Što je Gravesova bolest?
Gravesova bolest je autoimuni poremećaj. To uzrokuje da štitna žlijezda stvara previše hormona štitnjače u tijelu. Ovo stanje je poznato kao hipertireoza. Gravesova bolest jedan je od najčešćih oblika hipertireoze.
Kod Gravesove bolesti, vaš imunološki sustav stvara antitijela poznata kao imunoglobulini koji stimuliraju štitnjaču. Ta se antitijela tada vežu na zdrave stanice štitnjače. Oni mogu uzrokovati da vaša štitnjača stvori previše hormona štitnjače.
Hormoni štitnjače utječu na mnoge aspekte vašeg tijela. Oni mogu uključivati vaš živčani sustav, razvoj mozga, tjelesnu temperaturu i ostale važne elemente.
Ako se ne liječi, hipertireoza može uzrokovati gubitak tjelesne težine, emocionalnu odgovornost (nekontrolirani plač, smijeh ili druge emocionalne pojave), depresiju i mentalni ili fizički umor.
Koji su simptomi Gravesove bolesti?
Gravesova bolest i hipertireoza dijele mnoge iste simptome. Ovi simptomi mogu uključivati:
- drhtanje ruku
- gubitak težine
- ubrzani rad srca (tahikardija)
- netolerancija na toplinu
- umor
- nervoza
- razdražljivost
- slabost mišića
- gušavost (oticanje štitnjače)
- proljev ili povećana učestalost pokreta crijeva
- poteškoće sa spavanjem
Mali postotak ljudi s Gravesovom bolešću osjetit će crvenilo i zadebljanje kože oko područja potkoljenice. To je stanje koje se naziva Gravesova dermopatija.
Drugi simptom koji biste mogli doživjeti poznat je kao Gravesova oftalmopatija. To se događa kada vam se oči mogu činiti proširenim kao posljedica povlačenja kapka. Kad se to dogodi, vaše oči mogu početi ispuhati iz očnih utičnica. Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti procjenjuje da će do 30 posto ljudi koji razviju Gravesovu bolest dobiti blagi slučaj Gravesove oftalmopatije. Do 5 posto dobit će tešku Gravesovu oftalmopatiju.
Što uzrokuje Gravesovu bolest?
Kod autoimunih poremećaja poput Gravesove bolesti, imunološki sustav počinje se boriti protiv zdravih tkiva i stanica u vašem tijelu. Vaš imunološki sustav obično proizvodi proteine poznate kao antitijela kako bi se borio protiv stranih osvajača poput virusa i bakterija. Ta antitijela se proizvode posebno da ciljaju specifičnog napadača. Kod Gravesove bolesti, vaš imunološki sustav pogrešno proizvodi protutijela koja se nazivaju imunoglobulini koji stimuliraju štitnjaču i koji ciljaju vaše vlastite zdrave stanice štitnjače.
Iako znanstvenici znaju da ljudi mogu naslijediti sposobnost stvaranja antitijela protiv vlastitih zdravih stanica, nemaju načina da utvrde što uzrokuje Gravesovu bolest ili tko će je razviti.
Tko riskira zbog Gravesove bolesti?
Stručnjaci vjeruju da ovi faktori mogu utjecati na rizik od razvoja Gravesove bolesti:
- nasljedstvo
- stres
- dob
- rod
Bolest se obično nalazi kod osoba mlađih od 40 godina. Rizik se također značajno povećava ako članovi obitelji imaju Gravesovu bolest. Žene to razvijaju sedam do osam puta češće od muškaraca.
Imati drugu autoimunu bolest također povećava rizik za razvoj Gravelove bolesti. Reumatoidni artritis, dijabetes melitus i Crohnova bolest primjeri su takvih autoimunih bolesti.
Kako se dijagnosticira Gravesova bolest?
Vaš liječnik može zatražiti laboratorijske pretrage ako sumnja da imate Gravesovu bolest. Ako je netko u vašoj obitelji imao Gravesovu bolest, liječnik će možda moći suziti dijagnozu na temelju vaše povijesti bolesti i fizičkog pregleda. To će još trebati potvrditi testovima krvi štitnjače. Liječnik koji je specijaliziran za bolesti povezane s hormonima, poznat kao endokrinolog, može upravljati vašim testovima i dijagnozom.
Vaš liječnik također može zatražiti neke od sljedećih testova:
- krvne pretrage
- skeniranje štitnjače
- test unosa radioaktivnog joda
- test za stimulaciju štitnjače (TSH)
- test imunolobulina (TSI) koji stimulira štitnjaču
Kombinirani rezultati mogu pomoći vašem liječniku da sazna ako imate Gravesovu bolest ili neku drugu bolest štitnjače.
Kako se liječi Gravesova bolest?
Tri osobe dostupne su za liječenje Gravesove bolesti:
- lijekovi protiv štitnjače
- terapija radioaktivnim jodom (RAI)
- operacija štitnjače
Vaš liječnik može preporučiti da koristite jednu ili više ovih opcija za liječenje poremećaja.
Lijekovi protiv štitnjače
Mogu se propisati lijekovi protiv štitnjače, poput propiltiouracila ili metimazola. Beta blokatori se mogu koristiti za smanjenje učinka simptoma dok drugi tretmani ne počnu djelovati.
Radioiodinska terapija
Terapija radioaktivnim jodom jedan je od najčešćih tretmana Gravesove bolesti. Ovaj postupak zahtijeva da uzimate doze radioaktivnog joda-131. To obično zahtijeva da progutate male količine u obliku tableta. Vaš liječnik će razgovarati s vama o bilo kakvim mjerama opreza koje biste trebali poduzeti s ovom terapijom.
Kirurgija štitnjače
Iako je operacija štitnjače opcija, koristi se rjeđe. Vaš liječnik može preporučiti operativni zahvat ako prethodni postupci ne rade ispravno, ako se sumnja na karcinom štitnjače ili ako ste trudnica koja ne može uzimati lijekove protiv štitnjače.
Ako je potrebna operacija, liječnik vam može ukloniti cijelu štitnjaču kako bi eliminirao rizik vraćanja hipertireoze. Ako se odlučite za operativni zahvat, trebat će vam trajna nadomjesna terapija hormonima štitnjače. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali više o prednostima i rizicima različitih mogućnosti liječenja.
