje koje zahtijeva hitno liječenje.
Koji su simptomi addisonske krize?
Simptomi Addisonske krize uključuju:
- ekstremna slabost
- mentalna zbrka
- vrtoglavica
- mučnina ili bol u trbuhu
- povraćanje
- vrućica
- iznenadna bol u donjem dijelu leđa ili nogama
- gubitak apetita
- izuzetno nizak krvni tlak
- zimica
- kožni osip
- znojenje
- visok otkucaji srca
- gubitak svijesti
Što uzrokuje Addisonovu krizu?
Addisonska kriza može se dogoditi kada netko tko nema pravilno djeluje nadbubrežne žlijezde doživi vrlo stresnu situaciju. Nadbubrežne žlijezde sjede iznad bubrega i odgovorne su za proizvodnju brojnih vitalnih hormona, uključujući kortizol. Kad su nadbubrežne žlijezde oštećene, ne mogu proizvesti dovoljno tih hormona. To može pokrenuti Addisonovu krizu.
Saznajte više: Nadbubrežne žlijezde »
Ljudi s Addisonovom bolešću izloženi su većem riziku da imaju Addisonovu krizu, posebno ako se njihovo stanje ne liječi. Addisonova bolest se često javlja kada čovjekov imunološki sustav slučajno napada njihove nadbubrežne žlijezde. To se naziva autoimuna bolest. Kod autoimune bolesti imunološki sustav vašeg tijela pogreši organ ili dio tijela kao štetni napadač, poput virusa ili bakterija.
Ostali uzroci Addisonove bolesti uključuju:
- produljena primjena glukokortikoida, kao što je prednizon
- teške infekcije, uključujući gljivične i virusne infekcije
- tumori
- krvarenje u nadbubrežnoj žlijezdi zbog korištenja određenih sredstava za razrjeđivanje krvi koja pomažu u sprečavanju ugrušaka u krvi
- operacija na nadbubrežnoj žlijezdi
Razina kortizola s vremenom će se postupno smanjivati ako imate Addisonovu bolest koja se ne liječi. Kada nemate normalnu količinu nadbubrežnih hormona, stres može preplaviti vaše tijelo i dovesti do Addisonove krize. Addisonovu krizu mogu pokrenuti neki traumatični događaji, uključujući:
- prometna nesreća
- ozljeda koja dovodi do fizičkog šoka
- jaka dehidracija
- teška infekcija, poput gripe ili virusa želuca
Tko je u riziku zbog Addisonske krize?
Oni koji su u najvećoj opasnosti za Addisonovu krizu su ljudi koji:
- dijagnosticirana je Addisonova bolest
- nedavno su imali operaciju na nadbubrežnoj žlijezdi
- imaju oštećenja na hipofizi
- liječe se zbog insuficijencije nadbubrežne žlijezde, ali ne uzimaju lijekove
- proživljavate neku vrstu fizičke traume ili ozbiljan stres
- teško su dehidrirani
Kako se dijagnosticira Addisonova kriza?
Vaš liječnik može postaviti početnu dijagnozu mjerenjem razine kortizola ili adrenokortikotropnog hormona (ACTH) u krvi. Nakon što su vaši simptomi pod nadzorom, vaš liječnik će obaviti druge testove kako bi potvrdio dijagnozu i utvrdio je li razina hormona nadbubrežne kiseline normalna. Ovi testovi mogu uključivati:
- stimulacijski test ACTH (kosyntropin), u kojem će vaš liječnik procijeniti razinu kortizola prije i nakon injekcije ACTH
- test kalija u serumu za provjeru razine kalija
- test natrija u serumu za provjeru razine natrija
- post glukoze u krvi na testu za utvrđivanje količine šećera u krvi
- jednostavan test razine kortizola
Kako se liječi Addisonova kriza?
lijekovi
Ljudi koji dožive Addisonovu krizu obično dobivaju odmah injekciju hidrokortizona. Lijek se može ubrizgati u mišić ili venu.
Kućna njega
Možda već imate komplet koji uključuje injekciju hidrokortizona ako vam je dijagnosticirana Addisonova bolest. Vaš liječnik može vam pokazati kako da sami napravite injekciju hidrokortizona. Također može biti dobra ideja naučiti partnera ili člana obitelji kako pravilno davati injekciju. Možda želite zadržati rezervni komplet u automobilu ako ste čest putnik.
Nemojte čekati dok ste preslabi ili zbunjeni da biste sebi dali injekciju hidrokortizona, posebno ako već povraćate. Nakon što ste sebi dali injekciju, odmah nazovite liječnika. Kit hitne pomoći trebao bi pomoći stabilizirati vaše stanje, ali nije namijenjen zamjeni medicinske skrbi.
Liječenje teške adisonske krize
Nakon Addisonove krize, liječnik će vam možda reći da idete u bolnicu na stalno vrednovanje. To se obično radi kako bi se osiguralo da se vaše stanje učinkovito liječi.
Kakvi su dugoročni izgledi?
Ljudi koji imaju Addisonovu krizu često se oporavljaju ako se stanje brzo liječi. Uz dosljedno liječenje, oni s nadbubrežnom insuficijencijom mogu živjeti relativno zdrav, aktivan život.
Međutim, neliječena adisonska kriza može dovesti do:
- šok
- napadaji
- koma
- smrt
Možete ograničiti rizik od razvoja addisonske krize uzimanjem svih propisanih lijekova. Trebali biste nositi i komplet za ubrizgavanje hidrokortizona i imati identifikacijsku karticu u kojoj se navodi vaše stanje u slučaju nužde.
