Dijabetes i stopala
Za osobe koje imaju dijabetes, komplikacije stopala poput neuropatije i problema s cirkulacijom mogu otežati zarastanje rana. Ozbiljni problemi mogu nastati zbog uobičajenih problema s kožom kao što su:
- čireve
- rezovi
- čirevi
Dijabetes koji nije dobro kontroliran može dovesti do sporijeg izlječenja. Ove rane koje sporo sporo zacjeljuju mogu dovesti do infekcije. Ostali problemi sa stopalima, poput nabora mozga, također su česti u osoba s dijabetesom. Iako se kalusi ne mogu činiti zabrinjavajućim, ako se ostave neoštećeni mogu se pretvoriti u čireve ili otvorene čireve. Ljudi koji imaju dijabetes također su u opasnosti zbog zgloba Charcot, stanja u kojem se zglob koji nosi težinu postupno degenerira, što dovodi do gubitka kostiju i deformiteta.
Zbog oštećenja živaca, osobe s dijabetesom možda neće odmah primijetiti da postoje problemi sa stopalima. Vremenom, osobe s dijabetičkom neuropatijom mogu razviti probleme sa stopalima koje se ne mogu zaliječiti, što može dovesti do amputacija.
Dijabetes je jedan od vodećih uzroka amputacija donjih ekstremiteta u Sjedinjenim Državama.
Što uzrokuje probleme sa stopalima povezanim s dijabetesom?
Nekontrolirano visoka razina šećera u krvi kod osoba sa slabo kontroliranim dijabetesom može uzrokovati perifernu neuropatiju, medicinski izraz za ukočenost i gubitak osjeta zbog oštećenja živaca koji služe za stopala i ruke. Osobe s dijabetičkom neuropatijom ne mogu osjetiti razne senzacije, poput pritiska ili dodira, tako intenzivno kao one bez oštećenja živaca. S druge strane, periferna neuropatija često je vrlo bolna, izazivajući peckanje, trnce ili druge bolne osjećaje u stopalima.
Ako se rana ne osjeti odmah, može proći bez nadzora. Loša cirkulacija može tijelu otežati zarastanje tih rana. Infekcija se tada može zaustaviti i postati toliko ozbiljna da je amputacija potrebna.
Provjera stopala zbog abnormalnosti vrlo je važan dio skrbi za dijabetes. Nenormalnosti mogu uključivati:
- žuljevi ili žilice
- čireve
- rezovi
- crvene ili natečene mrlje na nogama
- vruće točke ili područja koja su topla na dodir
- promjene u boji kože
- urasli ili obrastani nokti
- suha ili ispucala koža
Primijetite li bilo koji od ovih simptoma, svakako se odmah obratite svom liječniku. Drugi važan dio preventivne skrbi je da vaš liječnik prilikom svakog pregleda provjerava stopala i ispituje ih na osjet dodira jednom godišnje.
Svi ljudi koji imaju dijabetes moraju biti proaktivni. Postavljati pitanja. Radite sa svojim liječnikom kako biste razvili smjernice za njegu stopala. Ove će mjere pomoći u sprečavanju komplikacija prije nego što se pojave.
Kako se mogu izbjeći problemi sa stopalima povezanim s dijabetesom?
Osim održavanja razine šećera u krvi unutar ciljanog raspona, nekoliko je koraka koje osobe s dijabetesom mogu poduzeti kako bi spriječile komplikacije stopala. Da bi poboljšali dotok krvi u donje ekstremitete, osobe s dijabetesom trebale bi što redovitije hodati u cipelama ili tenisicama koje su:
- čvrst
- udobno
- zatvorenog prst
Vježbanjem se također smanjuje hipertenzija i smanjuje težina, što je ključno.
Da bi stopala bila zdrava, slijedite ove savjete:
- Svakodnevno provjeravajte stopala, uključujući između prstiju. Ako ne možete vidjeti stopala, poslužite se ogledalom za pomoć.
- Posjetite liječnika ako primijetite bilo kakve rane ili abnormalnosti na nogama.
- Ne hodajte bosi, čak ni oko kuće. Male čireve mogu se pretvoriti u velike probleme. Hodanje vrućim pločnikom bez cipela može uzrokovati štetu koju možda ne osjetite.
- Ne pušite, jer sužava krvne žile i doprinosi lošoj cirkulaciji.
- Neka stopala budu čista i suha. Nemojte ih natapati. Pat stopala suha; ne trljaj.
- Vlažite nakon čišćenja, ali ne između prstiju.
- Izbjegavajte vruću vodu. Provjerite temperaturu vode u kadi rukom, a ne nogom.
- Obrišite nokte nakon kupanja. Prerežite ravno i zatim glatkom mekom datotekom za nokte. Provjerite oštre rubove i nikada ne režite kutikule.
- Koristite bundevu da biste kontrolirali kalineze. Nikada nemojte sami rezati žulj ili žitnice niti koristiti kemikalije koje se izdaju na recept.
- Posjetite podijatra radi dodatne njege noktiju i kalusa.
- Nosite pravilno obuću obuću i čarape od prirodnih vlakana, poput pamuka ili vune. Ne nosite nove cipele više od sat vremena. Nakon uklanjanja cipela pažljivo pregledajte stopala. Provjerite ima li u cipelama podignuta područja ili predmete prije nego što ih obučete.
- Izbjegavajte visoke potpetice i cipele s naglašenim nožnim prstima.
- Ako su vam stopala hladna, ugrijte ih čarapama.
- Mažite nožnim prstima i pumpajte gležnjeve dok sjedite.
- Ne prekrižite noge. To može ograničiti protok krvi.
- Držite noge i podignite noge ako imate ozljedu.
Prema dr. Harvey Katzeffu, koordinatoru Sveobuhvatnog centra za njegu stopala protiv dijabetičara na Vaskularnom institutu Židovskog medicinskog centra Long Island, „svatko s dijabetesom trebao bi naučiti pravilnu njegu stopala. Zajedno sa svojim osobnim liječnicima, osobe s dijabetesom trebaju vidjeti vaskularnog stručnjaka, endokrinologa i podijatra."
Polet
Ako imate dijabetes, moguće je izbjeći komplikacije stopala ako ste marljivi i održavate zdravu razinu šećera u krvi. Također je neophodan svakodnevni pregled vaših stopala.
