Procjenjuje se da jedan od 7 Amerikanaca doživi migrenu. Iako ne postoji lijek, migrena se često liječi lijekovima koji ublažavaju simptome ili pomažu u sprečavanju napada migrene.
Ponekad se u medicinskim uvjetima simptomi migrene mogu liječiti "migrenskim koktelom". Ovo nije piće, već kombinacija specifičnih lijekova koji pomažu u ublažavanju simptoma migrene.
U ovom ćemo članku detaljnije pogledati što se sastoji od migrenskog koktela, moguće nuspojave i druge mogućnosti liječenja migrene.
Što je koktel od migrene?
Ako potražite liječničku pomoć zbog migrenske boli, jedna od mogućih mogućnosti liječenja je migrenski koktel.
Ali što je točno u ovom liječenju migrene i što rade različiti sastojci?
Važno je napomenuti da lijekovi u migrenskom koktelu mogu varirati ovisno o drugim medicinskim stanjima i vašem prethodnom odgovoru na tretmane spašavanja migrene.
Neki od lijekova koji mogu biti uključeni u koktel od migrene uključuju:
- Triptani: Ovi lijekovi imaju protuupalno djelovanje, a smatra se da sužavaju krvne žile u vašem mozgu, pomažući ublažavanju boli. Primjer triptana u migreni koktel je sumatriptan (Imitrex).
- Antiemetika: Ovi lijekovi mogu pomoći i kod bolova. Neke također mogu ublažiti mučninu i povraćanje. Primjeri koji se mogu upotrijebiti u migrenskom koktelu uključuju proklorperazin (Compazine) i metoklopramid (Reglan).
- Ergot alkaloidi: Ergot alkaloidi djeluju na sličan način kao triptani. Primjer alkaloida ergota koji se koristi u koktelu s migrenom je dihidroergotamin.
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): NSAID su vrsta lijekova koji olakšavaju bol. Jedna vrsta NSAID-a koja može biti prisutna u koktelu od migrene je ketorolak (Toradol).
- IV steroidi: IV steroidi djeluju na ublažavanje boli i upale. Možda će vam biti omogućeno da spriječe da se vaša migrena vrati u slijedećih nekoliko dana.
- Intravenske (IV) tekućine: IV tekućine pomažu vam nadomjestiti bilo koju tekućinu koju ste izgubili. Ove tekućine također pomažu u sprečavanju nuspojava lijekova uključenih u koktel od migrene.
- IV magnezij: Magnezij je prirodni element koji se često koristi za sprečavanje napada migrene.
- IV valproična kiselina (Depakote) : Ovo je lijek protiv napadaja koji se može koristiti za liječenje teškog napada migrene.
Lijekovi u migreni koktel često se daju putem IV. Općenito govoreći, potrebno je oko sat ili duže da učinci ovog liječenja počnu djelovati i osjetiti olakšanje simptoma.
Postoje li nuspojave?
Svaki lijek koji može biti uključen u koktel od migrene ima svoje nuspojave. Neke od uobičajenih nuspojava za svaki od lijekova uključuju sljedeće:
-
triptans:
- umor
- bolovi i bolovi
- zategnutost na područjima kao što su prsa, vrat i čeljust
-
Neuroleptici i antiemetičari:
- mišićni tikovi
- tresenje mišića
- nemir
-
Ergot alkaloidi:
- pospanost
- Trbušna nervoza
- mučnina
- povraćanje
-
NSAR:
- Trbušna nervoza
- proljev
- bol u trbuhu
-
Steroidi:
- mučnina
- vrtoglavica
- problemi sa spavanjem
Što je s OTC migrenskim koktelom?
Možda ste čuli i za bezglutenski (OTC) migreni koktel. Ovo je kombinacija triju lijekova:
- Aspirin, 250 miligrama (mg): Ovaj lijek koristi se za smanjenje boli i upale.
- Acetaminofen, 250 mg: ublažava bol smanjujući broj prostaglandina koje vaše tijelo proizvodi.
- Kofein, 65 mg: To uzrokuje vazokonstrikciju (sužavanje krvnih žila).
Ako se uzimaju zajedno, svaki od ovih sastojaka može biti učinkovitiji u ublažavanju simptoma migrene nego pojedinačni sastojak.
Taj je učinak uočen u studiji iz 2005. godine. Otkriveno je da fiksna kombinacija aspirina, acetaminofena i kofeina pruža znatno veće olakšanje od svakog lijeka.
Excedrin migrena i dodatna jakost Excedrina dva su OTC lijeka koji sadrže aspirin, acetaminofen i kofein.
Međutim, liječnici često savjetuju pacijentima da izbjegavaju Excedrin i njegove derivate zbog rizika od lijekova koji pretjerano koriste glavobolju.
Umjesto toga, liječnici preporučuju uzimanje ibuprofena (Advil, Motrin), naproksena (Aleve) ili acetaminofena (Tylenol). Oni uglavnom savjetuju protiv OTC kofeina, jer on može uzrokovati neugodne nuspojave poput trkačkog srca i nesanice.
Postoje i generičke marke koje mogu imati istu kombinaciju sastojaka. Obavezno provjerite pakiranje proizvoda da biste potvrdili aktivne sastojke.
Koliko je siguran OTC migrenski koktel?
OTC lijekovi protiv migrene koji sadrže aspirin, acetaminofen i kofein možda nisu sigurni za sve. To se posebno odnosi na:
- ljudi koji su imali prethodnu alergijsku reakciju na bilo koju od tri komponente
- svatko tko uzima druge lijekove koji sadrže acetaminofen
- djeca mlađa od 12 godina, zbog rizika od Reye sindroma
- rizik od lijekova pretjerano koristi glavobolju
Prije upotrebe ove vrste proizvoda razgovarajte sa svojim liječnikom ako:
- imate vrlo jak napad migrene ili bolove u glavi koji se razlikuju od tipične epizode
- su trudne ili doje
- imati jetru, bolest srca ili bubrežne bolesti
- imaju povijest stanja poput žgaravice ili čira
- imati astmu
- uzimaju bilo koje druge lijekove, posebno diuretike, lijekove za razrjeđivanje krvi, steroide ili druge NSAID
Neke potencijalne nuspojave ove vrste lijekova uključuju:
- bol u trbuhu
- mučnina ili povraćanje
- proljev
- vrtoglavica
- problemi sa spavanjem
- lijekovi pretjerano koriste glavobolju
Koje druge vrste lijekova mogu pomoći?
Postoje i drugi lijekovi koji mogu pomoći ublažavanju simptoma migrene. Obično se uzimaju čim osjetite pojavu simptoma. Možda su vam poznati neki od njih iz gornjih odjeljaka. Oni uključuju:
- OTC lijekovi: Tu spadaju lijekovi poput acetaminofena (Tylenol) i NSAID poput ibuprofena (Advil, Motrin) i aspirina (Bayer).
- Triptani: Postoji nekoliko triptana koji mogu olakšati simptome migrene. Primjeri uključuju sumatriptan (Imitrex), rizatriptan (Maxalt) i almotriptan (Axert).
- Ergot alkaloidi: Oni se mogu koristiti u situacijama kada triptani ne djeluju na ublažavanje simptoma. Neki primjeri uključuju dihidroergotamin (Migranal) i ergotamin tartarat (Ergomar).
- Gepanti: Ovi se lijekovi često koriste u liječenju akutne migrenske boli i mogu se propisati pacijentima koji ne mogu uzimati triptane. Primjeri uključuju ubrogepant (Ubrelvy) i rimegepant (Nurtec ODT).
- Ditans: Ovi lijekovi se mogu koristiti i umjesto triptana. Primjer je lasmiditan (Reyvow).
Postoje i lijekovi koji se mogu uzimati kako bi se spriječio napad migrene. Neke opcije uključuju:
- Lijekovi za krvni tlak: Primjeri uključuju beta blokatore i blokatore kalcijevih kanala.
- Lijekovi protiv depresije : Amitriptilin i venlafaksin dva su triciklička antidepresiva koji mogu pomoći u sprečavanju napada migrene.
- Antiseizurni lijekovi: uključuju lijekove poput valproata i topiramata (Topamax).
- CGRP inhibitori: CGRP lijekovi se daju injekcijama svakog mjeseca. Primjeri uključuju erenumab (Aimovig) i fremanezumab (Ajovy).
- Injekcije botoksa: Injekcija botoxa koja se daje svaka 3 mjeseca može pomoći u sprječavanju migrene kod nekih osoba.
Što je s vitaminima, dodacima i drugim lijekovima?
Pored mnogih vrsta lijekova, postoje i nefarmaceutski tretmani koji mogu pomoći ublažavanju simptoma ili sprečavanju pojave migrene.
Neke opcije uključuju:
- Tehnike opuštanja: Praksa opuštanja poput biofeedback-a, vježbe disanja i meditacija mogu pomoći u smanjenju stresa i napetosti, što često može potaknuti napad migrene.
- Redovita tjelovježba: Kada vježbate, oslobađate endorfine, koji su prirodno sredstvo za uklanjanje boli. Redovita tjelovježba može također pomoći sniziti razinu stresa što zauzvrat može spriječiti napad migrene.
- Vitamini i minerali: Postoje dokazi da različiti vitamini i minerali mogu biti povezani sa migrenom. Primjeri uključuju vitamin B-2, koenzim Q10 i magnezij.
- Akupunktura: Ovo je tehnika u kojoj se tanke igle ubacuju u određene točke pritiska na vašem tijelu. Smatra se da bi akupunktura mogla pomoći povratiti protok energije kroz vaše tijelo. Ovo može pomoći olakšati migrensku bol i ograničiti učestalost napadaja migrene, iako je istraživanje o tome neuvjerljivo.
Važno je napomenuti da neki dodaci bilju, vitaminima i mineralima možda nisu sigurni za sve. Obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što isprobate ove lijekove.
Donja linija
Koktel od migrene kombinacija je lijekova koji se daju za liječenje teških simptoma migrene. Točni lijekovi koji se koriste u koktelu od migrene mogu biti različiti, ali obično uključuju triptane, NSAID i antiemetike.
Koktel od migrene dostupan je i kod OTC lijekova. OTC proizvodi obično sadrže aspirin, acetaminofen i kofein. Te su komponente učinkovitije kada se koriste zajedno nego kad se uzimaju same.
Mnogo različitih vrsta lijekova rutinski se koristi za liječenje ili sprečavanje simptoma migrene. Uz to, neke biljke, dodaci i tehnike opuštanja mogu također pomoći. Važno je razgovarati s liječnikom o vrsti liječenja koji bi mogao biti najbolji za vas.
