Što je Ludwigina angina?
Ludwigina angina je rijetka kožna infekcija koja se javlja na podu usta, ispod jezika. Ova bakterijska infekcija često se javlja nakon apscesa zuba, koji je skup gnoja u središtu zuba. Može pratiti i druge infekcije usta ili ozljede. Ova infekcija je češća kod odraslih nego djece. Obično se ljudi koji dobiju brzo liječenje u potpunosti oporavljaju.
Simptomi Ludwigove angine
Simptomi uključuju oticanje jezika, bol u vratu i probleme s disanjem.
Ludwigina angina često prati infekciju zuba ili drugu infekciju ili ozljedu u ustima. Simptomi uključuju:
- bol ili nježnost u podu usta koji se nalazi ispod vašeg jezika
- poteškoće s gutanjem
- slinjenje
- problemi s govorom
- bol u vratu
- oticanje vrata
- crvenilo na vratu
- slabost
- umor
- uhobolja
- oticanje jezika zbog kojeg se jezik pritiska na nepce
- Vrucica
- zimica
- zbunjenost
Nazovite svog liječnika ako imate simptome Ludwigove angine. Kako infekcija napreduje, možda ćete također imati problema s disanjem i bolovima u prsima. Može prouzrokovati ozbiljne komplikacije, poput blokade dišnih putova ili sepse, što predstavlja ozbiljan upalni odgovor bakterijama. Te komplikacije mogu biti opasne po život.
Trebate hitnu medicinsku pomoć ako imate blokiran dišni put. U tom slučaju trebate otići u hitnu pomoć ili nazvati broj 911.
Uzroci Ludvigove angine
Ludwigova angina je bakterijska infekcija. Bakterije Streptococcus i Staphylococcus su najčešći uzroci. Često slijedi ozljeda usta ili infekcija, poput apscesa zuba. Sljedeće također može pridonijeti razvoju Ludwigove angine:
- loša higijena zuba
- trauma ili razderotine u ustima
- nedavno vađenje zuba
Dijagnosticiranje Ludwigove angine
Vaš liječnik može dijagnosticirati ovo stanje obavljanjem fizičkog pregleda, kulture tekućine i slikovnih testova.
Liječnikova opažanja o sljedećim simptomima obično su osnova za dijagnozu Ludwigove angine:
- Glava, vrat i jezik mogu se pojaviti crveni i natečeni.
- Možda imate oteklinu koja seže do poda usta.
- Vaš jezik može imati ekstremno oticanje.
- Vaš jezik možda nije na mjestu.
Ako vam liječnik ne može dijagnosticirati samo vizualnim pregledom, može koristiti druge testove. MRI ili CT slike s pojačanim kontrastom mogu potvrditi oticanje na podu usta. Vaš liječnik također može testirati kulture tekućine s pogođenog područja kako bi identificirao specifičnu bakteriju koja uzrokuje infekciju.
Liječenje Ludwigove angine
Očistite dišne putove
Ako oteklina ometa vaše disanje, prvi cilj liječenja je očistiti dišni put. Vaš liječnik vam može umetnuti cijev za disanje kroz nos ili usta i u pluća. U nekim slučajevima trebaju stvoriti otvor kroz vrat u dušnik. Taj se postupak naziva traheotomija. Liječnici ga izvode u hitnim situacijama.
Odvodite višak tekućine
Ludwigina angina i infekcije dubokog vrata ozbiljne su i mogu uzrokovati edeme, izobličenja i začepljenje dišnih putova. Ponekad je potrebna kirurgija za odvod viška tekućine koji uzrokuje oticanje u usnoj šupljini.
Borite se protiv infekcije
Vjerojatno će vam trebati antibiotik kroz venu dok simptomi ne nestanu. Nakon toga ćete antibiotike nastaviti oralno, sve dok testovi ne pokažu da bakterije nisu nestale. Morat ćete se liječiti za sve dodatne dentalne infekcije.
Krenite na daljnje liječenje
Možda će vam trebati daljnji zubni tretman ako je infekcija zuba izazvala Ludwigovu anginu. Ako i dalje imate problema sa oticanjem, možda će vam trebati operacija za isušivanje tekućine zbog koje područje bubri.
Kakvi su dugoročni izgledi?
Vaš izgled ovisi o ozbiljnosti infekcije i koliko brzo tražite liječenje. Odgođeno liječenje povećava vaš rizik od potencijalno opasnih komplikacija, kao što su:
- blokirani dišni put
- sepsa, koja predstavlja tešku reakciju na bakterije ili druge mikrobe
- septički šok, koji je infekcija koja dovodi do opasno niskog krvnog tlaka
Uz pravilan tretman, većina ljudi postiže potpuno oporavak.
Kako spriječiti Ludwigovu anginu
Rizik za razvoj Ludwigove angine možete smanjiti:
- uvježbavajući dobru oralnu higijenu
- redovnim pregledima zuba
- tražeći brzo liječenje infekcija zuba i usta
Ako planirate dobiti piercing jezika, obratite se profesionalcu koji koristi čiste, sterilne alate. Odmah potražite svog liječnika ako imate prekomjerno krvarenje ili oteklina ne opada.
Treba četkati zube dva puta svaki dan i koristiti sredstvo za ispiranje usta antiseptičkom tekućinom jednom dnevno. Nikad ne zanemarujte bilo kakvu bol u zubima ili zubima. Trebali biste vidjeti svog stomatologa ako primijetite loš miris koji dolazi iz usta ili krvarite iz jezika, desni ili zuba.
Obratite pažnju na bilo kakve probleme u području usta. Odmah potražite svog liječnika ako imate ugrožen imunološki sustav ili ste nedavno imali neku traumu u ustima, uključujući i pirsing jezika. Ako imate ozljedu usta, obavezno posjetite svog liječnika kako bi mogli osigurati da se pravilno izliječi.
Izvori članaka
- Candamourty, R., Venkatachalam, S., Babu, MRR, & Kumar, GS (2012). Ludwigina angina - hitan slučaj: prikaz slučaja s pregledom literature. Časopis za prirodne znanosti, biologiju i medicinu, 3 (2), 206-208. Preuzeto s
- McKellop, J., i Mukherji, S. (drugo). Hitna radiologija glave i vrata: infekcije vrata. Preuzeto s
- Sasaki, C. (2014, studeni). Infekcija submandibularnog prostora. Preuzeto s
