Što je angioplastika?
Angioplastika je kirurški postupak za otvaranje krvnih žila koje opskrbljuju krv vašim srčanim mišićima. Te su krvne žile poznate i kao koronarne arterije. Liječnici često provode ovaj postupak odmah nakon srčanog udara.
Postupak se također naziva perkutana transluminalna koronarna angioplastika ili perkutana koronarna intervencija. U mnogim slučajevima liječnici ubacuju stent koronarnih arterija nakon angioplastike. Stent pomaže zadržati protok krvi, a arterija se opet ne sužava.
Angioplastika u prvim satima nakon srčanog udara može umanjiti rizik od komplikacija. Vrijeme može biti presudno. Što se brže pristupite liječenju srčanog udara, to je manji rizik od zatajenja srca, drugih komplikacija i smrti.
Angioplastika može ublažiti i simptome srčanih bolesti ako niste imali srčani udar.
Kako se izvodi angioplastika?
Liječnici ovaj postupak provode dok ste pod lokalnom anestezijom. Prvo vam naprave rez na ruci ili preponi. Zatim umetnu kateter s malenim balonom na napuhavanje na kraju u vašu arteriju. Pomoću rendgenskih, video i specijalnih boja liječnik vas kateterom usmjerava prema blokiranoj koronarnoj arteriji. Jednom kada je u položaju, balon se napuhava kako bi proširio arteriju. Masne naslage, odnosno plakovi, guraju se prema zidu arterije. Na taj način se uklanja protok krvi.
U nekim slučajevima kateter je također opremljen mrežicom od nehrđajućeg čelika koja se naziva stent. Stent se koristi za držanje krvne žile otvorenom. Može ostati na mjestu nakon ispuhavanja i uklanjanja balona. Nakon što je balon van, vaš liječnik također može ukloniti kateter. Postupak može trajati od pola sata do nekoliko sati.
Koje su prednosti angioplastike nakon srčanog udara?
Prema Društvu za kardiovaskularnu angiografiju i intervencije, angioplastika za liječenje srčanog udara spašava živote. To je učinkovit način da krv brzo ponovno teče do srca. Što prije vaš liječnik obnovi dotok krvi, manje će oštećenja biti na vašem srčanom mišiću. Angioplastika također ublažava bol u prsima i može spriječiti kratkoću daha i druge simptome povezane sa srčanim udarom.
Angioplastika također može smanjiti izglede da bi vam mogli trebati invazivniji zahvati zaobilaznice na otvorenom srcu, za što je potrebno znatno duže vrijeme oporavka. Nacionalna zdravstvena služba napominje da angioplastika može sniziti rizik od drugog srčanog udara. Također može povećati vaše šanse za preživljavanje više od lijekova koji razgrađuju krvne ugruške.
Koji su rizici?
Svi medicinski postupci dolaze s određenom količinom rizika. Kao i kod mnogih drugih vrsta invazivnih postupaka, i vi možete imati alergijsku reakciju na anestetik, boju ili neki od materijala koji se koriste u angioplastici. Neki drugi rizici povezani s koronarnom angioplastikom uključuju:
- krvarenje, zgrušavanje ili modrice na mjestu umetanja
- ožiljak ili krvni ugrušci koji se formiraju u stentu
- nepravilan rad srca ili aritmija
- oštećenja krvne žile, srčanog zalistaka ili arterija
- srčani udar
- oštećenje bubrega, posebno kod ljudi koji imaju postojeće probleme s bubrezima
- infekcija
Ovaj postupak je također povezan s rizikom od moždanog udara, ali rizik je nizak.
Rizici hitne angioplastike nakon srčanog udara veći su od rizika angioplastike izvedene u različitim okolnostima.
Angioplastika nije lijek za blokirane arterije. U nekim slučajevima arterije mogu ponovo postati uske ako se ponovno nakuplja plak u arteriji ili prethodno stavljenom stentu. To se naziva restenoza. Rizik od restenoze veći je ako vaš liječnik ne koristi stent.
Nakon postupka
Nakon srčanog udara, liječnik će vam objasniti kako održavati srčano zdrav način života. Uvijek uzimajte lijekove kako je propisao liječnik. Ako ste pušač, sada je vrijeme da odustanete. Jedenje uravnotežene prehrane i svakodnevno vježbanje može vam pomoći sniziti krvni tlak i razinu kolesterola u krvi. Izbor zdravog načina života također može smanjiti vaše šanse da imate drugi srčani udar.