Što je angioplastika srca i postavljanje stenta?
Angioplastika i postavljanje stenta uobičajeni su postupci otvaranja arterija u srcu koje su začepljene. Ovi postupci su formalno poznati kao koronarna angioplastika ili perkutana koronarna intervencija.
Angioplastika uključuje korištenje malenog balona za širenje arterije. Stent je malena cijev od žičane mreže koju liječnik umetne u arteriju. Stent ostaje na svom mjestu da spriječi zatvaranje arterije. Kardiolog obično obavlja oba postupka istodobno.
Zašto mi je potrebna angioplastika srca i postavljanje stenta?
Postupak se obično izvodi kada se masna tvar poznata kao plak pričvrsti na stijenke arterije. To je stanje poznato kao ateroskleroza. Nakupljanje plaka uzrokuje sužavanje unutrašnjosti arterije, ograničavajući protok krvi.
Kad plak utječe na koronarne arterije, poznat je kao koronarna bolest srca - ozbiljno zdravstveno stanje. Nakupljanje plaka u arterijama posebno ugrožava vaše zdravlje jer koronarne arterije opskrbljuju srce svježom kisikom. Bez njega srce ne može funkcionirati.
Angioplastika i postavljanje stenta mogu ublažiti začepljenje arterije i angine, ili jaku bol u prsima, koju lijekovi ne mogu kontrolirati. Oni su također hitni postupci koji se koriste ako netko ima srčani udar.
Angioplastika i stentovi ne mogu pomoći nekim uvjetima. Primjerice, operacija zaobilaska koronarne arterije mogla bi biti bolja opcija kada glavna arterija na lijevoj strani srca doživi blokadu. Liječnik također može razmotriti koronarni bypass operaciju ako je pacijent pretrpio blokade u više arterija ili ima dijabetes.
Koji su rizici povezani s angioplastikom srca i postavljanjem stenta?
Svaki kirurški zahvat nosi rizike. Povećani je rizik od štetnih učinaka na angioplastiku s postavljanjem stenta jer se postupak odnosi na arterije srca.
Rizici povezani s postupkom uključuju:
- alergijska reakcija na lijekove ili boje
- problemi s disanjem
- krvarenje
- blokada probijene arterije
- krvni ugrušak
- srčani udar
- infekcija
- ponovno sužavanje arterija
Rijetke nuspojave uključuju moždani udar i napadaje.
Češće nego ne, rizici prolaska kroz postupak nadmašuju rizike povezane s angioplastikom s postavljanjem stenta.
Kako se pripremiti za angioplastiku srca i postavljanje stenta?
Ako trebate podvrgnuti se angioplastici uz postavljanje stenta u vašim koronarnim arterijama zbog hitnog događaja, kao što je srčani udar zbog bolesti koronarnih arterija, imat ćete malo vremena za pripremu.
Ako prolazite postupak s dovoljno vremena za planiranje, morate pripremiti nekoliko stvari.
- Recite svom liječniku koje lijekove, bilje ili dodatke uzimate.
- Prestanite uzimati lijekove koji otežavaju zgrušavanje krvi, poput aspirina, klopidogrela (Plavix), ibuprofena (Advil), naproksena (Aleve, Naprosyn) i drugih lijekova za koje vam liječnik kaže da prestanete uzimati.
- Ako pušite, prestanite pušiti.
- Obavijestite svog liječnika o svim bolestima koje imate, čak i o prehladi ili gripu.
- Uzmite bilo koje lijekove koje vam je propisao liječnik.
- Dođite u bolnicu s dovoljno vremena za pripremu za operaciju.
- Slijedite upute koje vam daju liječnik ili kirurg.
Primat ćete lijek za oštećenje na mjestu posjekotine. Lijekove ćete dobiti i kroz vene pomoću IV. Lijek će vam pomoći da se opustite tijekom postupka.
Kako se izvodi angioplastika i postavljanje stenta?
Angioplastika s postavljanjem stenta je minimalno invazivan postupak. Tijekom ovog postupka događaju se sljedeći koraci:
- Vaš kardiolog napravit će mali rez u preponi kako bi pristupio arteriji.
- Kardiolog će kroz taj rez umetnuti tanku, fleksibilnu cijev poznatu kao kateter.
- Zatim će kateter usmjeriti kroz vaše tijelo do vaših koronarnih arterija. To će im omogućiti da pregledaju vaše arterije koristeći vrstu rendgenske snimke koja se naziva fluoroskopija. Posebna boja također ih može voditi.
- Vaš kardiolog proći će malu žicu kroz kateter. Drugi kateter će slijediti vodilnu žicu. U ovom kateteru nalazi se mali balon.
- Nakon što balon dođe do blokirane arterije, vaš kardiolog će ga naduvati.
- Vaš će kardiolog umetnuti stent istodobno s balonom, dopuštajući arteriji da ostane otvorena i protok krvi da se vrati. Jednom kada je stent osiguran, vaš kardiolog će ukloniti kateter i ostaviti stent na mjestu kako bi krv mogla nastaviti teći.
Neki su stenti obloženi lijekovima koji se polako oslobađaju u arteriji. Nazivaju se "stentima za ispiranje lijeka (DES)". Ovi stentovi pomažu u borbi protiv fibroze, nakupljanja tkiva koji sprečava zatvaranje zahvaćene arterije. Ponekad se koriste i stenti golih metala ili oni koji nisu prevučeni lijekovima.
Što se događa nakon angioplastike srca i postavljanja stenta?
Na mjestu uboda možete osjetiti bol. Ovo možete liječiti lijekovima protiv lijeka bez recepta. Također će vam se vjerojatno propisati lijekovi za sprečavanje zgrušavanja krvi. Ovo pomaže vašem tijelu da se prilagodi novom stentu.
Vaš će kardiolog vjerojatno htjeti da ostanete u bolnici preko noći kako biste osigurali da nema komplikacija, poput krvarenja, krvnih ugrušaka ili problema s dotokom krvi u srce. Vaš bi boravak mogao biti i duži ako ste imali koronarni događaj, poput srčanog udara.
Kada se vratite kući, pijte puno tekućine i ograničite tjelesnu aktivnost neko vrijeme. Važno je slijediti upute liječnika.
Angioplastika s postavljanjem stenta može biti spasilački postupak, ali ipak ćete trebati donijeti način života kako biste poboljšali zdravlje srca. Navike zdravog načina života uključuju uravnoteženu prehranu, vježbanje i prestanak pušenja ako pušite.