Pregled
Aspirin je lijek koji potječe od salicilne kiseline, komponente kore vrbe. Možda ćete uzimati aspirin za ublažavanje vrućice i boli. Neki ga uzimaju kao blaži razrjeđivač krvi.
Budući da je aspirin dostupan na šalteru, primamljivo je misliti da je siguran. Međutim, na njemu je moguće predozirati.
Predoziranje salicilata može biti smrtonosno, tako da je hitno medicinsko stanje. Evo kako znati koliko aspirina ima previše i kada biste trebali ići u hitnu pomoć.
Standardni iznosi
Aspirin je dostupan u različitim dozama od miligrama (mg). To uključuje:
- 81 mg (često se naziva niskom dozom ili "dječji" aspirin, iako se aspirin nikad ne smije davati bebama)
- 325 mg
- 500 mg (dodatna čvrstoća)
Ako nemate prethodno zdravstveno stanje, ne biste trebali uzimati više od 4.000 mg dnevno. Ako imate problema s jetrom ili bubrezima ili drugim medicinskim stanjima, pitajte svog liječnika koliko možete sigurno uzeti. Može biti puno manje.
Budući da aspirin ima neke mogućnosti zgrušavanja krvi, neki liječnici mogu preporučiti uzimanje 81 ili 325 mg aspirina dnevno ako ste imali ili ste u riziku od određenih stanja.
Ako imate bol ili groznicu, obično ćete piti jednu do dvije tablete po 325 ili 500 mg svakih četiri do šest sati.
Toksične količine
Osoba doživi trovanje aspirinom ako uzima mnogo više nego što to tijelo može pročistiti. Liječnici to obično podijele s blagim, umjerenim i smrtonosnim razinama toksičnosti. Oni se raščlanjuju na miligrame aspirina po kilogramu tjelesne mase (mg / kg) na sljedeći način:
- Blaga: manje od 300 mg / kg
- Umjereno: između 300 i 500 mg / kg
- Smrtonosno: veće od 500 mg / kg
Da biste izračunali svoju težinu u kilogramima, težinu podijelite u kilogramima na 2,2. Na primjer, osoba od 150 kilograma teži oko 68 kg. Ako bi uzeli 34.000 mg aspirina, to bi bila opasna po život količina.
Što uzrokuje predoziranje?
Mogući uzroci predoziranja mogu uključivati:
Slučajno predoziranje
Ponekad će osoba uzimati aspirin ne znajući da je uzimala druge lijekove koji također sadrže aspirin. Ako imaju stanje koje utječe na sposobnost njihovog tijela da prerađuje aspirin, poput poremećaja jetre ili bubrega, vjerojatnije je da će doživjeti slučajno predoziranje.
Lijekovi koji sadrže aspirin uključuju:
- Alka-Seltzer
- Excedrin
- BC puder
Pepto-bismol i ulje zimzelene biljke također sadrže salicilate. Oni mogu dovesti do predoziranja ako se uzima uz aspirin.
Predoziranje djeteta
Proizvođači aspirina izrađuju zaštitne kapke za djecu kako bi smanjili vjerojatnost da dijete dobije pristup aspirinu. Međutim, oni nisu uvijek učinkoviti. To možete spriječiti čuvanjem aspirina na sigurnom mjestu.
Djeca mlađa od 12 godina ne smiju uzimati aspirin u bilo kojoj količini. Aspirin povećava rizik od stanja zvanog Reyeov sindrom.
Uz to, zato što djeca manje teže, ne moraju uzimati toliko lijeka da bi predozirali.
Kronična toksičnost
U nekim slučajevima redovito uzimanje aspirina može dovesti do kronične toksičnosti salicilata. To se može dogoditi ako imate problema s bubrezima i jetrom, koji su odgovorni za filtriranje aspirina.
Ako ste skloni kroničnoj toksičnosti, možda nećete morati uzimati toliko aspirina da biste iskusili teške simptome predoziranja, jer se on nakuplja u vašem tijelu.
samoubistvo
Namjerno predoziranje aspirinom vodeći je uzrok adolescentnih slučajeva trovanja salicilatima, prema Sveučilištu u Chicagu. To može biti zato što je tako lako dostupno.
Prevencija samoubojstava
- Ako mislite da je netko u neposrednoj opasnosti od samopovređivanja ili povrede druge osobe:
- • Nazovite 911 ili vaš lokalni broj za hitne slučajeve.
- • Ostanite s osobom dok pomoć ne stigne.
- • Uklonite sve pištolje, noževe, lijekove ili druge stvari koje mogu uzrokovati štetu.
- • Slušajte, ali nemojte suditi, raspravljati, prijetiti ili vikati.
- Ako vi ili netko koga poznajete razmišlja o samoubojstvu, obratite se za pomoć u krizi ili na telefonskoj liniji za sprečavanje samoubojstva. Isprobajte Nacionalnu centralu za sprečavanje samoubojstva na 800-273-8255.
Koji su simptomi predoziranja?
Simptomi povezani s predoziranjem aspirinom uključuju:
- goruća bol u grlu
- smanjeno mokrenje
- dvostruko viđenje
- mamurluk
- vrućica
- halucinacije
- nervoza
- nemir
- zveckanje u ušima ili nesposobnost čuti
- napadaji (češći kod djece nego odraslih)
- bol u želucu
- nekontrolirano drhtanje
- povraćanje
Učinci aspirina na tijelo mogu u početku uzrokovati brzo disanje. Netko koji ima predoziranje također može osjetiti mučninu i povraćanje. To je zato što aspirin može nadražiti želudac.
Kada biste trebali potražiti hitnu medicinsku njegu?
Ako mislite da ste vi ili voljena osoba doživjeli predoziranje aspirinom, potražite odmah liječničku pomoć.
Također možete nazvati kontrolu otrovanja na 800-222-1222. Otvoreni su 24 sata dnevno, sedam dana u tjednu.
Ako niste sigurni da li ste uzeli dovoljno da biste ga smatrali predoziranjem, najbolje je ionako otići na hitnu. Inače biste mogli propustiti dragocjeno vrijeme za početak liječenja trovanja.
Dijagnosticiranje predoziranja aspirinom
Liječnik će početi pitati vas ili vašu voljenu osobu o tome koliko je aspirina uzeto. Uzimanje praznih boca s tabletama može pomoći liječniku da shvati koliko je moguće pojesti.
Liječnik može naložiti testiranje krvi i urina kako bi utvrdio koliko su visoke vrijednosti salicilata u vašoj krvi i koliko je aspirin utjecao na vaše tijelo. Primjeri testova uključuju:
- nivo salicilata u plazmi
- plinovi krvi
- osnovni metabolički panel
- urina
Aspirin može imati odgođenu apsorpciju u tijelu. Kao rezultat toga, vaš liječnik može uzeti ponavljana ispitivanja razine krvi kako bi se uvjerili da se razine aspirina s vremenom ne povećavaju.
Ako niste sigurni koliko ste uzeli, liječnik će pokušati isključiti druge uzroke. Neki od ostalih stanja koja mogu imati slične simptome kao predoziranje aspirinom uključuju:
- dijabetička ketoacidoza
- trovanje etanolom
- trovanje etilen glikolom
- trovanje željezom
- sepsa
Međutim, ako su razine salicilata visoke, liječnik će vjerojatno nastaviti s liječenjem predoziranja aspirinom.
Kako se liječi trovanje aspirinom?
Tretmani trovanja aspirinom ovise o vašem ukupnom zdravlju, kao i o razini aspirina u krvi. U težim slučajevima, liječenje može uključivati sljedeće:
Aktivni ugljen
Ova tvar će smanjiti stopu aspirina koji se apsorbira u tijelu. Ovo može pomoći smanjenju razine krvi i smanjenju rizika od ozbiljnih problema povezanih s predoziranjem aspirinom.
Dijaliza
Ako imate simptome opasne po život ili imate razinu salicilata u plazmi veću od 100 mg po decilitru krvi, možda će vam trebati dijaliza. Ovo je metoda čišćenja krvi od neželjenih toksina.
Liječnik mora dobiti poseban intravenski pristup kako bi mogao osigurati dijalizu.
Ispiranje želuca
Ovo je metoda za oslobađanje želučanog sadržaja viška aspirina. Međutim, ispiranje želuca možete obaviti samo ako ste prošli oko četiri sata ili manje otkad ste uzeli aspirin.
Liječnik ili medicinska sestra obično stavljaju cijev kroz nos koja ide do želuca. Oni mogu usisati ovu cijev za uklanjanje želučanog sadržaja. Također mogu usisati tekućinu u želudac i odsisati je da bi uklonili više želučanog sadržaja.
Intravenozne (IV) tekućine
IV tekućine, osobito 5 posto dekstroza s dodatkom natrijevog bikarbonata, mogu pomoći u smanjenju razine kiselosti u krvi i urinu. To pomaže tijelu da brzo oslobodi više aspirina.
Ponekad će liječnik dodati kalij u tekućine. To je zato što malo kalija može uzrokovati više problema u tijelu.
U rijetkim slučajevima osoba može zahtijevati intubaciju (cijev za disanje koja podržava dišni put) i ventilaciju tijekom liječenja.
Prognoza i prevencija
Prema Američkom koledžu liječnika za hitne slučajeve, vjerojatnost smrti od predoziranja aspirinom iznosi 1 posto. Uz to, 16 posto ljudi koji predoziraju aspirin imaju trajne nuspojave.
Uvijek pažljivo pročitajte etikete lijekova da biste utvrdili sadrže li aspirin. Pitajte svog liječnika koliko je aspirina sigurna količina ako imate kronična zdravstvena stanja, poput zatajenja bubrega.
Lijekove uvijek treba čuvati izvan dohvata djece. Također je važno naučiti djecu da lijekovi nisu slatkiši.
Ako ste zabrinuti da ste vi ili dijete uzeli previše aspirina, nazovite kontrolu otrovanja i potražite hitnu medicinsku pomoć.