Što je Ibrance?
Ibrance je lijek na recept. Koristi se za liječenje vrste uznapredovalog karcinoma dojke kod žena i muškaraca. Ibrance liječi rak dojke koji je:
- uznapredovali (teški) ili metastatski (proširio se i na ostale dijelove tijela)
- HR-pozitivna (pozitivna na hormonske receptore, što znači da je rast raka stimuliran hormonima estrogenom, progesteronom ili oboje)
- Negativan na HER2 (stanice raka nemaju abnormalno visoke razine proteina zvanog HER2)
Ibrance je ciljana terapija za ovu vrstu raka dojke. Cilja i pomaže usporiti ključne procese u stanicama karcinoma dojke. Ovi procesi čine stanice da se nekontrolirano rastu i množe.
Ibrance se koristi s određenim hormonskim terapijama za karcinom dojke. Hormonske terapije zaustavljaju estrogen, hormon koji vaše tijelo proizvodi, od kojih stanice raka rastu i množe se. Ove terapije uključuju lijekove poput letrozola (Femara) i fulvestrant (Faslodex). Ibrance pomaže učiniti ove terapije učinkovitijima.
Ibrance dolazi kao kapsula koju uzimate usnom.
efikasnost
U dvije kliničke studije pokazano je da Ibrance značajno usporava napredovanje uznapredovalog, HR-pozitivnog, HER2-negativnog karcinoma dojke. Napredovanje znači širenje ili pogoršanje raka.
Prvo je istraživanje proučavalo žene u postmenopauzi koje već nisu imale hormonsku terapiju za rak dojke. Neke od tih žena uzele su Ibrance s letrozolom. Ostale žene uzimale su letrozol s placebom (liječenje bez aktivnog lijeka).
Žene koje su uzimale Ibrance s letrozolom imale su 42% manji rizik od napredovanja raka u odnosu na žene koje su uzimale letrozol s placebom.
Druga studija je ispitivala žene kojima se rak vratio ili proširio nakon hormonske terapije. Te žene su dobile punu pauzu. Uzeli su fulvestrant ili s Ibranceom ili s placebom.
Žene koje su uzimale Ibrance s fulvestrantom imale su 54% manji rizik od napredovanja raka u odnosu na žene koje su uzimale fulvestrant s placebom. Ibrance je bio dvostruko učinkovitiji od placeba u odgađanju napredovanja raka u ovoj studiji.
Ibrance generičke
Ibrance je dostupan samo kao brend lijek. Trenutačno nije dostupan u generičkom obliku.
Ibrance sadrži jedan aktivni sastojak lijeka: palbociklib.
Doziranje ibrance
Doza Ibrancea koju vam liječnik propiše ovisit će o nekoliko čimbenika. To uključuje:
- druge lijekove koje uzimate
- vašu funkciju jetre
- ako dobijete određene nuspojave
Sljedeće informacije opisuju doziranje koje se uobičajeno koristi ili preporučuje. Međutim, svakako uzmite dozu koju vam je propisao liječnik. Vaš liječnik će odrediti najbolje doziranje prema vašim potrebama.
Oblici i snage lijeka
Kapsule Ibrance dolaze u tri različite jačine: 125 mg, 100 mg i 75 mg.
Doziranje za napredni ili metastatski karcinom dojke
Tipična doza Ibrancea je 125 mg uzeta jednom dnevno tijekom 21 dana. Nakon toga slijedi sedam dana bez liječenja. Ovaj se 28-dnevni ciklus ponavlja sve dok liječnik preporuči.
Vaš liječnik može vam propisati nižu dozu ako imate problema s jetrenom funkcijom ili ako uzimate određene druge lijekove. Vaš liječnik će također moći smanjiti vaše doziranje ili uzeti pauzu od liječenja ako dobijete određene nuspojave, uključujući nizak broj krvnih stanica. Uvijek uzimajte Ibrance onako kako je propisao vaš liječnik.
Što ako propustim dozu?
Ako zaboravite uzeti dozu, preskočite tu dozu i uzmite sljedeću dozu u uobičajeno vrijeme. Ne uzimajte dodatnu dozu kako biste nadoknadili propuštenu dozu.
Da biste osigurali da ne propustite dozu, pokušajte postaviti podsjetnik u telefonu. Tajmer za lijekove također može biti koristan.
Hoću li trebat dugo koristit ovaj lijek?
Ibrance je namijenjen dugoročnom liječenju. Ako vi i vaš liječnik utvrdite da je Ibrance za vas siguran i učinkovit, vjerojatno ćete to dugoročno potrajati.
Ibrance nuspojave
Ibrance može izazvati blage ili ozbiljne nuspojave. Sljedeći popisi sadrže neke od ključnih nuspojava koje se mogu javiti tijekom uzimanja Ibrancea. Ovi popisi ne uključuju sve moguće nuspojave.
Za više informacija o mogućim nuspojavama Ibrancea, razgovarajte s liječnikom ili ljekarnikom. Mogu vam dati savjete kako se nositi s bilo kojim nuspojavama koje mogu biti mučne.
Češće nuspojave
Češće nuspojave Ibrance mogu uključivati:
- anemija (nizak broj crvenih krvnih zrnaca)
- trombocitopenija (nizak broj krvnih stanica zvanih trombociti)
- infekcije
- umor (niska energija)
- mučnina
- povraćanje
- proljev
- stanjivanje ili gubitak kose
- čireve na ustima ili bol
- glavobolja
- smanjen apetit
- osip
- promjene u rezultatima testova jetrenih funkcija (mogu biti znak oštećenja jetre)
Većina ovih nuspojava može nestati u roku od nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Ako su ozbiljniji ili ne prestaju, razgovarajte s liječnikom ili ljekarnikom.
Ozbiljne nuspojave
Ozbiljne nuspojave mogu se pojaviti kod Ibrance. Ako imate ozbiljne nuspojave, odmah nazovite liječnika. Nazovite 911 ako simptomi imaju opasnost po život ili mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.
Ozbiljne nuspojave i njihovi simptomi mogu uključivati sljedeće.
Neutropenija (nizak broj bijelih krvnih zrnaca)
Neutropenija je vrlo česta nuspojava Ibrancea. To može povećati rizik od dobivanja ozbiljnih ili opasnih po život infekcija. Odmah nazovite svog liječnika ako osjetite bilo što od sljedećeg:
- vrućica
- zimica
- bilo kakvih znakova infekcije, kao što su grlobolja ili kašalj
Da biste se zaštitili od infekcija, često perite ruke. Ako je moguće, pokušajte se držati podalje od ljudi koji imaju infekciju.
Pojedinosti o nuspojavama
Možda se pitate koliko često se javljaju određene nuspojave s ovim lijekom ili postoje li određene nuspojave. Evo nekoliko pojedinosti o nekoliko nuspojava koje ovaj lijek može uzrokovati ili ne mora uzrokovati.
Gubitak kose
Ibrance može uzrokovati gubitak kose. Međutim, u većini slučajeva učinak je bio stanjivanje kose, a ne potpuni gubitak kose.
Ibrance se često koristi hormonskim terapijama letrozol ili fulvestrant, a oba mogu također uzrokovati gubitak kose. U kliničkim studijama gubitak kose prijavljen je u:
- 33% ljudi koji uzimaju ibrance s letrozolom (Femara)
- 16% ljudi koji uzimaju letrozol s placebom (liječenje bez aktivnog lijeka)
- 18% ljudi koji uzimaju ibrance s fulvestrantom (Faslodex)
- 6% ljudi koji uzimaju fulvestrant s placebom
Većina tih ljudi prijavila je gubitak ili stanjivanje kose što nije bilo očito izdaleka.
Ako ste zabrinuti zbog gubitka kose, razgovarajte s liječnikom.
Osip
Osip raznih vrsta, uključujući svrbež, osip i dermatitis mogu se pojaviti kod Ibrance.
Ibrance se često koristi hormonskim terapijama letrozol ili fulvestrant. I letrozol i fulvestrant mogu uzrokovati osip. U kliničkim studijama o osipu su prijavili:
- 18% ljudi koji uzimaju Ibrance s letrozolom
- 12% ljudi koji uzimaju letrozol s placebom
- 17% ljudi koji uzimaju Ibrance s fulvestrantom
- 6% ljudi koji uzimaju fulvestrant s placebom
Ako dobijete osip, pitajte svog ljekarnika može li vam preporučiti bilo koju kremu koja bi vam mogla pomoći.
Umor
Vrlo je čest osjećaj umora (niska razina energije) dok uzimate Ibrance. Kratko natezanje može pomoći, a isto tako može vam trebati vremena za odmor nakon što ste fizički aktivni.
Ibrance se često koristi hormonskim terapijama letrozol ili fulvestrant. Letrozol i fulvestrant mogu također uzrokovati umor. U kliničkim ispitivanjima, umor je prijavila:
- 37% ljudi koji uzimaju Ibrance s letrozolom
- 28% ljudi koji uzimaju letrozol s placebom
- 41% ljudi koji uzimaju Ibrance s fulvestrantom
- 29% ljudi koji uzimaju fulvestrant s placebom
Američko udruženje za rak napominje da je održavanje aktivne važnosti u upravljanju zamorom. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koliko vam odgovara neka aktivnost. Oni mogu dati savjet o najboljim načinima upravljanja umorom.
Mučnina
Mučnina i povraćanje bili su uobičajeni kod Ibrancea u kliničkim studijama. Ibrance se često koristi hormonskim terapijama letrozol ili fulvestrant. Letrozol i fulvestrant također mogu uzrokovati nelagodu u želucu. U ovim studijama:
- Od ljudi koji uzimaju Ibrance s letrozolom, 35% ih je prijalo mučninu, a 16% povraćanje.
- Od ljudi koji uzimaju letrozol s placebom, 26% je prijavilo da osjeća mučninu, a 17% povraćanje.
- Od ljudi koji uzimaju Ibrance s fulvestrantom, 34% ih je prijalo mučninu, a 19% povraćanje.
- Među ljudima koji su uzimali fulvestrant s placebom, 28% je prijavilo da osjeća mučninu, a 15% povraćanje.
Mučnina se često može ublažiti ako tijekom dana pojedete male količine umjesto tri glavna obroka. To također pomaže ako ste izgubili apetit, a može vam pomoći i da podignete razinu energije.
Postoje i drugi načini kako možete riješiti mučninu. Ako imate puno problema s mučninom, razgovarajte s liječnikom. Možda će moći propisati lijekove protiv mučnine.
Proljev
Proljev je čest kod Ibrancea. Ibrance se često koristi hormonskim terapijama letrozol ili fulvestrant. Letrozol i fulvestrant mogu također izazvati proljev. U kliničkim studijama dijareju prijavili su:
- 26% ljudi koji uzimaju Ibrance s letrozolom
- 19% ljudi koji uzimaju letrozol s placebom
- 24% ljudi koji uzimaju Ibrance s fulvestrantom
- 19% ljudi koji su uzimali fulvestrant s placebom
Ako dobijete proljev, pijte puno tekućine da ne biste postali dehidrirani (kada vam je tijelo izgubilo previše tekućine). Razgovarajte sa liječnikom ako proljev ne nestane nakon nekoliko dana.
Glavobolja
Možete dobiti glavobolju dok liječite rak dojke. Glavobolje su nuspojava koja može biti povezana s uzimanjem hormonskih terapija za karcinom dojke. Hormonske terapije uključuju inhibitore fulvestranta i aromataze kao što je letrozol. Ibrance ćete uzeti zajedno s jednom od ovih terapija.
U jednom kliničkom istraživanju prijavljena je glavobolja kod više od 20% ljudi koji su uzimali Ibrance s fulvestrantom.
Ako vas boli glava tijekom uzimanja Ibrancea, pitajte svog ljekarnika koja sredstva za ublažavanje bolova možete uzeti.
Alergijska reakcija
Alergijske reakcije nisu zabilježene u kliničkim studijama lijeka Ibrance. Međutim, trebali biste odmah nazvati svog liječnika ako mislite da imate ozbiljnu alergijsku reakciju na Ibrance. Nazovite 911 ako simptomi imaju opasnost po život ili mislite da imate hitnu medicinsku pomoć.
Simptomi teške alergijske reakcije mogu uključivati:
- oticanje ispod kože, obično na kapcima, usnama, rukama ili stopalima
- oticanje jezika, usta ili grla
- poteškoće s disanjem
Bol u leđima (nije nuspojava)
Bol u leđima nije prijavljena u kliničkim studijama Ibrancea. Međutim, neki ljudi koji uzimaju fulvestrant imaju bolove u leđima. Fulvestrant je hormonska terapija koja se može propisati zajedno s Ibranceom. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako vas boli leđa dok liječite rak dojke.
Debljanje (nije nuspojava)
U kliničkim studijama Ibrance nije zabilježeno povećanje tjelesne težine. Međutim, neki ljudi dobivaju na težini dok uzimaju letrozol. Letrozol je hormonska terapija koju neki ljudi propisuju uzimati s Ibrance. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste zabrinuti zbog debljanja.
Alternativa Ibranceu
Dostupni su i drugi lijekovi koji mogu liječiti vaše stanje. Neki će vam možda bolje odgovarati od drugih. Ako vas zanima kako pronaći alternativu Ibranceu, razgovarajte s liječnikom. Mogu vam reći o drugim lijekovima koji mogu dobro djelovati na vas.
Primjeri drugih lijekova koji se mogu koristiti u liječenju pozitivnih na hormonske receptore (HR +), HER2-negativni metastatski karcinom dojke uključuju:
-
Hormonske terapije poput:
- tamoksifen
- letrozol (Femara)
- anastrazol (Arimidex)
- eksemestan
- fulvestrant (Faslodex)
- toremifen (Fareston)
-
Ciljane terapije poput:
- ribociklib (Kisqali)
- abemaciclib (Verzenio)
- everolimus (Afinitor)
Ibrance vs. Verzenio
Možda se pitate kako se Ibrance uspoređuje s drugim lijekovima koji su propisani za sličnu upotrebu. Ovdje ćemo pogledati kako su Ibrance i Verzenio slični i različiti.
koristi
Ibrance i Verzenio su odobreni od FDA za liječenje uznapredovalog ili metastatskog karcinoma dojke koji je pozitivan na hormonske receptore (HR +) i HER2 negativan.
Verzenio se koristi za:
- žene u postmenopauzi koje još nisu imale hormonsku terapiju za rak dojke (u ovom slučaju Verzenio se koristi sa hormonskom terapijom koja se naziva inhibitor aromataze)
- žene čiji se karcinom dojke vratio ili proširio nakon hormonske terapije (u ovom slučaju Verzenio se koristi s hormonskom terapijom koja se naziva fulvestrant)
- muškarci i žene kojima se rak dojke vratio ili proširio nakon hormonske terapije i kemoterapije (u ovom slučaju Verzenio se koristi samostalno)
Ibrance se koristi za:
- muškarci i žene u postmenopauzi koje još nisu imale hormonsku terapiju za rak dojke (u ovom slučaju Ibrance se koristi hormonskom terapijom koja se naziva inhibitor aromataze)
- muškarci i žene kojima se rak dojke vratio ili proširio nakon hormonske terapije (u ovom slučaju Ibrance se koristi s hormonskom terapijom koja se naziva fulvestrant)
Ibrance sadrži palbociklib, a Verzenio sadrži abemaciklib. Ovi lijekovi su iz iste klase lijekova, pa djeluju na isti način u tijelu.
Oblici i primjena lijekova
Ibrance dolazi u obliku kapsula koje uzimate na usta. Obično ćete uzimati dozu jednom dnevno 21 dan, nakon čega slijedi sedam dana odmora. Ovaj se 28-dnevni ciklus ponavlja sve dok liječnik preporuči.
Verzenio dolazi u obliku tableta koje uzimate na usta. Obično uzimate dozu dva puta dnevno, svaki dan, onoliko dugo koliko liječnik preporuči.
Nuspojave i rizici
Ibrance i Verzenio sadrže lijekove iz iste klase. Stoga ovi lijekovi mogu izazvati vrlo slične nuspojave. Ispod su primjeri ovih nuspojava.
Češće nuspojave
Ovi popisi sadrže primjere češćih nuspojava koje se mogu javiti kod Verzenioa ili s Ibrance i Verzenio (ako se uzimaju pojedinačno kao dio plana liječenja raka dojke).
-
Može se pojaviti kod Verzenio:
bol u trbuhu
-
Može se pojaviti s Ibrance i Verzenio:
- anemija (nizak broj crvenih krvnih zrnaca)
- promjene u rezultatima testova jetrene funkcije
- trombocitopenija (nizak broj krvnih stanica zvanih trombociti)
- proljev
- glavobolja
- infekcije
- čireve na ustima ili bol
- mučnina
- povraćanje
- osip
- smanjen apetit
- stanjivanje ili gubitak kose
- umor (niska razina energije)
Ozbiljne nuspojave
Ovi popisi sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu javiti kod Verzenioa ili s Ibrance i Verzenio (ako se uzimaju pojedinačno kao dio plana liječenja raka dojke).
-
Može se pojaviti kod Verzenio:
- ozbiljni problemi s radom jetre
- krvnih ugrušaka u vašim venama ili plućima
-
Može se pojaviti s Ibrance i Verzenio:
- jaka dijareja
- neutropenija (nizak broj bijelih krvnih stanica) koja može povećati rizik od ozbiljnih ili po život opasnih infekcija
efikasnost
Jedini uvjet koji su Ibrance i Verzenio odobreni za liječenje je napredni ili metastatski karcinom dojke koji je pozitivan na hormonske receptore (HR +) i HER2 negativan.
Ovi lijekovi nisu izravno uspoređeni u kliničkim studijama, ali studije su pokazale da su Ibrance i Verzenio učinkoviti u liječenju uznapredovalog ili metastatskog karcinoma dojke HR +, HER2.
Jednim pregledom studija o tim lijekovima utvrđeno je da su Ibrance i Verzenio podjednako učinkoviti u liječenju ove vrste uznapredovalog raka dojke. Istraživači su također otkrili da je Ibrance prouzročio manje proljeva nego Verzenio.
Troškovi
Ibrance i Verzenio su obojica lijekova. Trenutno nema generičkih oblika niti jednog i drugog lijeka. Lijekovi sa robnom markom obično koštaju više od generika.
Prema procjenama na WellRx.com, Ibrance i Verzenio uglavnom koštaju približno isto. Stvarna cijena koju ćete platiti za bilo koji lijek ovisi o vašem planu osiguranja, vašoj lokaciji i ljekarni koju koristite.
Ibrance vs. Kisqali
Ibrance i Kisqali propisani su za sličnu upotrebu. Ispod su detalji o tome kako su ti lijekovi slični i različiti.
koristi
Ibrance i Kisqali su odobreni od FDA za liječenje uznapredovalog ili metastatskog karcinoma dojke koji je pozitivan na hormonske receptore (HR +) i HER2 negativan.
Ibrance se koristi za:
- muškarci i žene u postmenopauzi koje još nisu imale hormonsku terapiju za rak dojke (u ovom slučaju Ibrance se koristi hormonskom terapijom koja se naziva inhibitor aromataze)
- muškarci i žene kojima se rak dojke vratio ili proširio nakon hormonske terapije (u ovom slučaju Ibrance se koristi s hormonskom terapijom koja se naziva fulvestrant)
Kisqali se koristi za:
- žene koje nisu započele menopauzu (ili prolaze kroz menopauzu) koje još nisu imale hormonsku terapiju za rak dojke (u ovom slučaju Kisqali se koristi sa hormonskom terapijom koja se naziva inhibitor aromataze)
- žene u postmenopauzi koje još nisu imale hormonsku terapiju za rak dojke (u ovom slučaju Kisqali se koristi ili sa inhibitorom aromataze ili s drugom hormonskom terapijom koja se naziva fulvestrant)
- žene u postmenopauzi čiji se karcinom dojke vratio ili proširio nakon hormonske terapije (u ovom slučaju Kisqali se koristi s fulvestrantom)
Ibrance sadrži palbociklib, a Kisqali sadrži ribociklib. Ovi lijekovi su iz iste klase lijekova, pa djeluju na isti način u tijelu.
Oblici i primjena lijekova
Ibrance dolazi u obliku kapsula koje uzimate na usta. Kisqali dolazi u obliku tableta koje uzimate na usta.
S oba lijeka obično uzimate dozu jednom dnevno tokom 21 dan. Nakon toga slijedi sedam dana odmora. Ovaj se 28-dnevni ciklus ponavlja sve dok liječnik preporuči.
Nuspojave i rizici
Ibrance i Kisqali sadrže droge iz iste klase. Stoga oba lijeka mogu izazvati vrlo slične nuspojave. Ispod su primjeri ovih nuspojava.
Češće nuspojave
Ovi popisi sadrže primjere uobičajenih nuspojava koje se mogu javiti kod Kisqalija ili s Ibrance i Kisqali (ako se uzimaju pojedinačno kao dio plana liječenja raka dojke).
-
Može se dogoditi s Kisqalijem:
kašalj
-
Može se pojaviti s Ibrance i Kisqali:
- anemija (nizak broj crvenih krvnih zrnaca)
- trombocitopenija (nizak broj krvnih stanica zvanih trombociti)
- smanjen apetit
- čireve na ustima ili bol
- promjene u rezultatima testova jetrene funkcije
- zatvor
- glavobolja
- infekcije
- mučnina
- povraćanje
- proljev
- osip
- stanjivanje ili gubitak kose
- umor (niska razina energije)
Ozbiljne nuspojave
Ovi popisi sadrže primjere ozbiljnih nuspojava koje se mogu javiti kod Kisqalija ili s Ibrance i Kisqali (ako se uzimaju pojedinačno kao dio plana liječenja raka dojke).
-
Može se dogoditi s Kisqalijem:
- problemi sa srčanim ritmom
- ozbiljni problemi s radom jetre
-
Može se pojaviti s Ibrance i Kisqali:
neutropenija (nizak broj bijelih krvnih stanica) koja može povećati rizik od ozbiljnih ili po život opasnih infekcija
efikasnost
Jedini uvjet koji su Ibrance i Kisqali odobreni za liječenje je napredni ili metastatski karcinom dojke koji je pozitivan na hormonske receptore (HR +) i HER2 negativan.
Ovi lijekovi nisu izravno uspoređeni u kliničkim studijama, ali studije su otkrile da su Ibrance i Kisqali učinkoviti u liječenju uznapredovalog ili metastatskog karcinoma dojke HR +, HER2.
Jedan pregled studija s ovim lijekovima utvrdio je da su Ibrance i Kisqali jednako učinkoviti u liječenju ove vrste uznapredovalog raka dojke.
Troškovi
Ibrance i Kisqali su obostrani lijekovi. Trenutno nema generičkih oblika niti jednog i drugog lijeka. Lijekovi sa robnom markom obično koštaju više od generika.
Prema procjenama na WellRx.com, Ibrance je puno skuplji od Kisqalija. Stvarna cijena koju ćete platiti za bilo koji lijek ovisi o vašem planu osiguranja, vašoj lokaciji i ljekarni koju koristite.
Ibrance i alkohol
Alkohol ne utječe na to kako Ibrance djeluje i nema nikakvih upozorenja o izbjegavanju alkohola dok ga uzimate. Međutim, ako otkrijete da vas Ibrance osjeća mučninu ili umor, ili ako vam daje proljev, konzumiranje alkohola može pogoršati ove nuspojave.
Čirevi na ustima ili bol u ustima također su nuspojave Ibrancea. Pijenje alkohola može nadražiti te čireve i pogoršati bol.
Još jedna stvar koju treba uzeti u obzir je da alkohol zna da povećava rizik od raka dojke. Ali nije poznato hoće li konzumiranje alkohola nakon što vam je postavljen dijagnoza pogoršati rak.
Ako pijete alkohol i zabrinuti ste kako to može utjecati na karcinom dojke ili njegovo liječenje, razgovarajte s liječnikom. Mogu vam reći koliko je sigurno da pijete tijekom liječenja.
Ibrance interakcije
Ibrance može komunicirati s nekoliko drugih lijekova. Također može komunicirati s određenim dodacima i namirnicama.
Različite interakcije mogu izazvati različite učinke. Na primjer, neke interakcije mogu ometati rad lijeka. Ostale interakcije mogu povećati nuspojave ili ih pooštriti.
Ibrance i drugi lijekovi
Ispod je popis lijekova koji mogu utjecati na Ibrance. Ovaj popis ne sadrži sve lijekove koji mogu djelovati na Ibrance.
Prije nego što uzmete Ibrance, razgovarajte s liječnikom i ljekarnikom. Obavijestite ih o svim lijekovima na recept, bez recepta i drugim lijekovima koje uzimate. Recite im i o svim vitaminima, biljkama i dodacima koje koristite. Dijeljenje ovih podataka može vam pomoći u izbjegavanju mogućih interakcija.
Ako imate pitanja o interakcijama s lijekovima koja mogu utjecati na vas, pitajte svog liječnika ili ljekarnika.
Ibrance i određena antifungalna sredstva
Anti-gljivični lijekovi su lijekovi koji liječe gljivične infekcije. Uzimanje određenih antifungalnih lijekova s Ibrance može povećati razinu Ibrance u vašem tijelu. Ovo može povećati rizik od nuspojava od Ibrancea.
Primjeri antifungalnih lijekova koji povećavaju razinu Ibrance uključuju:
- itrakonazol (Sporanox, Onmel, Tolsura)
- ketokonazol
- poskonakonazol (Noksafil)
- vorikonazol (Vfend)
Ako je moguće, izbjegavajte uzimanje ovih antifungalnih lijekova dok uzimate Ibrance. Međutim, ako trebate uzeti jedan od ovih lijekova, liječnik će vam vjerojatno smanjiti dozu Ibrancea tijekom vremenskog razdoblja.
Ibrance i određeni antibiotici
Antibiotici su lijekovi koji liječe bakterijske infekcije. Uzimanje određenih antibiotika s Ibranceom može povećati razinu Ibrance u vašem tijelu. To može povećati rizik dobivanja nuspojava od Ibrancea.
Primjeri antibiotika koji mogu povećati razinu Ibrance uključuju:
- klaritromicin
- telitromicin (Ketek)
Ako je moguće, trebali biste izbjegavati uzimanje ovih antibiotika dok uzimate Ibrance. Međutim, ako morate uzeti jedan od ovih antibiotika, liječnik će privremeno smanjiti dozu Ibrancea.
Ibrance i lijekovi za HIV infekciju
Ako uzmete Ibrance s određenim lijekovima protiv HIV-a, više ćete riskirati nuspojave od Ibrancea. To je zato što neki lijekovi protiv HIV-a mogu povećati razinu Ibrance u vašem tijelu.
Primjeri lijekova protiv HIV-a koji povećavaju razinu Ibrance uključuju:
- atazanavir (Reyataz)
- kobicistat (Tybost)
- darunavir (Prezista)
- fosamprenavir (Lexiva)
- indinavir (kriksivan)
- lopinavir / ritonavir (Kaletra)
- nelfinavir (Viracept)
- ritonavir (Norvir)
- sakvinavir (Invirase)
Ako je moguće, trebali biste izbjegavati uzimanje Ibrancea ako uzimate neki od ovih lijekova protiv HIV-a. Međutim, ako ih morate uzimati, liječnik će vam propisati malu dozu Ibrancea.
Ibrance i određeni lijekovi za tuberkulozu
Uzimanje Ibrancea s određenim tretmanima za tuberkulozu može sniziti razinu Ibrance u vašem tijelu. Ovo bi moglo učiniti Ibrance manje učinkovitom. Izbjegavajte uzimati Ibrance s bilo kojim od ovih lijekova.
Primjeri ovih lijekova uključuju:
- rifabutin (Mycobutin)
- rifampin (Rifadin)
- rifapentin (Priftin)
Ibrance i određeni lijekovi za napadaje
Uzimanje Ibrancea s određenim lijekovima protiv napadaja može sniziti razinu Ibrance u vašem tijelu. Ovo bi moglo učiniti Ibrance manje učinkovitom. Izbjegavajte uzimati Ibrance s bilo kojim od ovih lijekova.
Primjeri ovih lijekova uključuju:
- karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol)
- fosfenitoin (Cerebyx)
- okskarbazepin (Trileptal)
- fenobarbital
- fenitoin (Dilantin, Phenytek)
- primidon (Mizolin)
Ibrance i određeni lijekovi za srce
Uzimanje ibrance s određenim srčanim lijekovima može povećati razinu srčanih lijekova u vašem tijelu. To bi moglo povećati rizik od nuspojava od srčanih lijekova. Vaš će liječnik možda trebati smanjiti dozu srčanih lijekova da bi izbjegao ovu interakciju.
Primjeri srčanih lijekova na koje bi Ibrance mogao utjecati uključuju:
- pimozid (Orap)
- kinidin (Cin-Quin, Cardioquin, Quinact, Duraquin)
Ibrance i određeni imunosupresivi
Imunosupresivni lijekovi smanjuju aktivnost vašeg imunološkog sustava. Uzimanje određenih imunosupresiva s Ibranceom može povećati razinu tih lijekova u vašem tijelu. Ovo može povećati rizik od nuspojava od imunosupresiva.
Vaš liječnik će možda morati smanjiti dozu imunosupresiva kako bi izbjegao ovu interakciju. Primjeri imunosupresiva na koje može utjecati Ibrance uključuju:
- ciklosporin (Neoral, Gengraf, Sandimmune, Restasis)
- everolimus (Afinitor, Zortress)
- sirolimus (Rapamune)
- takrolimus (Prograf, Astagraf XL)
Ibrance i određeni lijekovi protiv migrene
Uzimanje ibrance s određenim lijekovima protiv migrene može povećati razinu lijeka protiv migrene u vašem tijelu. To bi moglo povećati rizik od nuspojava od migrenskog lijeka. Vaš liječnik će možda morati smanjiti dozu lijeka protiv migrene kako bi izbjegao ovu interakciju.
Primjeri lijekova protiv migrene na koje bi mogao utjecati Ibrance uključuju:
- dihidroergotamin (DHE-45, Migranal)
- ergotamin (Ergomar)
- ergotamin i kofein (Cafergot, Migergot, Wigraine)
Ibrance i određena snažna sredstva protiv bolova
Uzimanje Ibrance s fentanilom (Duragesic, Subss, Lazanda, Abstral, drugi) ili alfentanilom (Alfenta, koji se koristi kao anestezija tijekom operacije) može povećati razinu ovih snažnih sredstava za ublažavanje boli u vašem tijelu. Ovo bi moglo povećati rizik od nuspojava od ublažavanja bolova.
Da biste izbjegli ovu interakciju, liječnik će smanjiti vaše doziranje fentanila ili alfentanila.
Ibrance i bilje i dodaci
Uvijek se posavjetujte s liječnikom ili ljekarnikom prije nego što upotrebljavate bilo koje bilje ili suplemente s Ibrance.
Ibrance i kurkuma
Nije sigurno sigurno ima li kurkuma interakciju s Ibranceom. Međutim, neka istraživanja sugeriraju da kurkuma može promijeniti način na koji se Ibrance razgrađuje u vašem tijelu. To može dovesti do veće razine Ibrance u vašem tijelu i povećati rizik od nuspojava.
Prvo se obratite svom liječniku ako želite uzimati kurkumu dok uzimate Ibrance.
Ibrance i lužnjak
Nemojte uzimati biljni luk (također se naziva Hypericum perforatum) dok uzimate ibrance. Ovaj biljni lijek može sniziti razinu Ibrance u vašem tijelu i učiniti ga manje učinkovitim.
Ibrance i hrana
Ne pijte sok od grejpa i ne jedite grejpfrut dok uzimate Ibrance. Grejp može povećati rizik od nuspojava od Ibrancea povećavajući ga na vašem tijelu.
Ibrance za rak dojke
Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrava lijekove na recept kao što je Ibrance za liječenje određenih stanja. Ibrance se može upotrebljavati i bez drugih oznaka za druge uvjete. Upotreba izvan etikete je kada se lijek koji je odobren za liječenje jednog stanja koristi za liječenje drugog stanja.
Ibrance je odobren od FDA za liječenje raka dojke koji je:
- Napredni ili metastatski. To znači da je rak težak ili se proširio na druge dijelove tijela, poput kostiju, jetre, pluća ili mozga.
- Pozitivan na hormonske receptore (HR +). To znači da stanice raka imaju receptore za hormone estrogen, progesteron ili oboje. Hormonski receptori su posebna područja na stanicama na koje se hormoni vežu. Hormoni govore stanicama kako da rade. Hormoni estrogen i progesteron poručuju HR + stanicama raka dojke da rastu i dijele se.
- HER2-negativne. To znači da stanice raka nemaju abnormalno visoke razine proteina zvanih HER2. Visoka razina HER2 čini da stanice raka dojke brže rastu i množe se.
Kada se koristi za liječenje ove vrste raka, Ibrance se koristi s određenim hormonskim terapijama (fulvestrant ili inhibitor aromataze kao što je letrozol). Ibrance pomaže učiniti ove hormonske terapije učinkovitijima.
efikasnost
Ibrance je proučavan s dvije različite hormonske terapije: fulvestrantom (snižavajućim regulatorom estrogenih receptora) i letrozolom (inhibitorom aromataze).
Jedno kliničko istraživanje pregledalo je 666 žena u postmenopauzi koje već nisu imale hormonsku terapiju za rak. Žene su bile podijeljene u dvije grupe. Jedna je skupina uzimala Ibrance s letrozolom. Druga skupina je uzimala letrozol s placebom (liječenje bez aktivnog lijeka).
Žene koje su uzimale Ibrance s letrozolom imale su 42% manji rizik od napredovanja raka u odnosu na žene koje su uzimale letrozol s placebom.
Druga klinička studija istraživala je 521 ženu čiji se rak vratio ili proširio nakon hormonske terapije. Bili su podijeljeni u dvije skupine. Jedna je skupina Ibrancea uzela s fulvestrantom. Druga skupina je uzela fulvestrant s placebom.
Žene koje su uzimale Ibrance s fulvestrantom imale su 54% manji rizik od napredovanja raka u odnosu na žene koje su uzimale fulvestrant s placebom. Ibrance je bio dvostruko učinkovitiji od placeba u odgađanju napredovanja raka u ovoj studiji.
Ostale uporabe za Ibrance
Ibrance je odobrila Uprava za hranu i lijekove (FDA) za liječenje nekih oblika raka dojke. Možda se pitate koristi li se lijek za druga stanja.
Upotreba izvan oznake za Ibrance
Pored gore navedenog tipa karcinoma dojke, Ibrance se može koristiti i bez drugih oznaka za druge svrhe. Izvanmrežna upotreba droga je kada se lijek koji je odobren za jednu uporabu koristi za drugu koja nije odobrena.
Ibrance za liposarkom
Ibrance se koristi bez lijekova za liječenje rijetke vrste raka zvane liposarkom. Liposarkom je vrsta sarkoma mekog tkiva. Sarcoma je rak koji se razvija u vašim kostima ili mekim tkivima, poput vaših tetiva, mišića, masti ili živaca.
Liposarkom utječe na masne stanice, najčešće u udovima ili trbuhu. Ibrance je uključen u trenutne smjernice za liječenje ove vrste raka.
Ibrance za rak pluća
Ibrance se istražuje kao liječenje za nekoliko drugih vrsta raka, uključujući rak pluća i multipli mijelom. Višestruki mijelom je vrsta raka koja utječe na plazma stanice (bijele krvne stanice napravljene u vašoj koštanoj srži).
Upotreba s drugim lijekovima
Ibrance se uvijek koristi s određenim hormonskim terapijama. Ovi tretmani djeluju na različite načine.
Hormonske terapije zaustavljaju lučenje hormona estrogena od stanica raka dojke. S druge strane, Ibrance cilja druge procese unutar stanica karcinoma zbog kojih se množe. Kombinirani tretmani usporavaju rast i širenje karcinoma.
Ibrance se koristi sa niže navedenim hormonima.
Ibrance s Faslodexom
Faslodex je robna marka lijeka koji se naziva fulvestrant. Faslodex djeluje tako da blokira estrogene receptore i smanjuje broj estrogenih receptora u stanicama raka. Estrogeni receptori su posebna područja koja se nalaze unutar određenih stanica u tijelu. Na ove receptore veže se hormon estrogen.
Kada se estrogen veže za receptore estrogena u stanicama karcinoma dojke, čini da se ove stanice množe. Blokirajući receptore za estrogen, Faslodex zaustavlja estrogen na njih. Faslodex također smanjuje broj estrogenih receptora u stanicama karcinoma. Obje ove akcije usporavaju rast karcinoma.
Uzet ćete Ibrance s Faslodexom ako se rak dojke vratio ili proširio nakon druge vrste hormonske terapije. Ova kombinacija je pogodna za muškarce i žene.
Ibrance s letrozolom
Letrozol (Femara) je vrsta hormonske terapije koja se naziva inhibitor aromataze. Djeluje tako što blokira djelovanje enzima aromataze. U žena, ovaj enzim čini estrogen nakon što ste prošli kroz menopauzu. Također je odgovorna za proizvodnju većine estrogena u muškaraca. (Kod muškaraca male test estrogena proizvode i testisi.)
Blokiranjem enzima aromataze, letrozol zaustavlja proizvodnju estrogena kod žena u postmenopauzi. Smanjuje proizvodnju estrogena kod muškaraca. Muškarcima se također može dati drugi lijek zvan LHRH agonist (vidi dolje) kako bi se zaustavilo stvaranje testisa od estrogena.
Ibrance ćete uzimati letrozolom ako ste muškarac ili žena u postmenopauzi koja još nije imala hormonsku terapiju za rak dojke.
Spoji se s drugim inhibitorima aromataze
Ibrance se može upotrijebiti s drugim inhibitorima aromataze umjesto s letrozolom. Ova kombinacija koristi se u žena u postmenopauzi i kod muškaraca. Ostali inhibitori aromataze uključuju:
- anastrazol (Arimidex)
- eksemestan (Aromasin)
Ibrance s LHRH agonistima
Agonisti luteinizirajućeg hormona koji otpušta lučenje hormona (LHRH) su hormonske terapije koje se ponekad koriste sa Ibranceom. Oni uključuju goserelin (Zoladex) i leuprolid (Eligard, Lupron, Viadur, Lupron Depot). (Leuprolide se koristi bez lijekova za liječenje raka dojke.)
U žena, LHRH agonisti zaustavljaju vaše jajnike od stvaranja estrogena. U muškaraca, LHRH agonisti zaustavljaju vaše testise od stvaranja testosterona i estrogena.
Ako ste žena koja uzima Ibrance s fulvestrantom (Faslodex), također će vam biti propisan LHRH agonist, osim ako niste prošli kroz menopauzu.
Ako ste čovjek koji uzima Ibrance s inhibitorom aromataze, poput letrozola (Femara), možda će vam također biti propisana LHRH agonist.
Predoziranje na Ibrance
Uzimanje više od preporučene doze Ibrance može dovesti do ozbiljnih nuspojava.
Simptomi predoziranja
Simptomi predoziranja mogu uključivati porast bilo koje od mogućih nuspojava Ibrancea. Te povećane nuspojave mogu uključivati:
- anemija (nizak broj crvenih krvnih zrnaca)
- trombocitopenija (nizak broj krvnih stanica zvanih trombociti)
- infekcije
- umor (niska energija)
- mučnina
- povraćanje
- proljev
- stanjivanje ili gubitak kose
- osip
- promjene u rezultatima testova jetrenih funkcija (mogu biti znak oštećenja jetre)
Što učiniti u slučaju predoziranja
Ako mislite da ste uzeli previše ovog lijeka, nazovite svog liječnika. Možete nazvati i Američku udrugu centara za kontrolu otrova na 800-222-1222 ili koristiti njihov internetski alat. Ali ako su vaši simptomi jaki, nazovite 911 ili odmah pođite u najbližu hitnu pomoć.
Trošak Ibrance
Kao i kod svih lijekova, cijena Ibrance može varirati. Da biste pronašli trenutne cijene za Ibrance u vašem području, provjerite WellRx.com. Trošak koji pronađete na WellRx.com plaćate bez osiguranja. Stvarna cijena koju ćete platiti ovisi o vašem planu osiguranja, vašoj lokaciji i ljekarni koju koristite.
Financijska i osiguravajuća pomoć
Ako vam je potrebna financijska podrška za plaćanje Ibrancea ili vam je potrebna pomoć u razumijevanju osiguranja, pomoć je dostupna.
Pfizer Inc., proizvođač Ibrancea, nudi program pod nazivom Pfizer Oncology Together. Za više informacija i kako biste saznali ispunjavate li uvjete za podršku nazovite 844-9-IBRANCE (844-942-7262) ili posjetite web mjesto programa.
Kako uzeti Ibrance
Trebali biste uzimati Ibrance u skladu s uputama liječnika ili zdravstvene službe.
Kada treba uzeti
Obično ćete uzimati Ibrance jednom dnevno 21 dan, nakon čega slijedi sedam dana bez uzimanja lijeka. Dozu možete uzimati u bilo koje doba dana, ali pokušajte je uzimati otprilike u isto vrijeme.
Da biste osigurali da ne propustite dozu, pokušajte postaviti podsjetnik u telefonu. Tajmer za lijekove također može biti koristan.
Uzimanje Ibrance s hranom
Uzmite svoju Ibrance kapsulu s hranom jer to pomaže vašem tijelu da upije lijek. Ibrance je najbolje ponijeti s obrokom. Međutim, ako vam se ne sviđa puno jesti, u redu je pojesti ga s užinom.
Nemojte jesti grejpfrut ili piti sok od grejpa dok uzimate Ibrance. Grejpfrut može izgraditi Ibrance u vašem tijelu, što može povećati rizik od nuspojava.
Može li se Ibrance zdrobiti, podijeliti ili žvakati?
Ne, kapsule Ibrance morate progutati cijele. Nemojte žvakati, drobiti ili otvarati kapsule. I ne uzimajte kapsule koje su pukle, razbijene ili oštećene na bilo koji drugi način.
Kako funkcionira Ibrance
Karcinom dojke događa se kada stanice u vašoj dojci počnu nekontrolirano rasti i dijeliti se. Ako se ustanovi da je karcinom dojke pozitivan na hormonske receptore (HR +), to znači da su hormoni u vašem tijelu uključeni u stvaranje i umnožavanje stanica raka.
Estrogen je hormon koji utječe na određene procese unutar stanica karcinoma. To uzrokuje da dva enzima (proteini koji pomažu kemijskim reakcijama) postanu preaktivni. Ti se enzimi nazivaju ciklinom ovisne kinaze 4 i 6 (CDK 4 i 6).
CDK 4 i 6 uključeni su u regulaciju načina na koji sve stanice rastu i umnožavaju se. Kad postanu preaktivne u stanicama karcinoma, oni čine da stanice raka brže rastu i dijele se.
Što Ibrance radi
Ibrance je ciljana terapija za karcinom dojke. Ciljana terapija za rak djeluje na posebne značajke unutar stanica raka zbog kojih se nekontrolirano razvijaju i razmnožavaju. Ibrance cilja enzime CDK 4 i 6 koji su preaktivni u HR-pozitivnom karcinomu dojke.
Ibrance blokira djelovanje CDK 4 i 6. To sprečava stanice raka dojke da rastu i dijele se što usporava rast i širenje karcinoma.
Koliko vremena treba raditi?
Ibrance počinje djelovati ubrzo nakon što uzmete prvu dozu. Učinak nastavlja povećavati tijekom prvog tjedna liječenja. Nećete primijetiti radi li Ibrance. Vaš liječnik će tijekom različitih tretmana raditi razne testove kako bi nadgledao kako dobro djeluje na vas.
Ibrance i trudnoća
Ne biste trebali uzimati Ibrance ako ste trudni ili planirate trudnoću. Uzimanje Ibrancea tijekom trudnoće može naštetiti fetusu.
Ako uzimate Ibrance i mislite da biste mogli biti trudni, to odmah obavijestite svog liječnika.
Ibrance i kontrola rađanja
I žene i muškarci trebaju koristiti kontrolu rađanja dok uzimaju Ibrance.
- Za žene: Ako biste mogli zatrudnjeti, koristite učinkovitu metodu kontrole rađanja dok uzimate Ibrance. Morate nastaviti koristiti kontrolu kontrole rađanja tri tjedna nakon uzimanja posljednje doze Ibrancea.
- Za muškarce: Ako bi vaš seksualni partner mogao zatrudnjeti, koristite učinkovitu kontrolu rađanja dok uzimate Ibrance. Trebate koristiti kontrolu kontrole rađanja tri mjeseca nakon uzimanja posljednje doze Ibrancea.
Ibrance i dojenje
Nije poznato prelazi li Ibrance u majčino mlijeko. Stoga ne biste trebali dojiti dok uzimate Ibrance. Trebate izbjegavati dojenje tri tjedna nakon uzimanja posljednje doze Ibrancea.
Ako dojite, razgovarajte s liječnikom. Morat ćete odlučiti želite li uzeti Ibrance ili nastaviti dojiti.
Najčešća pitanja o Ibranceu
Evo odgovora na često postavljana pitanja o Ibranceu.
Je li Ibrance vrsta kemoterapije?
Ibrance nije tradicionalno liječenje kemoterapijom. Kemoterapija napada sve stanice koje se brzo dijele u tijelu, uključujući zdrave stanice kao i stanice raka. Zbog toga može imati tako ozbiljne nuspojave.
S druge strane, Ibrance je ciljana terapija raka. Ciljana terapija djeluje na specifične značajke unutar stanica raka zbog kojih te određene stanice rastu, dijele se i šire. Budući da ciljane terapije utječu samo na stanice raka, imaju tendenciju da izazovu manje nuspojava.
Ibrance cilja dva enzima (proteine koji pomažu da se događaju kemijske reakcije) koji se nazivaju ciklinom ovisne kinaze 4 i 6 (CDK 4 i 6). Ti enzimi su preaktivni u stanicama karcinoma dojke pozitivnih na hormonske receptore (HR +). Oni čine da se stanice raka množe brzo. Blokirajući CDK 4 i 6, Ibrance usporava rast i širenje stanica raka.
CDK 4 i 6 također su uključeni u rast zdravih stanica. To znači da Ibrance može utjecati na neke zdrave stanice i može izazvati nuspojave, od kojih su neke ozbiljne. Međutim, nuspojave su mnogo manje vjerojatne kod Ibrancea nego kod tradicionalne "nenamjerene" kemoterapije.
Ako se bacim nakon uzimanja Ibrancea, trebam li uzeti drugu tabletu?
Ne. Ako povraćate nakon uzimanja doze Ibrancea, ne uzimajte drugu dozu tog dana. Samo uzmite sljedeću dozu kad dođe vrijeme. Ako često uzimate Ibrance, obavijestite svog liječnika. Mogu vam dati savjet o liječenju mučnine ili vam mogu propisati lijek protiv mučnine.
Mogu li Ibrance izliječiti rak dojke?
Metastatski karcinom dojke ne može se izliječiti. Međutim, uzimanje Ibrancea uz hormonsku terapiju (fulvestrant ili inhibitor aromataze) može usporiti rast i širenje vašeg raka za značajno vrijeme.
Trebat će mi testovi dok uzimam Ibrance?
Da, morat ćete imati redovne pretrage krvi kako biste nadzirali krvne stanice i rad jetre dok uzimate Ibrance.
Ibrance može uzrokovati pad broja vaših krvnih stanica, što može povećati rizik od infekcije. Vrlo niska količina bijelih krvnih stanica može vas dovesti u ozbiljne, potencijalno opasne po život infekcije.
Vaš liječnik će htjeti da imate redovne pretrage krvi kako biste provjerili broj bijelih krvnih zrnaca, tako da bilo kakvi problemi mogu biti otkriveni rano. Ako broj vaših bijelih krvnih zrnaca počne padati, liječnik će vam možda smanjiti dozu Ibrancea. Oni će vam možda oduzeti i liječenje dok se krvne stanice ne oporave.
Ibrance također može uzrokovati pad vašeg broja crvenih krvnih zrnaca. To se naziva anemija. Može učiniti da izgledate blijedo i osjećate se umorno, hladno ili bez svijesti. Također vam može pasti broj trombocita, što vam može olakšati modrice ili krvarenje. (Trombociti su krvne stanice koje pomažu vašoj krvi da se zgruši.) Vašim će krvnim testovima biti provjereni i broj vaših crvenih krvnih stanica i trombocita.
Ibrance ponekad može oštetiti jetru, uzrokujući da se određeni jetreni enzimi oslobađaju u vašoj krvi. Vaš liječnik će htjeti redovito testirati krv zbog ovoga. Ovi testovi se nazivaju testovima jetrene funkcije. Ako testovi funkcije jetre pokažu oštećenje jetre, liječnik vam može smanjiti dozu Ibrancea.
Ako ste žena koja može zatrudnjeti, liječnik će vam također dati test trudnoće prije nego što započne liječenje Ibrance. Ne biste trebali uzimati Ibrance ako ste trudni ili planirate trudnoću.
Hoću li izgubiti kosu kad uzmem Ibrance?
Možda ćete izgubiti nešto dlake dok uzimate Ibrance. Do gubitka kose došlo je kod otprilike trećine ljudi koji su uzimali Ibrance u kliničkim studijama. Međutim, vjerojatnije je da će vam kosa postati tanja, nego da će potpuno ispadati.
Ibrance mjere opreza
Prije nego što uzmete Ibrance, razgovarajte s liječnikom o vašoj zdravstvenoj povijesti. Ibrance možda nije za vas ako imate određena zdravstvena stanja ili druge situacije. To uključuje:
- Bolest jetre. Ako imate ozbiljnih problema s načinom rada jetre, propisat će vam niža doza Ibrancea. Ibrance također može uzrokovati probleme s radom jetre. Tijekom uzimanja lijeka Ibrance imat ćete redovne pretrage krvi za praćenje rada jetre.
- Trudnoća. Za više informacija pogledajte odjeljak "Ibrance i trudnoća" iznad.
Napomena: Za više informacija o potencijalnim negativnim učincima Ibrancea, pogledajte gornji odjeljak "Ibrance nuspojave".
Istek isteka, skladištenja i odlaganja
Kada dobijete Ibrance iz ljekarne, ljekarnik će na etiketu boce dodati datum isteka. Taj je datum obično godinu dana od dana kada su izdali lijek.
Datum isteka pomaže garantirati da će lijekovi biti učinkoviti u tom vremenu. Trenutačni stav Uprave za hranu i lijekove jest izbjegavanje upotrebe lijekova kojima je istekao rok trajanja. Ako imate neiskorišteni lijek koji je istekao datum isteka, razgovarajte sa svojim ljekarnikom o tome možete li ga i dalje moći koristiti.
skladištenje
Koliko dugo lijek ostaje dobar može ovisiti o mnogim čimbenicima, uključujući kako i gdje pohranjujete lijek.
Tablete Ibrance čuvajte na sobnoj temperaturi u dobro zatvorenoj ambalaži daleko od svjetlosti. Izbjegavajte skladištenje ovog lijeka na mjestima gdje može postati vlažna ili mokra, primjerice u kupaonici.
Raspolaganje
Ako više ne trebate uzimati Ibrance i imati druge lijekove, važno je odložiti ga na sigurno. To pomaže u sprječavanju slučajnog uzimanja lijeka od ostalih, uključujući djecu i kućne ljubimce. Također pomaže u očuvanju lijeka od štetnog djelovanja za okoliš.
Web stranica FDA pruža nekoliko korisnih savjeta o uklanjanju lijekova. Također možete zatražiti od svog ljekarnika informacije o načinu odlaganja lijekova.
Profesionalne informacije za Ibrance
Sljedeće se informacije daju kliničarima i ostalim zdravstvenim radnicima.
indikacije
Ibrance je odobren od FDA za liječenje uznapredovalog ili metastatskog karcinoma dojke koji je pozitivan na hormonske receptore (HR +) i 2-negativan receptor faktora rasta humanog epidermalnog faktora (HER2-).
Kod muškaraca i žena u postmenopauzi koje nisu prošle prethodno hormonsku terapiju, Ibrance bi trebalo koristiti s inhibitorom aromataze.
Kod muškaraca i žena čija je bolest napredovala na prošloj hormonskoj terapiji, Ibrance bi trebalo primjenjivati fulvestrantom.
Mehanizam djelovanja
Ibrance sadrži palbociklib, inhibitor CDK 4 i 6. Ove ciklinski ovisne kinaze sudjeluju u regulaciji rasta i diobe stanica. Ibrance blokira dio staničnog ciklusa koji ovise o CDK4 i CDK6 u stanicama karcinoma dojke pozitivnih na estrogenski receptor (ER +).
Ibrance djeluje sinergistički s antiestrogenima. Kombinacija smanjuje rast i podjelu ER + stanica raka dojke više nego upotreba svakog lijeka pojedinačno.
Farmakokinetika i metabolizam
Bioraspoloživost palbocikliba iznosi 46% nakon oralne primjene. Kod malog podskupina (13%) pacijenata, bioraspoloživost se znatno smanjuje ako se lijek uzima u teškom stanju. Uzimanje ibrance s hranom minimizira interpatijalnu varijabilnost.
Tmax palbocikliba dostiže se 6–12 sati nakon oralne primjene. Stacionarno stanje postiže se nakon osam dana doziranja jednom dnevno. Spol, dob i tjelesna težina ne utječu na izloženost palbociklibu.
Palbociklib se oko 85% veže na proteine plazme. Umjereno do ozbiljno oštećenje jetre povećava izloženost nevezanom palbociklibu. Oštećenje bubrega ne utječe na vezanje proteina.
Palbociklib se uglavnom hepatski metabolizira, putem CYP3A i SULT2A1, a većina metabolita se izlučuje u izmetu, a neki u mokraći. Palbociclib ima prosječni poluživot od 29 sati.
Palbociklib je slab, vremenski ovisan inhibitor CYP3A.
kontraindikacije
Nema kontraindikacija za uporabu Ibrancea. Toksičnosti povezane s liječenjem, poput neutropenije, mogu zahtijevati prekid liječenja.
skladištenje
Kapsule Ibrance treba čuvati na sobnoj temperaturi.
Izjava o odricanju odgovornosti: Healthline se potrudio da osigura da su sve informacije istinito, sveobuhvatne i ažurne. Međutim, ovaj se članak ne smije koristiti kao zamjena za znanje i stručnost licenciranog zdravstvenog radnika. Prije uzimanja bilo kakvih lijekova uvijek se posavjetujte s liječnikom ili drugim zdravstvenim radnikom. Ovdje sadržane informacije o lijekovima podliježu promjenama i nisu namijenjene pokrivanju svih mogućih primjena, uputa, mjera opreza, upozorenja, interakcija s lijekovima, alergijskih reakcija ili štetnih učinaka. Odsustvo upozorenja ili drugih informacija za određeni lijek ne ukazuje da je lijek ili kombinacija lijekova sigurna, učinkovita ili prikladna za sve pacijente ili sve posebne namjene.
