Pregled
Pluća su središte dišnog (disanja) sustava.
Svakoj stanici tijela treba kisik da bi ostao živ i zdrav. Vaše se tijelo također mora riješiti ugljičnog dioksida. Taj plin je otpadni proizvod koji stanice stvaraju tijekom svojih uobičajenih, svakodnevnih funkcija. Vaša pluća posebno su dizajnirana da izmjenjuju te plinove svaki put kada udišete i izdahnete.
Pogledajmo pobliže ovaj složeni sustav.
Anatomija pluća
Ovaj spužvasti, ružičasti organ izgleda poput dviju stožaca naopako u vašim prsima. Desno pluće je sačinjeno od tri režnja. Lijevo pluće ima samo dva režnja da biste napravili mjesta za vaše srce.
Bronhijalno stablo
Pluća počinju pri dnu vaše dušnika (dušnik). Traheja je cijev koja unosi zrak u pluća i iz njih. Svako pluće ima cijev nazvanu bronhus koja se spaja na sapnik. Traheja i bronhijski dišni putevi tvore obrnuto "Y" u vašim prsima. To „Y“često se naziva i bronhijalno stablo.
Bronhije se granaju na manje bronhije i još manje cijevi nazvane bronhiole. Kao i grane drveta, i ove se malene cijevi protežu u svakom dijelu vaših pluća. Neki od njih su toliko sitni da imaju debljinu kose. Imate gotovo 30 000 bronhiola u svakom pluću.
Svaka bronhiolna cijev završava grozdom malih vrećica zraka koje se nazivaju alveoli (pojedinačno se nazivaju alveolus). Izgledaju poput sićušnih grozdova grožđa ili vrlo sitnih balona. U vašim plućima se nalazi oko 600 milijuna alveola. Mali mjehurići oblika alveola daju plućima iznenađujuću količinu površine - ekvivalent veličini teniskog terena. To znači da ima dovoljno prostora da vitalni kisik prođe u vaše tijelo.
Dišni sustav
Pluća su glavni dio dišnog sustava. Ovaj sustav dijeli se na gornji dišni i donji respiratorni trakt.
Gornji dišni putevi uključuju:
- Usta i nos. Zrak ulazi i izlazi iz pluća kroz usta i nosnice u nos.
- Nosna šupljina. Zrak prolazi iz nosa u nosnu šupljinu, a potom u pluća.
- Grlo (ždrijelo). Zrak iz usta šalje se u pluća preko grla.
- Kutija glasa (grkljan). Ovaj dio grla pomaže zraku da prođe u pluća te sprečava hranu i piće.
Donji dišni put čine:
- pluća
- dušnik (dušnik)
- bronhije
- bronhiola
- alveole
Ostali dijelovi dišnog sustava pomažu vam da se pluća šire i stežu dok dišete. Tu spadaju rebra oko pluća i dijafragmalni mišić u obliku kupole ispod njih.
3-D model pluća
Pluća su okružena vašim sternumom (prsna kost) i rebrima na prednjoj i kralježnicama (kralježnicama) na stražnjoj strani. Ovaj koštani kavez pomaže u zaštiti pluća i ostalih organa u vašim prsima.
Kako rade pluća
Put daha
Kad udišete, zrak ulazi kroz usta i nos i putuje:
- niz grlo u dušnik
- u pluća kroz desni i lijevi glavni bronhi
- u manje dišne bronhije
- u još manje bronhiolne epruvete
- u alveole
Svaki je alveolus prekriven mrežom sitnih krvnih žila zvanih kapilare. Ovdje se događa izmjena kisika i ugljičnog dioksida. Vaše srce šalje deoksigeniranu krv u pluća. Ovo je krv koja nosi ugljični dioksid, a ne kisik.
Dok krv prolazi kroz sićušne, tankozidne kapilare, oni dobivaju kisik iz alveola. Vraćaju ugljični dioksid kroz tanke stijenke do alveola.
Krv bogata kisikom iz vaših pluća šalje se natrag u vaše srce, gdje se pumpa u vaše cijelo tijelo. Ugljični dioksid ispušta se iz pluća i alveola kroz usta i nos.
Kako vam pluća ostaju zdrava
Alveoli ostaju djelomično napuhani poput balona čak i kada izdahnete zrak. Vaša pluća stvaraju tekućinu koja se zove surfaktantno pomažući im da ostanu otvorena. Surfaktant također sadrži masne proteine koji pomažu u održavanju zdravlja pluća.
Vaša pluća se samočišćuju.
Oni stvaraju sluz za hvatanje klica i čestica. Sluz se potom proguta cilijama, malim dlačicama koje usmjeravaju dišne putove. Obično gutate ovu sluz, a da ne primijetite. Ako imate respiratornu bolest, pluća mogu stvoriti previše sluzi.
Alveoli također sadrže imunološke stanice koje se nazivaju makrofagi. Te stanice „jedu“mikrobe i nadražujuće tvari prije nego što mogu izazvati infekciju u vašim plućima.
Poremećaji pluća i bolesti
Respiratorni poremećaj može biti privremen ili kroničan (dugoročno). Neke vrste mogu dovesti ili biti znak bolesti pluća. Uobičajena stanja pluća uključuju:
Astma
Astma je najčešće kronično stanje pluća. Alergijska astma obično počinje u djetinjstvu. Napadi astme događaju se kada se dišni putovi stežu i sužavaju, usporavajući protok zraka. Pluća također nateču i upala.
Astma može biti potaknuta alergijskom reakcijom, zagađivanjem, vježbanjem, drugim respiratornim bolestima i hladnim zrakom.
Bronhitis
Ova infekcija prsnog koša događa se u glavnim dišnim putevima, bronhijama. Može biti posljedica virusne ili bakterijske infekcije.
Akutni bronhitis događa se iznenada i može se ponekad proširiti u pluća od infekcije gornjih dišnih putova, poput obične prehlade.
Kronična opstruktivna bolest pluća (KOPB)
Ovo stanje je poznato i kao kronični bronhitis ili emfizem. KOPB se s vremenom pogoršava. Može ga uzrokovati pušenje, zagađenje zraka, kemikalije ili genetsko stanje.
KOPB često dovodi do invaliditeta i četvrti je najčešći uzrok smrti u SAD-u
Upala pluća
Ovo je infekcija prsnog koša duboko u bronhiolama i alveolama. Gnoj i sluz mogu se nakupiti, a pluća mogu nabrekati. To otežava disanje. Pneumonija se može dogoditi svakome. Mala djeca, stariji ljudi, pušači i bolesnici su izloženi većem riziku.
Tuberkuloza (TB)
Ova se bakterijska infekcija širi zračnim kapljicama od kašlja i kihanja. Teško se zaraziti. Tuberkuloza može biti ozbiljna i dovesti do ožiljaka na plućima. Također može ostati u tijelu bez izazivanja simptoma ili se proširiti na druge dijelove tijela.
Uzroci poremećaja pluća i bolesti
Respiratorni ili plućni poremećaji mogu otežati disanje. Oni su čest razlog posjeta liječniku u većini zemalja.
Respiratornu bolest možete dobiti zbog:
- bakterija
- virusi
- plijesan (gljiva)
- zagađeni zrak
- kemikalije
- stajaći zrak u zatvorenom prostoru
- dim cigarete, duhana ili shisha
- dim iz druge ruke
-
alergije, kao što su:
- pelud
- prah
- prehrambeni alergeni (mliječni proizvodi, orašasti plodovi, morski plodovi itd.)
- perut i krzno kućnih ljubimaca
- otpad od insekata (poput grinja)
Simptomi o kojima se treba obratiti liječniku
Obratite se svom liječniku ako osjetite teške simptome pluća. Prema Američkom udruženju za pluća, upozoravajući znakovi bolesti pluća uključuju:
- kronični kašalj koji traje mjesec dana ili duže
- kratkoća daha nakon malog ili nikakvog napora
- piskajuće ili bučno disanje
- kronična sluz ili ispljuvak u plućima koji traje mjesec dana ili duže
- kronična bol u prsima koja traje mjesec dana ili duže
- iskašljava krv
Ispitivanja funkcije pluća
Ako imate respiratorni poremećaj, možda će vam trebati testovi kako biste vidjeli koliko dobro rade vaša pluća. Oni također pomažu u dijagnosticiranju kronične bolesti pluća. Neki od ovih testova su rutinski za ljude s kroničnim bolestima kao što je astma. Uobičajeni testovi i ispitivanja pluća uključuju:
- Ispitivanja plinova arterijske krvi. Ovaj test mjeri razinu kisika u krvi. Trebat će vam krvni test, za koji je potrebno uzeti krv. Uzorak krvi šalje se u laboratorij za mjerenje količine kisika i ugljičnog dioksida u njemu.
- Krvni test. Krvni test provjerava postoji li bakterijska ili virusna infekcija. Također provjerava vašu vrijednost bijelih krvnih zrnaca. Veliki broj može značiti da imate infekciju.
- X-rentgen grudi. To pomaže liječniku da vidi koliko su zdrava pluća. Rendgenski će snimak pokazati područja pluća koja su začepljena ili ožiljka. Vaš liječnik može preporučiti i druge vrste pregleda pluća.
- Ispitivanje dušičnog oksida na izdisaj. Dušikov oksid pomaže opuštanju krvnih žila i dišnih putova. To povećava dotok krvi u pluća, poboljšavajući razinu kisika. Razine dušičnog oksida mogu pokazati hoće li određeni lijekovi liječiti vašu astmu. Za ovaj test morat ćete udahnuti cijev.
- Difuzijski kapacitet pluća. Ovo provjerava koliko dobro kisik prolazi iz pluća u vašu krv. Za ovaj test, možda ćete trebati udahnuti cijev. Možda će vam trebati i krvni test.
- Pulsna oksimetrija. Ovaj jednostavan test mjeri razinu kisika u vašoj krvi. Sonda se postavlja preko prsta ili na vašu kožu. Razina kisika u krvi pokazuje koliko dobro rade vaša pluća.
- Spirometrija. Ovaj test mjeri protok zraka u pluća. Uključuje nekoliko puta disanje u cijev. Oznaka ili računalo pokazuje koliko brzo zraka teče i približan volumen pluća.
- Uzorak ispljuvka (ispljuvak) ili sluzi. Vaš liječnik može uzeti bris usta ili grla. Uzorak se šalje u laboratorij da provjeri imate li bakterijsku ili virusnu infekciju u grlu ili plućima.
Tretmani za pluća
Ako imate respiratornu bolest, liječnik vam može propisati nekoliko vrsta liječenja. To ovisi o uzroku vašeg plućnog poremećaja.
Tretmani za respiratorna stanja poput KOPB, astme i upale pluća često uključuju tretmane disanja i kondicioniranje. Tretmani KOPB-a mogu također uključivati lijekove i promjene životnog stila.
Neki tretmani za respiratorne probleme uključuju:
- antibiotici za bakterijsku infekciju poput tuberkuloze
- antivirusni lijekovi za virusnu infekciju poput virusne upale pluća
- lijekovi protiv gljivica protiv plijesni ili gljivične infekcije
- protuupalni lijekovi, poput steroida za astmu i teške alergije
- inhalirane bronhodilatatore kako bi se privremeno otvorili dišni putovi kod osoba koje imaju astmu ili KOPB
- lijekovi imunološkog sustava, poput lijekova koji sadrže anti-IgE i leukotriene
- Lijekovi za opekotine srca (GERD) mogu pomoći u liječenju simptoma astme
- sintetički surfaktanti koji pomažu alveoli da ostanu otvoreni
- druge lijekove za astmu, kao što su beta-agonisti i antikolinergici
Savjeti za zdrava pluća
Iako vaše tijelo ima ugrađeni sustav za održavanje zdravih pluća, postoji nekoliko važnih stvari koje možete učiniti svaki dan kako biste smanjili rizik od bolesti pluća ili olakšali simptome:
- Izbjegavajte rabljeni dim.
- Izbjegavajte napolje kada postoje visoke razine zagađenja zraka ili polena.
- Četkajte zube najmanje dva puta dnevno i redovito se savjetujte sa svojim stomatologom kako bi spriječili infekcije usta.
- Nosite sredstvo za čišćenje ruku na bazi alkohola.
- Provjerite u vašem domu plijesan.
- Razmislite o korištenju pročišćivača zraka u zatvorenom prostoru za smanjenje zagađenja zraka prašinom, perutom i kemikalijama.
- Ne žvakati duhan.
- Ne pušite.
- Redovito se bavite aerobnim vježbanjem, poput hodanja i trčanja, kako biste poboljšali svoj kapacitet pluća.
- Cijepite se protiv gripe i upale pluća, posebno ako imate astmu.
- Ako putujete u inozemstvo, razgovarajte s liječnikom o preporuci cijepljenja.
- Redovito posjetite liječnika radi provjere zdravlja.
- Ispitajte svoj dom na radon.
- Operite ruke sapunom i vodom nekoliko puta dnevno.
