Kod muškaraca, uretra je cijev koja teče iz mjehura kroz penis. U žena teče iz mjehura kroz zdjelicu. Uretra prenosi mokraću iz mjehura izvan tijela.
Bez obzira jeste li muškarac ili žena, kada osjetite peckanje na vrhu svoje uretre, to je obično znak seksualno prenosive bolesti (STD). Dvije uobičajene SPB koje mogu uzrokovati ovaj simptom uključuju klamidiju i gonoreju.
No u nekim slučajevima nešto drugo osim SPB izazvat će osjećaj pečenja na vrhu uretre.
Najčešći uzroci koji nisu spolno prenosive bolesti uključuju infekcije mokraćnog sustava (UTI) i upalu mokraćne cijevi koja nisu povezana sa STD, a nazivaju se uretritis. Liječenje obično uključuje krug antibiotika.
uzroci
U većini slučajeva gorenje na vrhu uretre uzrokuje bakterija koja ulazi u uretru. Evo detaljnijeg pregleda mogućih uzroka:
1. UTI
Pomoću UTI-ja, bakterije dospijevaju u mjehur gdje se množe i šire kroz mokraćni sustav. Neki ljudi razviju UTI nakon oralnog, vaginalnog ili analnog seksualnog odnosa, što može izložiti mokraćnu cijev uretru bakterijama.
Općenito je kod žena vjerojatnije da će se razviti UTI od muškaraca, jer su njihove uretre kraće od muškaraca. Dakle, svaka bakterija koja uđe u mokraćnu cijev samo treba prijeći kratku udaljenost prije nego što dođe do mjehura, gdje se može proširiti mokraćnim putem.
2. Uretritis
Često uretritis ili upala mokraćne cijevi uzrokuje STD. Ali jednostavno iritacija vrha uretre također može uzrokovati uretritis. Neki uobičajeni iritanti uključuju:
- dezodoransi
- losioni
- sapuni
- spermicidi
Loša higijena također može dovesti do uretritisa. To može biti uzrokovano i fizičkim oštećenjem uretre zbog jakog seksa, masturbacije ili medicinskih postupaka poput umetanja katetera.
3. Bubrežni kamenci
Bubrežni kamenci su tvrde mase minerala i soli koji se formiraju unutar bubrega i kreću se kroz mokraćovod. Kamen u bubrezima često je rezultat dehidracije, loše prehrane ili infekcije. Čini se da genetika također igra ulogu u tome da li osoba razvija bubrežne kamence ili ne.
Ponekad se ovi kamenci dovode do vrha uretre tijekom mokrenja. Oni mogu biti vrlo bolni za prolazak, posebno ako su velike veličine. Neki bubrežni kamenci mali su samo djelić centimetara, dok su drugi dugački nekoliko centimetara.
4. strikture uretre
Ustroj uretre ili ožiljak sužava mokraćnu cijev i može izazvati upalu ili infekciju koja uzrokuje peckanje na vrhu. Neki uzroci nakupljanja ožiljaka u mokraćnoj cijevi uključuju:
- medicinske postupke poput endoskopije
- dugotrajna upotreba katetera
- trauma zdjelice ili uretre
- povećana prostata
- operacija za uklanjanje povećane prostate
- rak u uretri
- terapija prostate i zračenja
Često je uzrok nepoznat.
5. Prostatitis
Kod muškaraca, prostatitis ili oticanje prostate, može izazvati spaljivanje na vrhu uretre. U mnogim slučajevima uzroci prostatitisa nisu poznati. Međutim, neki muškarci mogu razviti prostatitis kao rezultat bakterijske infekcije ili oštećenja živaca u donjim mokraćnim putovima.
6. Liječenje raka prostate
Istraživanja pokazuju da neke vrste liječenja raka prostate mogu izazvati trajan osjećaj pečenja u uretri.
U jednom istraživanju, 16 posto preživjelih s karcinomom prostate osjećalo je bol u uretri pet godina nakon posljednjeg liječenja. Većina muškaraca koji prijavljuju bol u uretri primila je brahiterapiju, koja dovodi zračenje izravno u tumor.
Ostali simptomi
Evo nekih drugih simptoma koje možete očekivati ako imate osjećaj pečenja na vrhu uretre koji nije STD:
IMS
Neki drugi simptomi UTI uključuju:
- česta i hitna potreba za mokrenjem
- prolazeći vrlo male količine urina
- zamućen urin
- urin crvenkast ili smeđi (znak krvi u urinu)
- urin jakog mirisa
- bol u vašoj zdjelici (posebno kod žena)
UTI koji utječu na određenije dijelove mokraćnog sustava mogu uzrokovati dodatne simptome, kao što su:
- bol u gornjem dijelu leđa i na boku
- pritisak u trbuhu
- uretralni iscjedak
- visoka temperatura
- zimica
- mučnina
- povraćanje
uretritis
Žene s uretritisom ponekad ne pokazuju nikakve simptome, dok muškarci imaju veću vjerojatnost da pokazuju znakove u roku od nekoliko dana do mjesec dana nakon infekcije ili izloženosti iritantima.
Čest simptom je gnoj koji izlazi iz uretre ili se čini da miris uretera ili penisa miriše. Muškarci s uretritisom mogu također osjetiti bol i oticanje u jednom ili oba testisa i iritaciju duž penisa.
Bubrežni kamenci
Ostali simptomi bubrežnih kamenaca uključuju:
- jaka bol u boku i leđima
- bol koja se kreće u donjem dijelu trbuha i prepona
- bol koja dolazi u valovima i različite razine intenziteta
- bol tijekom mokrenja
- crvenkast ili smeđi urin
- zamućen urin
- grozan miris urina
- mučnina
- povraćanje
- česti nagon za mokrenjem
- mokrenje u velikim ili malim količinama
- groznica i zimica
Ustrojenost uretre
Strijetracija uretre češća je kod muškaraca nego kod žena. Neki drugi simptomi uključuju:
- nemogućnost da se potpuno isprazni mjehur
- povećana potreba za mokrenjem
- prskanje tijekom mokrenja
- naprezanje tijekom mokrenja
- infekcija mokraćnih puteva
- slab tok urina
prostatitis
Neki drugi simptomi prostatitisa uključuju:
- krv u urinu (crvenkast ili smeđi urin)
- zamućen urin
- poteškoće s mokrenjem
- simptomi nalik gripi
- učestalo mokrenje, posebno noću
- bol tijekom ejakulacije
- bol u trbuhu, preponama ili donjem dijelu leđa
- bol u perineumu (područje između skrotuma i rektuma)
- bol ili iritacija u penisu ili testisima
- hitna potreba za mokrenjem
Liječenje karcinoma prostate
Neke druge nuspojave liječenja raka prostate uključuju:
- problemi s crijevima
- rast grudi
- poteškoće u dobivanju erekcije
- suhi orgazmi
- umor
- srčani problemi
- vruće ispiranje
- neplodnost
- gubitak libida
- promjene raspoloženja
- osteoporoza
- curenje urina i problemi
Je li to možda SPD?
Najčešći SPD koji izazivaju gori na vrhu uretre uključuju klamidiju i gonoreju. Međutim, postoji treći, manje poznati STD koji bi mogao uzrokovati vaše simptome zvane ne-gonokokni uretritis (NGU).
Ovo je uobičajena STD koja uzrokuje upalu mokraćne cijevi i može dovesti do pečenja. Žene često ne pokazuju simptome. Muškarci mogu doživjeti:
- peckanje ili nelagodu, posebno tijekom mokrenja
- iritacija ili bol na vrhu penisa
- bijeli ili zamućeni iscjedak koji dolazi s vrha penisa
Ako osjetite bilo koji od gore navedenih simptoma, možda ćete morati pregledati NGU.
Dijagnoza
Kako bi vam pomogao doći do dna onoga što uzrokuje peckanje na vrhu vaše uretre, liječnik će vam postaviti pitanja kako biste bolje razumjeli vašu medicinsku povijest. Također će vas pitati o vašoj seksualnoj povijesti i o tome jeste li u svojoj obitelji imali rak ili bubrežne kamence.
Vaš će liječnik također obaviti fizički pregled kako bi provjerio ima li znakova infekcije, poput vrućice. I na kraju, vjerojatno će pokrenuti neke dijagnostičke testove kako bi provjerio ima li neobičnih rezultata koji bi ih mogli uputiti u smjeru odgovora. To može uključivati:
- cistoskopija (sitnim fotoaparatom gledanje uretre i mjehura)
- retrogradni uretrogram (rendgenski snimci za pregled uretre)
- karlica MRI
- zdjelični ultrazvuk
- test mokraćnog protoka
- urinski testovi (analiza mokraće)
- uretralni ultrazvuk
Ovisno o vašoj dijagnozi, liječnik vas može uputiti stručnjaku poput ginekologa ili opstetričara kako bi pomogao u liječenju uzroka vaših simptoma.
Tretmani
Tretmani za peckanje na vrhu uretre razlikuju se ovisno o uzroku.
IMS
Provest ćete tečaj antibiotika ili ćete možda morati ostati u bolnici zbog intravenskih antibiotika i bolničke njege ako imate ozbiljnu infekciju.
uretritis
Popisat će vam antibiotike ako je prisutna infekcija. Možda ćete moći uzimati lijekove za ublažavanje bolova sve dok nemate problema, poput bolesti bubrega ili jetre, čira na želucu ili uzimate lijekove za smanjenje krvi. Vaš liječnik će vam također moći reći:
- izbjegavajte seks ili masturbaciju nekoliko tjedana
- prakticirajte zaštićen, siguran seks kako biste spriječili buduće slučajeve uretritisa
- vježbajte zdrave higijenske prakse
- uklonite kateter
- prestati koristiti iritantne proizvode
Bubrežni kamenci
Manji kamen iz bubrega lakše je liječiti od većeg kamenja. Za manje kamenje, liječenje obično uključuje:
- lijekove koji blokiraju alfa blokade koje vam liječnik može propisati kako bi vam pomogao prenijeti kamen iz bubrega
- piti puno vode
- lijekovi protiv bolova, kao što su acetaminofen, ibuprofen ili naproksen
- opseg za uklanjanje kamenja u uretri ili bubregu.
Za veće kamenje, liječnik može preporučiti:
- operacija za uklanjanje kamenja u bubregu
- operacija za smanjenje aktivnosti paratireoidne žlijezde, što može pridonijeti stvaranju bubrežnih kamenaca
- pomoću zvučnih valova za razbijanje kamenja (ekstrakorporna terapija udarnim valovima ili ESWL)
Ustrojenost uretre
Nekoliko je stvari moguće učiniti kako bi se olakšalo ovo stanje, uključujući:
- kateterizacija
- dilatacija
- endoskopska uretrotomija (uklanjanje ožiljaka tkivom laserom)
- implantirani stent ili trajni kateter (trajna umjetna cijev za održavanje uretre otvorenom)
- uretroplastika (kirurško uklanjanje ili povećanje uretre)
prostatitis
Za to se može koristiti nekoliko lijekova kao što su:
- alfa blokatori za opuštanje mjehura i ublažavanje boli
- antibiotici
- protuupalni lijekovi
Liječenje karcinoma prostate
Možda ćete moći pauzirati liječenje ako liječnik kaže da je to prikladno. Inače možete isprobati protuupalne lijekove.
Donja linija
Izgaranje na vrhu uretre obično je razlog za zabrinutost da li ga uzrokuje ili ne. Ako vaši simptomi traju više od nekoliko dana ili su popraćeni drugim neobičnim simptomima, potražite liječnika odmah.
U slučajevima spaljivanja na vrhu uretre praćenog jakim bolovima u bokovima, leđima ili trbuhu, vrućicom, zimicom ili mučninom, potražite hitnu pomoć jer su to znakovi teške infekcije.
