Pregled
Endometrioza pogađa procijenjenu 1 od 10 žena. Ako živite s endometriozom, možete poduzeti korake za upravljanje simptomima stanja. Još nema lijeka, ali znanstvenici naporno rade na proučavanju endometrioze i kako se to najbolje može liječiti.
Posljednjih godina, sve je veći broj istraživanja ispitao moguće uzroke endometrioze, neinvazivne metode koje se koriste za dijagnosticiranje stanja i dugoročne mogućnosti liječenja. Čitajte dalje kako biste naučili o najnovijim dostignućima.
Najnovije o liječenju endometrioze
Upravljanje boli glavni je cilj većine tretmana endometrioze. Često se preporučuju i lijekovi protiv bolova bez recepta i hormonske terapije. Kirurgija je također mogućnost liječenja.
Novi oralni lijekovi
U ljeto 2018. američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila je prvog oralnog antagonista hormona koji oslobađa gonadotropin (GnRH) kako bi se pomoglo ženama s umjerenom do jakom boli od endometrioze.
Elagolix je dnevna pilula. Djeluje zaustavljanjem proizvodnje estrogena. Hormon estrogen doprinosi rastu ožiljaka endometrija i neugodnih simptoma.
Važno je napomenuti da antagonisti GnRH u osnovi stavljaju tijelo u umjetnu menopauzu. To znači da nuspojave mogu između ostalog uključivati gubitak koštane gustoće, vrućice ili suhoću vagine.
Kirurške mogućnosti i nadolazeće kliničko ispitivanje
Američka zaklada za endometriozu smatra da je laparoskopska operacija ekscizije zlatni standard za kirurško liječenje stanja. Cilj operacije je uklanjanje endometrijskih lezija uz očuvanje zdravog tkiva.
Kirurgija može biti uspješna u smanjenju boli povezane s endometriozom, napominje se u časopisu Women's Health. Čak je moguće i uz prethodno informirani pristanak kirurga koji će izvršiti ekscizijsku operaciju kako bi liječio endometriozu kao dio istog postupka kako bi dijagnosticirao stanje. Studija iz 2018. u kojoj je sudjelovalo više od 4000 sudionika otkrila je da je laparoskopska operacija ekscizije također učinkovita u liječenju zdjeličnih bolova i simptoma endometrioze vezanih uz crijeva.
Novo kliničko ispitivanje u Nizozemskoj ima za cilj učiniti operaciju još učinkovitijom. Jedno od problema s trenutnim kirurškim pristupima je da ako se endometriozne lezije ne uklone u potpunosti, simptomi se mogu vratiti. Kad se to dogodi, možda će se operacija morati ponoviti. Novo kliničko ispitivanje istražuje upotrebu fluorescentnog snimanja kako bi se spriječila potreba za ponovljenim operacijama.
Najnovije o dijagnosticiranju endometrioze
Od zdjeličnih pregleda ultrazvukom do laparoskopske kirurgije, najučinkovitije metode dijagnosticiranja endometrioze su prilično invazivne. Mnogi liječnici mogu dijagnosticirati endometriozu na temelju anamneze i fizikalnog pregleda. Međutim, preferirana metoda dijagnoze i dalje je laparoskopska operacija - koja uključuje umetanje male kamere za ispitivanje ožiljaka endometrija.
Endometrioza može dijagnosticirati između otprilike 7 i 10 godina. Nedostatak neinvazivnih testova dijagnoze jedan je od razloga dugog vremena.
To se jednog dana može promijeniti. Nedavno su znanstvenici s Instituta za medicinska istraživanja Feinstein objavili studiju koja sugerira da testovi na uzorcima menstrualne krvi mogu pružiti održivu, neinvazivnu metodu dijagnosticiranja endometrioze.
Istraživači su otkrili da stanice u menstrualnoj krvi žena s endometriozom imaju određene karakteristike. Naime, menstrualna krv sadrži manje prirodnih stanica ubojica. Također ima tendenciju da matične stanice imaju oslabljenu „decidualizaciju“, proces koji priprema maternicu za trudnoću.
Potrebno je još istraživanja. No moguće je da ovi markeri jednog dana mogu pružiti brz i neinvazivan način dijagnosticiranja endometrioze.
Više istraživanja endometrioze na horizontu
Istraživanja dijagnoze i liječenja endometrioze su u tijeku. Na kraju 2018. pojavila su se dva glavna - i pomalo znanstvena - istraživanja:
Reprogramiranje stanica
U studiji iz sjeverozapadne medicine, istraživači su otkrili da inducirane stanice pluripotentnih matičnih stanica (iPS) mogu biti "reprogramirane" da se transformiraju u zdrave, zamjenske stanice maternice. To znači da se stanice maternice koje uzrokuju bol ili upalu mogu zamijeniti zdravim stanicama.
Te ćelije su stvorene iz žene vlastite opskrbe iPS ćelijama. To znači da nema rizika od odbacivanja organa, kao što je slučaj s drugim vrstama transplantacija.
Potrebno je još istraživanja. Ali postoji potencijal da stanična terapija bude dugoročno rješenje endometrioze.
Genska terapija
Uzrok endometrioze još uvijek nije poznat. Neka istraživanja pokazuju da suzbijanje specifičnih gena može igrati ulogu.
Znanstvenici sa Sveučilišta Yale objavili su studiju u kojoj su otkrili da je mikroRNA Let-7b - genetski prekursor koji kontrolira gensku ekspresiju - potisnut kod žena s endometriozom. Rješenje? Davanje žena Let-7b može pomoći u liječenju stanja.
Do sada se pokazalo da je liječenje učinkovito kod miševa. Istraživači su vidjeli velika smanjenja lezija endometrija nakon što su ubrizgali miševe s Let-7b. Potrebno je više istraživanja prije ispitivanja na ljudima.
Ako se genska terapija pokaže učinkovitom za ljude, to bi moglo biti nehirurški, neinvazivni i nehormonski način liječenja endometrioze.
Polet
Iako ne postoji lijek za endometriozu, to je izlječivo. Istraživanje stanja, mogućnosti liječenja i liječenja je u tijeku. Ako želite saznati više, razgovarajte s liječnikom. Mogu odgovoriti na vaša pitanja i predložiti resurse za saznanje više.
