Započeti novi tretman dijabetesa tipa 2 može se činiti teškim, pogotovo ako ste bili na prethodnom liječenju duže vrijeme. Da biste bili sigurni da ćete najbolje iskoristiti svoj novi plan liječenja, važno je redovito komunicirati sa svojim timom za skrb o dijabetesu. Čitajte dalje kako biste naučili što možete očekivati kad započnete novo liječenje i što zatražiti svog liječnika.
Razlozi zbog kojih će vam možda trebati novi tretman dijabetesa
Vaš liječnik je možda promijenio način liječenja dijabetesa jer vaše prethodno liječenje više nije upravljalo razinom šećera u krvi ili lijekovima koji su uzrokovali oslabljene nuspojave. Vaš novi plan liječenja može uključivati dodavanje lijeka u vaš trenutni režim, zaustavljanje lijeka i započinjanje novog. To također može uključivati promjene prehrane i vježbanja, ili promjene vremena ili ciljeva testiranja šećera u krvi.
Ako je vaš trenutni tretman dobro djelovao ili ste smršavili, liječnik će možda pokušati potpuno zaustaviti lijekove. Bez obzira na to što uključuje novo liječenje, postoje pitanja koja trebate uzeti u obzir.
Što pitati svog liječnika tijekom prve godine novog liječenja dijabetesa
Prvih 30 dana često su najizazovniji nakon započinjanja novog liječenja, jer se vaše tijelo mora prilagoditi novim lijekovima i / ili promjenama načina života. Evo nekoliko pitanja koja trebate postaviti svom liječniku ne samo u prvih 30 dana od promjene liječenja, nego i tijekom prve godine:
1. Jesu li ove nuspojave povezane s mojim lijekovima?
Ako uzimate nove lijekove, mogu se pojaviti nove nuspojave. Možda ćete osjetiti vrtoglavicu ili imati probavne probleme ili osip. Vaš liječnik može vam pomoći da shvatite jesu li oni od vaših lijekova i savjetovati vas kako tretirati. Ako započinjete s lijekovima koji mogu uzrokovati nizak šećer u krvi, svakako se raspitajte u svom zdravstvenom timu na koje simptome morate paziti i što trebate učiniti ako osjetite nisku razinu šećera u krvi.
2. Hoće li nestati moje nuspojave?
U mnogim slučajevima nuspojave se s vremenom poboljšavaju. Ali ako su i dalje ozbiljne nakon 30 dana, pitajte svog liječnika kada možete očekivati poboljšanje ili kada biste trebali razmotriti druge mogućnosti liječenja.
3. Jesu li moje vrijednosti šećera u krvi u redu?
Pod pretpostavkom da redovito pratite šećer u krvi, rezultate biste trebali podijeliti s liječnikom. Pitajte je li vaša razina šećera u krvi tamo gdje trebaju biti unutar prvih mjesec dana liječenja. Ako vam razine nisu optimalne, pitajte svog liječnika što možete učiniti kako biste ih stabilizirali.
4. Koliko često treba provjeriti razinu šećera u krvi?
Kada započinjete novo liječenje, liječnik će možda htjeti da češće provjeravate šećer u krvi tijekom dana. Nakon 30 dana možda ćete moći rjeđe provjeravati. Međutim, ako vaš šećer u krvi nije dobro kontroliran, možda ćete trebati nastaviti često provjeravati šećer u krvi.
5. Koji su znakovi da mi je šećer u krvi previsok ili prenizak?
Neki lijekovi za dijabetes potiču šećer u krvi prenisko i uzrokuju hipoglikemiju. To može uzrokovati:
- palpitacije srca
- anksioznost
- glad
- znojenje
- razdražljivost
- umor
Nerešena hipoglikemija može dovesti do ozbiljnih komplikacija kao što su:
- nespretnost, kao da ste pijani
- zbunjenost
- napadaji
- gubitak svijesti
Visoki šećer u krvi naziva se hiperglikemija. Mnogi ljudi ne osjećaju simptome visokog šećera u krvi, posebno ako su razine šećera u krvi redovito povišene. Neki simptomi hiperglikemije su:
- učestalo mokrenje
- povećana žeđ i glad
- zamagljen vid
- umor
- posjekotine i čireve koji se neće zacijeliti
Dugotrajna hiperglikemija može s vremenom dovesti do kroničnih komplikacija, poput oštećenja očiju, živaca, krvnih žila ili bubrega.
6. Možete li provjeriti moju razinu A1c i provjerite je li se moj broj poboljšao?
Vaša razina A1c važan je pokazatelj koliko je dobro kontroliran vaš šećer u krvi. Ona mjeri vašu prosječnu razinu glukoze u krvi tijekom razdoblja od dva do tri mjeseca. Općenito, vaša razina A1c trebala bi biti 7 posto ili manje. Međutim, vaš liječnik će ga možda željeti niži ili viši, ovisno o vašoj dobi, zdravstvenom stanju i drugim čimbenicima. Dobra je ideja provjeriti razinu A1c tri mjeseca nakon početka liječenja, a zatim svakih šest mjeseci nakon što postignete svoj cilj A1c.
7. Trebam li prilagoditi plan prehrane ili vježbanja?
I dijeta i vježbanje utječu na razinu šećera u krvi. Stoga biste trebali pitati svog liječnika svakih šest mjeseci ili ako je sve u redu da nastavite s trenutnim režimom vježbanja i dijetom.
Pitajte svog liječnika o interakcijama s lijekovima kada započinjete novo liječenje. Neke namirnice mogu utjecati na lijekove protiv dijabetesa. Na primjer, prema pregledu iz 2013., sok od grejpa može utjecati na dijagnostičke lijekove repaglinid (Prandin) i saksagliptin (Onglyza).
8. Mogu li provjeriti razinu kolesterola i krvnog tlaka?
Održavanje zdravih razina lipida i krvnog tlaka važan je dio dobrog plana liječenja dijabetesa. Prema Američkoj udruzi za srce, dijabetes snižava dobar kolesterol (HDL) i povećava loš kolesterol (LDL) i trigliceride. Visoki krvni tlak je čest u osoba s dijabetesom i može povećati rizik od nekih komplikacija.
Da biste zadržali razinu kolesterola u krvi, vaš liječnik može propisati statin kao dio vašeg novog liječenja dijabetesa. Vaš liječnik također može dodati lijekove za upravljanje krvnim tlakom. Zatražite da provjerite razinu kolesterola barem tri do šest mjeseci nakon početka liječenja kako biste bili sigurni da prate u pravom smjeru.
Razina krvnog tlaka treba provjeriti pri svakom posjetu liječniku.
9. Možete li provjeriti moja stopala?
Za dijabetes se zna dogoditi da tiho pustoši na nogama ako šećer u krvi nije kontroliran. Hronično visoka razina šećera u krvi može dovesti do:
- oštećenje živaca
- deformacije stopala
- čirevi na stopalu koji se neće zacijeliti
- oštećenja krvnih žila, što dovodi do slabog protoka krvi u nogama
Zatražite od svog liječnika da vam zaviri u noge pri svakoj posjeti i nakon cjeloživog liječenja provjerite sveobuhvatni pregled nakon godinu dana kako biste bili sigurni da su vaša stopala zdrava. Ako imate problema sa stopalom ili ozljedom stopala, odmah se posavjetujte s liječnikom.
10. Hoću li ikad moći zaustaviti ovo liječenje?
U nekim slučajevima dijabetes može biti privremen. Ako su promjene načina života, kao što su zdravija prehrana, redovita tjelovježba i gubitak kilograma, uspješni, možda ćete moći prestati uzimati ili smanjivati neke lijekove.
11. Trebam li pregledati funkciju bubrega?
Nekontrolirani šećer u krvi može dovesti do oštećenja bubrega. Nekoliko mjeseci novog liječenja, dobra je ideja da vam liječnik naloži test kako bi provjerio ima li proteina u mokraći. Ako je test pozitivan, ukazuje da je moždana funkcija bubrega ugrožena i vaš novi tretman možda neće raditi dobro.
Polet
Vaš plan liječenja dijabetesa jedinstven je za vas. Nije statičan i može se mijenjati više puta tijekom života. Različiti čimbenici će utjecati na vaš tretman, kao što su druga zdravstvena stanja, razina aktivnosti i vaša sposobnost toleriranja lijekova. Stoga je važno pitati svog liječnika o svim pitanjima koja se odnose na vaše liječenje. Također je neophodno ostati u kontaktu sa svojim liječnikom prema uputama kako bi mogli procijeniti sve nove simptome ili nuspojave što je prije moguće.
