Pregled
U nekim slučajevima vaš liječnik može odlučiti da mu treba uzorak tkiva ili vaših stanica kako bi pomogao dijagnosticirati bolest ili identificirati rak. Uklanjanje tkiva ili stanica na analizu naziva se biopsija.
Iako biopsija može zvučati zastrašujuće, važno je zapamtiti da je većina postupaka bez boli i niskog rizika. Ovisno o vašoj situaciji, komad kože, tkiva, organa ili sumnja na tumor bit će kirurški uklonjen i poslan u laboratorij na testiranje.
Zašto se radi biopsija
Ako imate simptome koji su obično povezani s karcinomom, a liječnik vam je pronašao područje zabrinutosti, može odrediti biopsiju kako bi utvrdio je li to područje kancer.
Biopsija je jedini siguran način dijagnoze većine karcinoma. Slikovni testovi poput CT-a i rendgenskih zraka mogu pomoći u prepoznavanju problematičnih područja, ali ne mogu razlikovati stanice karcinoma od raka.
Biopsije su obično povezane s rakom, ali to samo zato što vam liječnik naloži biopsiju, ne znači i da imate rak. Liječnici koriste biopsije kako bi testirali jesu li abnormalnosti u vašem tijelu uzrokovane rakom ili drugim stanjima.
Na primjer, ako žena ima kvržicu u dojki, slikovni test bi potvrdio kvržicu, ali biopsija je jedini način da se utvrdi je li riječ o karcinomu dojke ili nekom drugom nekanceroznom stanju, poput policistične fibroze.
Vrste biopsija
Postoji nekoliko različitih vrsta biopsija. Vaš će liječnik odabrati vrstu koju treba koristiti na temelju vašeg stanja i područja vašeg tijela koje treba pomnije pregledati.
Bez obzira na vrstu, dat će vam lokalna anestezija da uklonite područje na kojem je napravljen rez.
Biopsija koštane srži
Unutar nekih vaših većih kostiju, poput kuka ili butne kosti u nozi, krvne stanice nastaju u spužvastom materijalu koji se naziva srž.
Ako vaš liječnik posumnja da postoje problemi s krvlju, možda ćete mu podvrgnuti biopsiju koštane srži. Ovaj test može izdvojiti i kancerozna i nekancerozna stanja poput leukemije, anemije, infekcije ili limfoma. Test se također koristi za provjeru jesu li se stanice raka iz drugog dijela tijela proširile na vaše kosti.
Koštanoj srži se najlakše pristupa pomoću duge igle umetnute u hipbone. To se može učiniti u bolnici ili liječničkoj ordinaciji. Unutrašnjost vaših kostiju ne može biti ukočena, tako da neki ljudi osjećaju tupu bol tijekom ovog postupka. Drugi, međutim, osjećaju početnu oštru bol dok se ubrizgava lokalni anestetik.
Endoskopska biopsija
Endoskopska biopsija koristi se za postizanje tkiva unutar tijela kako bi se skupljali uzorci s mjesta poput mjehura, debelog crijeva ili pluća.
Tijekom ovog postupka, liječnik koristi fleksibilnu tanku cijev nazvanu endoskop. Endoskop ima sićušnu kameru i svjetlo na kraju. Video monitor omogućuje vašem liječniku da pregleda slike. U endoskop se ubacuju i mali kirurški alati. Pomoću videa vaš liječnik može ih uputiti za prikupljanje uzorka.
Endoskop se može umetnuti kroz mali rez u vašem tijelu ili kroz bilo koji otvor u tijelu, uključujući usta, nos, rektum ili uretru. Endoskopije obično potraju od pet do 20 minuta.
Ovaj postupak se može obaviti u bolnici ili u liječničkoj ordinaciji. Nakon toga, možete se osjećati blago nelagodno ili imate nadimanje, plinove ili grlobolju. Sve će to proći na vrijeme, ali ako ste zabrinuti, trebali biste kontaktirati svog liječnika.
Igličke biopsije
Igle biopsije koriste se za prikupljanje uzoraka kože ili za bilo koje tkivo koje je lako dostupno ispod kože. Različite vrste igelnih biopsija uključuju sljedeće:
- Biopsije jezgrenih igala koriste igle srednje veličine za vađenje stupa tkiva, na isti način na koji se uzorci jezgre uzimaju iz zemlje.
- Fine igle za biopsiju koriste tanku iglu koja je pričvršćena na štrcaljku, omogućujući izvlačenje tekućine i stanica.
- Slikovne biopsije vode se slikovnim postupcima - poput rentgenskih ili CT pretraga - tako da vaš liječnik može pristupiti određenim područjima, poput pluća, jetre ili drugih organa.
- Biopsije potpomognute vakuumom koriste usisavanje iz vakuuma za prikupljanje stanica.
Biopsija kože
Ako imate osip ili leziju na koži koja je sumnjiva na određeno stanje, ne reagira na terapiju koju vam je propisao liječnik ili je uzrok nepoznat, vaš liječnik može izvršiti ili naručiti biopsiju zahvaćenog područja kože, To se može učiniti primjenom lokalne anestezije i uklanjanjem malog dijela s britvicom, skalpelom ili malom, kružnom oštricom koja se naziva "udaranje". Uzorak će biti poslan u laboratorij da traži dokaze o stanjima kao što su infekcija, rak i upala na kožnim strukturama ili krvnim žilama.
Hirurška biopsija
Ponekad pacijent može imati zabrinjavajuće područje do kojeg se ne može sigurno ili efikasno doći pomoću gore opisanih metoda ili su rezultati drugih uzoraka biopsije negativni. Primjer bi mogao biti tumor u abdomenu u blizini aorte. U ovom slučaju, kirurg će možda trebati dobiti uzorak pomoću laparoskopa ili običnim rezom.
Rizici biopsije
Svaki medicinski postupak koji uključuje lomljenje kože nosi rizik od infekcije ili krvarenja. No, kako je rez rezan, mali u igličkim biopsijama, rizik je mnogo manji.
Kako se pripremiti za biopsiju
Biopsiji može biti potrebna neka priprema bolesnika, kao što je priprema crijeva, prozirna tekuća dijeta ili ništa na usta. Liječnik će vas uputiti što trebate učiniti prije postupka.
Kao i uvijek prije medicinskog postupka, obavijestite svog liječnika koje lijekove i dodatke uzimate. Možda ćete trebati prestati uzimati određene lijekove prije biopsije, poput aspirina ili nesteroidnih protuupalnih lijekova.
Nakon biopsije
Nakon uzimanja uzorka tkiva, liječnici će ga morati analizirati. U nekim se slučajevima ova analiza može obaviti u vrijeme postupka. No češće će uzorak trebati poslati u laboratorij na ispitivanje. Rezultati mogu trajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana.
Nakon što rezultati stignu, liječnik vas može nazvati da podijelite rezultate ili vas zamoliti da dođete na sastanak koji će pratiti sljedeće korake.
Ako su rezultati pokazali znakove raka, vaš liječnik bi trebao biti u mogućnosti odrediti vrstu i razinu agresije vaše biopsije. Ako je biopsija obavljena iz nekog drugog razloga osim raka, laboratorijski izvještaj trebao bi biti u mogućnosti voditi svog liječnika u dijagnosticiranju i liječenju tog stanja.
Ako su rezultati negativni, ali sumnja liječnika je i dalje velika ili za rak ili za druga stanja, možda će vam trebati druga biopsija ili druga vrsta biopsije. Vaš će vas liječnik moći uputiti o najboljem putu uzimanja. Ako imate bilo kakva pitanja o biopsiji prije postupka ili o rezultatima, ne oklijevajte razgovarati s liječnikom. Možda želite upisati svoja pitanja i ponijeti ih sa sobom do vaše sljedeće posjete uredu.
