Što je psorijaza?
Psorijaza je kronični poremećaj kože. Smatra se autoimunom bolešću. To znači da vaš imunološki sustav šteti vašem tijelu, umjesto da ga štiti. Otprilike 7.4 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama ima to stanje.
Psorijaza uzrokuje da vam se na koži pojave ljuskaste mrlje koje su ponekad srebrnaste ili crvene boje i mogu biti svrbežne i bolne. Flasteri se mogu pojaviti i proći kroz nekoliko dana do preko mjesec dana.
Postoje različite vrste psorijaze, a moguće je imati više vrsta. Čitajte dalje kako biste saznali više o tim različitim vrstama i načinu na koji se s njima postupa.
Kako izgleda psorijaza?
Koji su simptomi psorijaze?
Najčešći simptomi psorijaze uključuju:
- crveni mrlje na koži
- ljuskaste, ponekad srebrnaste, mrlje na koži
- svrbež kože
- oticanje zgloba, ukočenost ili bol u zglobu, koji su povezani sa stanjem zvanim psorijatični artritis
Simptomi psorijaze također se razlikuju ovisno o vrsti. Postoji pet službenih vrsta psorijaze:
- plaketa
- guttate
- inverzan
- pustular
- Eritrodermična
Psorijaza također može uzrokovati simptome mentalnog stresa, anksioznosti i niskog samopoštovanja. Depresija je također česta kod ljudi koji imaju psorijazu.
Postoje i potkategorije vrsta psorijaze. Pojavljuju se različito, ovisno o položaju tijela. Psorijaza nije zarazna bez obzira na vrstu.
Psorijaza plaka
Psorijaza u plaku, ili psorijaza vulgaris, najčešći je oblik psorijaze. Procjenjuje se da 80 do 90 posto ljudi koji pate od psorijaze imaju psorijazu plaka. Karakteriziraju je debeli crveni mrlje na koži, često s srebrnim ili bijelim ljuskastim slojem.
Te se zakrpe često pojavljuju na:
- koljena
- koljena
- Donji dio leđa
- skalp
Krpe su obično široke 1 do 10 centimetara, ali mogu biti i veće i prekrivaju veći dio tijela. Ako ogrebete na vagi, simptomi će se često pogoršati.
Tretmani
Kao način da olakšate nelagodu, liječnik vam može preporučiti nanošenje hidratantnih sredstava kako koža ne bi postala previše suha ili iritirana. Ta hidratantna sredstva uključuju kremu bez kortizona (OTC) ili hidratantnu kremu na bazi masti.
Vaš će liječnik također raditi na prepoznavanju vaših jedinstvenih okidača psorijaze, uključujući stres ili nedostatak sna.
Ostali tretmani mogu uključivati:
- kreme vitamina D, poput kalcipotriena (Dovonex) i kalcitrola (Rocaltrol) za smanjenje brzine rasta stanica kože
- topični retinoidi za smanjenje upale
- lijekovi poput tazarotena (Tazorac, Avage)
- primjene ugljenog katrana, bilo kremom, uljem ili šamponom
- biologics, kategorija protuupalnih lijekova
U nekim slučajevima će vam možda trebati svjetlosna terapija. To uključuje izlaganje kože UVA i UVB zrakama. Ponekad tretmani kombiniraju oralne lijekove na recept, lagane terapije i masti na recept kako bi se smanjila upala.
U umjerenim do teškim slučajevima, mogu vam se propisati sistemski lijekovi u obliku oralnih, injekcijskih ili intravenskih lijekova.
Gnojna psorijaza
Gnojna psorijaza pojavljuje se u malim crvenim mrljama na koži. To je drugi najčešći tip koji pogađa oko 8 posto ljudi koji boluju od psorijaze. Većinu vremena započinje u djetinjstvu ili mladoj odrasloj dobi.
Točke su male, odvojene i u obliku kapi. Često se pojavljuju na trupu i udovima, ali mogu se pojaviti i na licu i vlasištu. Spot obično nije gust kao psorijaza plaka, ali s vremenom se može razviti u psorijazu plaka.
Gnojna psorijaza događa se nakon određenih okidača. Ti okidači uključuju:
- strep grla
- stres
- ozljeda kože
- infekcija
- liječenje
Tretmani
Za liječenje psorijaze gutata liječnik vam može propisati steroidne kreme, svjetlosnu terapiju i oralne lijekove. Utvrđivanje osnovnog uzroka infekcije također može pomoći u uklanjanju psorijaze guta. Ako je bakterijska infekcija uzrokovala stanje, antibiotici mogu pomoći.
Flexuralna ili inverzna psorijaza
Flexuralna ili inverzna psorijaza često se pojavljuje na kožnim naborima, poput ispod grudi ili u području pazuha ili prepona. Ova vrsta psorijaze je crvena i često sjajna i glatka.
Znoj i vlaga iz nabora kože sprečavaju ovaj oblik psorijaze od prolijevanja ljuskica kože. Ponekad se pogrešno dijagnosticira kao gljivična ili bakterijska infekcija. Dodir kože na koži može učiniti inverznu psorijazu vrlo neugodnom.
Većina ljudi s inverznom psorijazom također ima drugačiji oblik psorijaze na drugim mjestima na tijelu.
Tretmani
Tretmani za inverznu psorijazu slični su tretmanima psorijaze u obliku plaka. Oni mogu uključivati:
- aktualne steroidne kreme
- terapija svjetlom
- oralni lijekovi
- biološki lijekovi, koji su dostupni putem injekcije ili intravenske infuzije
Vaš liječnik vam može propisati steroidnu kremu slabijeg potencijala kako bi se izbjegla da vam se koža previše stani. Također možete imati koristi od uzimanja ili primjene lijekova koji smanjuju rast kvasca ili bakterija.
Pustularna psorijaza
Pustularna psorijaza je teški oblik psorijaze. Brzo se razvija u obliku mnogih bijelih pustula okruženih crvenom kožom.
Pustularna psorijaza može zahvatiti izolirana područja tijela, poput ruku i nogu, ili pokriti većinu površine kože. Ove pustule se također mogu spojiti i tvoriti skaliranje.
Neki ljudi dožive ciklička razdoblja pustule i remisije. Iako gnoj nije zarazan, ovo stanje može uzrokovati simptome nalik gripi kao što su:
- vrućica
- zimica
- brzi puls
- slabost mišića
- gubitak apetita
Postoje tri vrste pustularne psorijaze:
- von Zumbusch
- palmoplanarna pustuloza (PPP)
- acropustulosis
Svaki od tri oblika pustularne psorijaze može imati različite simptome i težinu.
Tretmani
Liječenje može uključivati OTC ili kortikosteroidne kreme na recept, oralne lijekove ili svjetlosnu terapiju. Može se preporučiti i biologija.
Prepoznavanje i liječenje osnovnog uzroka također može pomoći u smanjenju ponovnog pojavljivanja pustularne psorijaze.
Eritrodermična psorijaza
Eritrodermična psorijaza, ili eksfolijativna psorijaza, je rijetka vrsta psorijaze koja izgleda poput teških opeklina. Stanje je ozbiljno i može biti hitno za medicinu. Možda će vam trebati hospitalizacija jer vaše tijelo možda neće moći kontrolirati tjelesnu temperaturu.
Ovaj oblik psorijaze je rasprostranjen, crven i ljuskav. Može pokriti velike dijelove tijela. Piling se često događa u većim komadima od sitnih ljuskica tipičnih za većinu psorijaze.
Eritrodermička psorijaza može se razviti iz:
- pustularna psorijaza
- raširena, slabo kontrolirana psorijaza plaka
- loše sunčanje
- infekcija
- alkoholizam
- značajan stres
- nagli prekid sustavnog lijeka za psorijazu
Tretmani
Osoba s ovim stanjem često treba bolničku pomoć. U bolnici ćete dobiti kombinaciju terapija.
To može uključivati primjenu ljekovitih mokrih obloga, topikalnih steroidnih aplikacija, bioloških lijekova ili oralnih lijekova na recept dok se simptomi ne poboljšaju.
Zakažite sastanak sa svojim liječnikom ako mislite da imate eritrodermičnu psorijazu.
Psorijatični artritis
Psorijatični artritis (PsA) je bolno i fizički ograničavajuće stanje koje pogađa između 30 i 33 posto ljudi koji boluju od psorijaze. Postoji pet vrsta PsA s različitim simptomima. Također nema lijeka za ovo stanje.
Budući da je psorijaza autoimuna bolest, može pokrenuti tijelo da napadne zglobove i kožu. Može utjecati na mnoge zglobove i često postaje prilično ozbiljna u rukama. Kožni simptomi se obično pojave prije simptoma zglobova.
Tretmani
Liječenje psorijatičnog artritisa može uključivati nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID), poput ibuprofena (Advil) i naproksena natrija (Aleve). NSAID mogu pomoći smanjiti učestalost oteklina i boli povezanih s psorijatičnim artritisom.
Lijekovi na recept, poput prednizona, oralnog kortikosteroida, također mogu pomoći u smanjenju upale koja dovodi do psorijatičnog artritisa. Lijekovi na recept koji se koriste za liječenje psorijatičnog artritisa uključuju salicilnu kiselinu, kalciopotrien i tazaroten.
Svjetlosna terapija također može pomoći u smanjenju simptoma.
Jedinstvena kategorija lijekova poznata kao antireumatski lijekovi koji mijenjaju bolest (DMARDs) mogu pomoći u smanjenju upale i oštećenja zglobova. Biologics, koji je potkategorija DMARD-a, može se propisati za smanjenje upale na staničnoj razini.
Psorijaza noktiju
Iako nije službena vrsta psorijaze, psorijaza na noktima je manifestacija psorijaze. Stanje se često može pobrkati s gljivičnim infekcijama i drugim infekcijama nokta.
Psorijaza noktiju može uzrokovati:
- zabijanje noktiju
- žljebovi
- obezbojenje
- labavljenje ili drobljenje nokta
- zadebljana koža ispod nokta
- obojene mrlje ili mrlje ispod nokta
Ponekad se nokat može čak i raspasti i otpasti. Ne postoji lijek za psorijatične nokte, ali neki tretmani mogu poboljšati zdravlje i izgled noktiju.
Tretmani
Tretmani za psorijazu nokta slični su onima koji se koriste za psorijazu plaka. Možda će trebati vremena da se ugledaju učinci ovih tretmana jer nokti rastu vrlo sporo. Opcije liječenja uključuju:
- terapija svjetlom
- oralni lijekovi, poput metotreksata
- biološka
Psorijaza vlasišta
Psorijaza vlasišta je česta u osoba s psorijazom plaka. Nekim ljudima može uzrokovati jak perut. Za druge može biti bolno, svrbež i vrlo primjetno na liniji kose. Psorijaza vlasišta može se proširiti na vrat, lice i uši u jednom velikom flasteru ili mnogim manjim mrljama.
U nekim slučajevima psorijaza vlasišta može komplicirati redovitu higijenu kose. Prekomjerno grebanje može uzrokovati gubitak kose i infekcije vlasišta. Stanje također može izazvati osjećaj socijalnog stresa.
Tretmani
Lokalni tretmani najčešće se koriste kod psorijaze vlasišta. Možda će im trebati početna dva mjeseca intenzivne primjene, plus stalno, redovito održavanje. Opcije liječenja uključuju:
- ljekoviti šamponi
- Losioni koji sadrže steroide
- preparati katrana
- lokalna primjena vitamina D, poznatog kao kalcipotrien (Dovonex)
Također se mogu preporučiti svjetlosna terapija, oralni lijekovi i biološki lijekovi, ovisno o reaktivnosti na tretman.
Samo-briga za psorijazu
Iako ne postoji niti jedan lijek za bilo koji oblik psorijaze, remisija i značajno izlječenje je moguće. Vaš liječnik će raditi s vama kako bi stvorio plan liječenja koji pomaže u upravljanju vašim stanjem. Također možete poduzeti korake kod kuće za upravljanje psorijazom.
Tu mogu biti:
- vježbanje tehnika opuštanja za smanjenje stresa
- hidratantna suha koža
- prestati pušiti
- izbjegavajući proizvode koji iritiraju vašu kožu
- nošenje udobne odjeće koja ne trlja psorijazu
- jede zdravu prehranu
Liječnici se mogu polako nadograditi do najučinkovitijeg plana liječenja vaših simptoma psorijaze. Većina započinje s terapijom za lokalnu ili laganu terapiju i napreduje sustavnim lijekovima samo ako prva linija liječenja nije bila uspješna.
Suočavanje i podrška
Stres, anksioznost, depresija i ostali poremećaji mentalnog zdravlja mogu biti nuspojave psorijaze. Možete imati koristi od terapija ili grupa za podršku gdje možete upoznati druge ljude koji imaju slične probleme ili probleme.
Možete razgovarati i sa svojim liječnikom o tome kako vidjeti terapeuta koji ima iskustva s psorijazom. Moći će vam pomoći identificirati načine kako se izboriti.
Posjetite Nacionalnu zakladu za psorijazu kako biste saznali najnovije informacije o istraživanjima, događajima i programima.
Oduzeti
Postoje različite vrste psorijaze koje predstavljaju različite simptome. Iako nema lijeka za psorijazu, liječenje može pomoći ublažavanju i upravljanju simptomima. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste zabrinuti za svoju kožu.
Vrsta psorijaze koju imate i njezina ozbiljnost odredit će vaše liječenje. Općenito govoreći, blaži slučajevi s manjim mrljama psorijaze često se mogu liječiti topički. Ozbiljniji slučajevi, s većim mrljama, mogu zahtijevati sistemski tretman.
Mnogi ljudi vjeruju da je psorijaza zarazna, ali neće se širiti s osobe na osobu. Istraživači vjeruju da kombinacija genetike, faktora okoliša i imunološkog sustava uzrokuje psorijazu.
Zahvaljujući zagovaračkom radu desetaka aktivista i organizacija za psorijazu, psorijaza također dobiva veću podršku i svijest. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako vjerujete da imate psorijazu. Moći će pružiti mogućnosti liječenja i metode liječenja.
