Što je MRSA?
Staphylococcus aureus (MRSA) rezistentan na meticilin infekcija je bakterija Staphylococcus (staph). Ova vrsta bakterija otporna je na mnogo različitih antibiotika.
Ove bakterije prirodno žive u nosu i na koži i obično ne uzrokuju nikakvu štetu. Međutim, kad se počnu nekontrolirano množiti, može doći do infekcije MRSA.
MRSA infekcije obično se javljaju kada dođe do posjekotine ili pucanja na vašoj koži. MRSA je vrlo zarazna i može se širiti izravnim kontaktom s osobom koja ima infekciju.
Može se ugovoriti i ako dođe u kontakt s predmetom ili površinom koju je osoba s MRSA dotaknula.
Iako MRSA infekcija može biti ozbiljna, može se učinkovito liječiti određenim antibioticima.
Kako izgleda MRSA?
Koje su različite vrste MRSA?
Infekcije MRSA klasificiraju se ili u bolnici (HA-MRSA) ili u zajednici (CA-MRSA).
HA-MRSA
HA-MRSA povezana je s infekcijama koje su ugovorene u medicinskim ustanovama, kao što su bolnice ili starački domovi. Ovu vrstu MRSA infekcije možete dobiti izravnim kontaktom s zaraženom ranom ili kontaminiranim rukama.
Infekciju možete dobiti i kontaktom s kontaminiranom posteljinom ili slabo sanitarnim kirurškim instrumentima. HA-MRSA može uzrokovati ozbiljne probleme, poput krvnih infekcija i upale pluća.
CA-MRSA
CA-MRSA povezana je s infekcijama koje se prenose uskim osobnim kontaktom s osobom koja ima infekciju ili direktnim kontaktom s zaraženom ranom.
Ova vrsta MRSA infekcije može se razviti i zbog loše higijene, poput rijetkog ili nepravilnog pranja ruku.
Koji su simptomi MRSA?
Simptomi MRSA mogu se razlikovati ovisno o vrsti infekcije.
Simptomi HA-MRSA
HA-MRSA obično ima veću vjerojatnost za ozbiljne komplikacije, poput upale pluća, infekcije mokraćnog sustava (UTI) i sepse infekcije krvi. Važno je vidjeti svog liječnika odmah ako primijetite neki od sljedećih simptoma:
- osip
- glavobolje
- bolovi u mišićima
- zimica
- vrućica
- umor
- kašalj
- kratkoća daha
- bol u prsima
Simptomi CA-MRSA
CA-MRSA obično uzrokuje infekcije kože. Područja s povećanom dlakom na tijelu, poput pazuha ili stražnjeg dijela vrata, vjerojatnije su da će biti zaražene.
Područja koja su izrezana, ogrebana ili utrljana također su osjetljiva na infekciju jer je vaša najveća barijera od bakterija - vaša koža - oštećena.
Infekcija obično uzrokuje stvaranje natečenog, bolnog izbočina na koži. Kvrga može nalikovati paukovom ugrizu ili prištiću. Često ima žuto ili bijelo središte i središnju glavu.
Ponekad je zaraženo područje okruženo područjem crvenila i topline, poznatim kao celulitis. Iz pogođenog područja može se istjecati gnoj i druga tekućina. Neki također osjećaju vrućicu.
Tko je u riziku od razvoja MRSA-e?
Čimbenici rizika razlikuju se ovisno o vrsti MRSA infekcije.
Čimbenici rizika za HA-MRSA
Povećani ste rizik od HA-MRSA ako:
- su hospitalizirani u protekla tri mjeseca
- redovito podvrgnuti hemodijalizi
- imaju oslabljen imunološki sustav zbog drugog zdravstvenog stanja
- žive u staračkom domu
Čimbenici rizika za CA-MRSA
Povećani ste rizik od CA-MRSA ako:
- dijelite opremu za vježbanje, ručnike ili britvice s drugim ljudima
- sudjelovati u kontaktnim sportovima
- rad u dnevnoj ustanovi
- žive u prenapučenim ili nesanitarnim uvjetima
Kako se dijagnosticira MRSA?
Dijagnoza počinje procjenom povijesti bolesti i fizikalnim pregledom. Uzorci će se uzimati i sa mjesta infekcije. Vrste dobivenih uzoraka za dijagnozu MRSA uključuju sljedeće:
Kulture rane
Uzorci rane dobivaju se sterilnim pamučnim brisom i stavljaju u spremnik. Nakon toga odvoze se u laboratorij na analizu na postojanje stafilijskih bakterija.
Kulture sputuma
Sputum je tvar koja dolazi iz dišnih putova tijekom kašlja. Kultura sputuma analizira ispljuvak na prisustvo bakterija, fragmenata stanica, krvi ili gnoja.
Oboljeli od kašlja obično mogu lako dati uzorak ispljuvka. Oni koji ne mogu kašljati ili su na ventilatorima možda će morati proći respiratorno ispiranje ili bronhoskopiju kako bi dobili uzorak ispljuvka.
Respiratorno ispiranje i bronhoskopija uključuju upotrebu bronhoskopa, koji je tanka cijev s pričvršćenom kamerom. U kontroliranim uvjetima liječnik ubacuje bronhoskop kroz usta i u vaša pluća.
Bronhoskop omogućuje liječniku da vidi pluća jasno i da uzorak ispljuvaka ispusti na testiranje.
Kulture urina
U većini slučajeva, uzorak za mokraćnu kulturu dobiva se iz uzorka urina „srednjeg toka čistog ulova“. Da biste to učinili, urin se sakuplja u sterilnoj šalici tijekom mokrenja. Šalica se zatim daje liječniku, koji ga šalje u laboratorij na analizu.
Ponekad se mokraća mora sakupljati izravno iz mjehura. Da bi to učinio, pružatelj zdravstvene zaštite ubacuje sterilnu epruvetu koja se zove kateter u mjehur. Urin se nakon toga izvodi iz mjehura u sterilni spremnik.
Kulture krvi
Krvna kultura zahtijeva uzimanje krvi i stavljanje krvi na tanjur u laboratorij. Ako bakterije rastu na tanjuru, liječnici mogu lakše utvrditi koja vrsta bakterija uzrokuje infekciju.
Rezultati krvnih kultura obično traju oko 48 sati. Pozitivan rezultat testa može ukazivati na sepsu krvne infekcije. Bakterije mogu ući u krv od infekcija lociranih u drugim dijelovima vašeg tijela, poput pluća, kostiju i mokraćnog sustava.
Kako se liječi MRSA?
Liječnici obično tretiraju HA-MRSA i CA-MRSA različito.
Liječenje HA-MRSA
HA-MRSA infekcije imaju sposobnost stvaranja teških i po život opasnih infekcija. Ove infekcije obično zahtijevaju antibiotike kroz IV, ponekad i tijekom dužih razdoblja, ovisno o težini vaše infekcije.
Liječenje CA-MRSA
CA-MRSA infekcije obično se poboljšavaju samo oralnim antibioticima. Ako imate dovoljno veliku infekciju kože, liječnik će se možda odlučiti za rez i odvodnju.
Rezanje i drenaža se obično izvode u uredu u lokalnoj anesteziji. Vaš će liječnik skalpelom izrezati otvoreno područje infekcije i potpuno ga isušiti. Ako vam se provodi, možda neće trebati antibiotike.
Kako se MRSA može spriječiti?
Poduzmite sljedeće mjere da smanjite rizik dobivanja i širenja CA-MRSA:
- Redovito perite ruke. Ovo je prva linija obrane od širenja MRSA. Pročistite ruke najmanje 15 sekundi prije nego što ih osušite ručnikom. Pomoću drugog ručnika isključite slavinu. Nosite sredstva za čišćenje ruku koja sadrži 60 posto alkohola. Upotrijebite ga za održavanje čistih ruku kada nemate sapun i vodu.
- Držite rane pokrivene u svakom trenutku. Pokrivanje rana može spriječiti da gnoj ili druge tekućine koje sadrže stafi bakterije ne kontaminiraju površine do kojih mogu doći drugi ljudi.
- Ne dijelite osobne predmete. To uključuje ručnike, plahte, britvice i atletsku opremu.
- Sanitirajte posteljinu. Ako imate posjekotine ili polomljenu kožu, posteljinu i ručnike perite u vrućoj vodi s dodatnim izbjeljivačem i sve osušite na visokoj vrućini u sušilici. Također trebate oprati teretanu i sportsku odjeću nakon svake upotrebe.
Osobe s HA-MRSA obično su smještene u privremenu izolaciju dok se infekcija ne poboljša. Izolacija sprječava širenje ove vrste MRSA infekcije. Bolničko osoblje koje skrbi za osobe s MRSA trebalo bi slijediti stroge postupke pranja ruku.
Kako bi se dodatno smanjio rizik od MRSA-e, bolničko osoblje i posjetitelji trebali bi nositi zaštitnu odjeću i rukavice kako bi se spriječio kontakt s onečišćenim površinama. Posteljina i onečišćene površine uvijek trebaju biti pravilno dezinficirani.
Kakvi su dugoročni izgledi za ljude koji pate od MRSA?
Iako mnogi ljudi na koži žive neke bakterije MRSA, prekomjerna izloženost može dovesti do ozbiljnih i potencijalno opasnih po život infekcija.
Simptomi i tretmani mogu se razlikovati ovisno o vrsti MRSA infekcije koja osoba ima. Prakticiranje odličnih tehnika prevencije infekcije, kao što je redovito pranje ruku, suzdržavanje od dijeljenja osobnih predmeta i održavanje rana prekrivenih, čistim i suhim, mogu pomoći u sprječavanju njegovog širenja.
